子宮内膜がん（子宮内膜がん）

子宮内膜がんとは何ですか？

子宮内膜がんのがん（子宮内膜がんとも呼ばれます）は、子宮内膜から始まるがんの一種です。この内層は子宮内膜と呼ばれます。

国立がん研究所によれば、子宮内膜がんは、アメリカの女性の全種類のがんの約6％を占めています。それはまた、子宮癌の最も一般的なタイプです。

いつ私の医者に会うべきですか？

子宮内膜がんに関連する症状があれば、医師に相談してください。しかし、これらの症状は、いくつかの他の非癌性の状態によっても引き起こされる可能性があることに留意してください。

最も一般的な症状は、珍しい膣出血またはスポッティングです。この症状は、多くの場合、閉経過程の正常な部分として発生しますが、予防措置として医師に提出する必要があります。

しかし、閉経後に膣出血を経験した場合は、すぐに医師に相談してください。

閉経後の出血は、閉経予定の年齢の女性に月経がない12ヶ月後に出血すると定義される。

その他の症状としては、

あなたが閉経を経験しているならば、薄い透明または白っぽい排出
その間に出血するか、または通常より長く続く期間がある
重度の出血、長時間続く出血、または40歳以上の出血が頻発する
下腹部または骨盤痛
痛い性交

子宮内膜がんの原因

子宮内膜がんの正確な原因は不明です。いくつかの専門家は、高レベルのエストロゲンがこの病気に関与している可能性があると考えている。プロゲステロンおよびエストロゲンは、卵巣で産生される女性ホルモンである。これらの2つのホルモンのバランスが変化すると、子宮内膜が変化する可能性があります。研究によると、対応するプロゲステロンの増加がないエストロゲンの増加は、子宮内膜を肥厚させ、潜在的に癌の可能性を高める可能性があることを示している。

科学者が確かに知っていることは、遺伝的変異が子宮内膜の正常細胞を異常にさせるときに癌が始まることです。これらの細胞は急速に増殖し、腫瘍を形成する。先進的なケースでは、がん細胞は身体の他の部位に転移または転移する。

私は危険にさらされていますか？

年齢および更年期

子宮内膜がんのほとんどの症例は、60歳から70歳の女性に発生します。あなたがこの年齢の範囲に入るか、または既に閉経を経験している場合、他のいくつかの要因がさらにリスクを高める可能性があります。これらには、

エストロゲンのみのHRT

プロゲステロンとして知られている他の女性ホルモンではなく、エストロゲンを含むホルモン補充療法は、子宮内膜癌のリスクを高めることが知られています。このタイプの療法は、時には閉経の症状を治療するために使用されます。

後期更年期

末期に始まる閉経は、エストロゲンに対する身体のより長い曝露のために、子宮内膜がんのリスクが高いという結果につながっています。

エストロゲンへの曝露

あなたの年齢が12歳になる前の最初の月経期間があれば、身体の生涯にわたるエストロゲンへの暴露が増加するため、子宮内膜がんのリスクが高くなります。あなたが不妊症や妊娠したことがない場合、エストロゲンへの暴露もより大きくなります

ホルモンの変化

特定の状態または疾患は、体内のエストロゲンレベルとプロゲステロンレベルのバランスに影響する変化を引き起こします。これらの変化は、子宮内膜の肥厚およびその後の細胞異常および癌のリスク増加をもたらす可能性がある。

ホルモンのリスク要因には、

多嚢胞性卵巣症候群
子宮内膜ポリープまたは子宮内膜における他の良性増殖
乳癌のためのタモキシフェンによるホルモン療法
エストロゲンを放出する卵巣腫瘍

肥満

肥満または過体重の女性は、子宮内膜がんを発症する可能性が、そうでない女性よりも2〜4倍高い。専門家は、これは、脂肪組織が高レベルのエストロゲンを生成するためであると考えています。

糖尿病と高血圧

糖尿病または高血圧を有する女性は、子宮内膜癌を発症する可能性がより高い。研究者たちはもともと、これらの状態はしばしば肥満によるものであると考えていました。しかし、米国心臓協会（American Heart Association）および米国癌学会（American Cancer Society）によって発表された研究では、これらの状態の両方が子宮内膜癌を独立して引き起こすことが示されている。

