卵巣とは何ですか？
嚢胞？
卵巣は女性の生殖器系の一部です。 彼らは子宮の両側の下腹部に位置しています。 女性には、卵を産む2つの卵巣、ホルモン、エストロゲン、プロゲステロンがあります。
時には、嚢胞と呼ばれる液体で満たされた嚢が卵巣の1つに発生する。 多くの女性は、生涯にわたって少なくとも1つの嚢胞を発症する。 ほとんどの場合、嚢腫は痛みがなく症状を引き起こさない。
卵巣嚢腫の種類
皮膚嚢胞や子宮内膜腫などの様々なタイプの卵巣嚢胞がある。 しかしながら、機能性嚢腫が最も一般的なタイプである。 2つのタイプの機能性嚢腫には、卵胞および黄体嚢胞が含まれる。
卵胞嚢胞
女性の月経周期の間、卵は卵胞と呼ばれる嚢の中で成長する。 この嚢は卵巣の内側にあります。 ほとんどの場合、この卵胞または嚢は開いて卵を放出する。 しかし、卵胞が開いていなければ、卵胞の中の液体は卵巣に嚢胞を形成することがあります。
コーパス黄体嚢胞
卵胞は、典型的には卵を放出した後に溶解する。 しかし、嚢が溶解せず、卵胞の開口部が開いていると、嚢の内部にさらなる流体が発生し、この流体の蓄積が黄体嚢胞を引き起こす。
他のタイプの卵巣嚢腫には、
- 皮膚嚢胞：毛、脂肪、および他の組織を含むことができる卵巣上の嚢のような成長
- 嚢胞腺腫：卵巣の外表面に発生する非癌性の成長
- 子宮内膜腫：子宮の内部で正常に増殖する組織は、子宮の外に出て卵巣に付着し、嚢胞
一部の女性は、多嚢胞性卵巣症候群と呼ばれる状態を発症する。 この状態は、卵巣に多数の小さな嚢胞が含まれていることを意味します。 それは卵巣を拡大させる可能性があります。 未治療のまま放置すると、多嚢胞性卵巣は不妊症の原因となります。
卵巣嚢胞の症状
しばしば、卵巣嚢胞は何の症状も引き起こさない。 しかし、シストが成長するにつれて症状が現れることがあります。 症状としては、
- 腹部膨満または腫脹
- 痛みを伴う腸の動き
- 月経周期の前またはその間の骨盤痛
- 痛い性交
- 腰や腿の痛み
- 乳房の優しさ
- 悪心および嘔吐
直ちに医師の診察を必要とする卵巣嚢胞の重症症状には、
- 重度または激しい骨盤痛
- 熱
- かすかな気分またはめまい
- 急速な呼吸
これらの症状は、破裂した嚢胞または卵巣のねじれを示し得る。 両方の合併症は、早期に治療しなければ重大な結果をもたらす可能性がある。
卵巣嚢胞合併症
大部分の卵巣嚢腫は良性であり、治療を受けなくても自然に去る。 これらの嚢胞は、もしあれば、ほとんど症状を引き起こさない。 しかしまれなケースでは、あなたの医師は日常的な検査中に癌性の嚢胞性卵巣腫大を検出することがあります。
卵巣捻転は卵巣嚢胞の別のまれな合併症である。 これは、大きな嚢胞によって卵巣が元の位置からねじれたり動いたりする場合です。 卵巣への血液供給は遮断され、処置されなければ卵巣組織の損傷または死亡を引き起こす可能性がある。 稀ではあるが、卵巣捻転は緊急の婦人科手術の3％近くを占める。
また、稀である破裂した嚢胞は、激しい痛みおよび内出血を引き起こし得る。 この合併症は感染の危険性を高め、未治療のまま放置すると命にかかわることがあります。
卵巣嚢胞の診断
あなたの医師は、定期的な骨盤検査中に卵巣嚢胞を検出することができます。 彼らはあなたの卵巣の1つに腫れがあり、嚢胞の存在を確認するために超音波検査を命じるかもしれません。 超音波検査（超音波検査）とは、高周波音波を用いて内臓の画像を生成する画像検査です。 超音波検査は、嚢胞の大きさ、位置、形状、および組成物（固体または液体で満たされた）を決定するのに役立つ。