遺伝性非ポリポーシス結腸直腸癌（HNPCC）を有する人々は、子宮内膜癌を発症する通常よりも高いリスクを有する。

子宮内膜がんの診断

あなたの医師は、尿検査または血液検査を行い、身体検査を行い、全体の健康状態を確認することがあります。その他のテストには、

内診

あなたの医師は、あなたの子宮、膣、直腸、および膀胱などの異常の有無をチェックします。

パップテスト

この検査では、子宮頸部および膣上部の非定型細胞が検査されます。

経膣超音波

このテストでは、高周波の音波を使って子宮の画像を作成します。

生検

この外科的処置は、子宮内膜から組織サンプルを取り出す医師を伴います。

ステージングする子宮内膜癌

診断後、次のステップは、がんの進展の程度を把握することです。

子宮内膜がんの病期分類に一般的に使用される検査は、血液検査、胸部X線検査、コンピューター断層撮影（CT）検査です。 CTスキャンは、複数のX線から撮影した身体の断面図を示します。場合によっては、手術を受けてから手術が始まるまでの間、あなたの癌がどの段階にあるかを医師が知ることができない場合があります。

ステージは次のとおりです。

ステージ1：がんはあなたの子宮内にのみあります。
ステージ2：がんはあなたの子宮と子宮頸部にあります。
ステージ3：癌はまた、あなたの子宮の外で、そしておそらくあなたの骨盤リンパ節にありますが、あなたの膀胱や直腸には見られません
ステージ4：がんが骨盤領域の外側に広がり、直腸、膀胱、およびその他の身体部分に侵入する可能性があります。

私の治療オプションは何ですか？

子宮内膜癌を治療するにはいくつかの方法があります。あなたの治療の選択肢は、あなたの癌のステージ、健康状態、およびあなたの個人的な好みによって異なります。

手術

このがんにかかっているほとんどの女性に子宮全摘術が施されており、子宮全摘除術が行われます。別の一般的な手順は、卵巣および卵管を除去することを含む卵管卵巣摘出術である。手術を受けることで、医師は癌が広がっているかどうかを確認するためにあなたの子宮の周りをチェックする機会を与えます。

放射線療法

このタイプの治療は、高エネルギービームを用いて癌細胞を破壊する。放射線療法には2種類のタイプがあります。最初は外照射療法と呼ばれ、放射線が体外にある機械から腫瘍に送達されます。 2番目は小線源療法と呼ばれ、放射性物質を膣または子宮の中に入れることが含まれます。

近接照射療法で使用される放射線は、短距離でのみ作用する。これにより、医師は高線量の放射線を与え、健康な組織に与える影響は少なくなります。

近接照射療法は、手術後の初期段階の病気で使用され、手術後のがんのリスクが高い場合、後期の病気の化学療法と併用されます。他の病状のため手術ができない場合は、化学療法と組み合わせた放射線療法が選択肢となります。

化学療法

化学療法薬には、がん細胞を破壊する化学物質が含まれています。それらは、錠剤の形態で、または静脈ラインから静脈を通して採取することができます。ある治療計画には1つの薬物が含まれ、他の治療計画には2つ以上の薬物が含まれる。この形態の治療は、単独で、または放射線と組み合わせて使用することができる。

ホルモン療法

このタイプの治療は、薬物を使ってホルモンのレベルを変化させます。より高度な癌がある場合は、医師にホルモン療法を勧めてもよいでしょう。いくつかの薬物はプロゲステロンレベルを上昇させ、癌細胞が急速に増殖するのを防ぐのに役立ちます。他の薬は、エストロゲンレベルを下げ、癌細胞の増殖を減少させます。この治療法は、他の利用可能な治療法ほど有効でないことが示されていないため、一般的には使用されていません。

対応と発見

診断に問題がある場合は、お住まいの地域のサポートグループを探してください。同様の懸念を共有している他の人の周りにいることは、慰めの源になり得る。あなたはまた、あなたの状態についてできるだけ多くを知るべきです。これは、あなたが治療プロセスをよりコントロールするのに役立ちます。あなたの医師に質問することを恐れたり、治療法に関する第二の意見を求めたりしないでください。

子宮内膜症のリスクを下げる方法
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骨盤検査とパップスミア

特にエストロゲン補充療法を受けている場合は、婦人科医に定期的な骨盤検査と穿孔検査を依頼してください。これらの検査は、医師が異常の兆候を見出すのに役立ちます。子宮内膜がんのリスク要因がある場合は、医師にご相談ください。あなたの医師は、骨盤の検査とパップスメアのためにあなたをより頻繁に見たいかもしれません。

生年月日のコントロール

経口避妊薬を少なくとも1年間服用すると、子宮内膜がんのリスクが低下する可能性があります。これはエストロゲンとプロゲステロンのバランスをとるためです。予防効果は、錠剤を服用してから数年間続くことがあります。潜在的な副作用については、医師に相談してください。