卵巣嚢胞の診断に使用されるイメージングツールには、
- CTスキャン：内部器官の断面画像を作成するために使用される身体撮像装置
- MRI：磁界を用いて内臓器官の詳細な画像を生成する検査
- 超音波装置：卵巣を視覚化するために使用される撮像装置
嚢胞の大部分は数週間または数ヶ月後に消失するため、医師はすぐに治療計画を推奨することはできません。 代わりに、あなたの状態を確認するために数週間または数ヶ月で超音波検査を繰り返すことがあります。
あなたの状態に変化がない場合、または嚢胞のサイズが大きくなった場合、医師は症状の他の原因を判定するために追加の検査を依頼します。
これらには、
- あなたが妊娠していないことを確認する妊娠検査
- あまりにも多くのエストロゲンやプロゲステロンなどのホルモン関連の問題をチェックするためのホルモンレベルテスト
- 卵巣癌をスクリーニングするためのCA-125血液検査
卵巣嚢胞の治療
あなたの医師は、嚢胞が収縮したり摘出されたりした場合には、嚢胞を縮小または除去する治療法を推奨します。
避妊薬
再発性の卵巣嚢胞がある場合、あなたの医師は経口避妊薬を処方して排卵を止め、新しい嚢胞の発症を予防することができます。 経口避妊薬はまた、卵巣がんのリスクを減らすことができます。 閉経後の女性では、卵巣がんのリスクが高くなります。
腹腔鏡検査
あなたの嚢胞が小さく、がんを除外する画像検査の結果である場合、医師は嚢胞を外科的に除去するために腹腔鏡検査を行うことができます。 この手順では、貴方の医師があなたの臍の近くに小さな切開部を作ってから、小さな器具を腹部に挿入して嚢胞を取り除いてください。
開腹手術
大きな嚢胞がある場合、医師は腹部の大きな切開部から外科的に嚢胞を取り除くことができます。 彼らはすぐに生検を行い、嚢胞が癌性であると判断した場合、子宮摘出術を行って卵巣と子宮を取り除くことがあります。
卵巣
嚢胞予防
卵巣嚢腫は予防できません。 しかし、定期的な婦人科検査では早期に卵巣嚢胞を検出することができます。 良性卵巣嚢腫は癌性にならない。 しかしながら、卵巣癌の症状は、卵巣嚢胞の症状を模倣することができる。 したがって、医師に相談し、正しい診断を受けることが重要です。 医師に次のような問題を示す可能性のある症状を警告します。
- あなたの月経周期の変化
- 進行中の骨盤痛
- 食欲減少
- 説明できない減量
- 腹部膨満感
長期的見通しとは何ですか？
卵巣嚢腫を有する閉経前女性の見通しは良好である。 ほとんどの嚢胞は数ヶ月で消えます。 しかし、再発性卵巣嚢腫は、閉経前女性およびホルモン不均衡を有する女性において生じ得る。
未治療のまま放置すると、嚢胞によっては妊孕性が低下することがあります。 これは子宮内膜腫および多嚢胞性卵巣症候群によく見られます。 妊娠を改善するために、医師は嚢胞を除去または縮小することができます。 機能性の嚢胞、嚢胞腺腫、および皮膚嚢胞は妊孕性に影響しない。
医師の中には、卵巣嚢腫を「待って」見ている人もいますが、閉経後に卵巣に発生する嚢胞や成長を取り除き、検査することを勧めます。 これは、閉経後に癌性嚢胞または卵巣癌を発症するリスクが増加するためです。 しかし、卵巣嚢腫は卵巣癌のリスクを増加させない。 直径が5センチより大きい場合、嚢胞を取り除く医師もいます。
