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多毛症

多毛症

それは何ですか？

多毛症は、髭の「男性パターン」を作り出す口髭やひげなどの女性の顔や体の特定の領域で過剰な髪の成長である。 女性は通常、これらの領域では、細かく淡くかすかに目に見える髪を持つことができますが、粗い毛や色の付いた髪の髪の太い髪の成長は期待できません。

髪の成長および髪の分布の通常のパターンは、主に人種的背景によって決定され、大きく異なる。 例えば、グループの白人は、黒人やアジア人よりも顔の毛が増え、頭皮以外の毛の成長があり、地中海の遺産の白人女性は、通常、北欧諸国の女性よりも髪の成長が多い。

女性における多毛症は、毛包がテストステロンまたは他のアンドロゲンホルモンによって過剰刺激されていることを意味する。 アンドロゲンは男性の支配的な性ホルモンです。 女性は通常、アンドロゲンのレベルが低い。 多毛症は、アンドロゲンレベルが正常であっても、異常に高いレベルのアンドロゲンまたは毛包の異常な刺激によって引き起こされる可能性がある。

いくつかのケースでは、余分なアンドロゲンは、アンドロゲンを含むか、アンドロゲンに類似の効果を有する、いくつかの避妊薬ピルまたはボディビルディングステロイドで使用されるある種のプロゲスチンなどの薬剤から生じる。 他の医薬品は間接的に身体に余分なアンドロゲンホルモンを製造させることがあります。 これらには、吐き気、統合失調症、激越、てんかん発作、偏頭痛、双極性障害、攻撃性および高血圧、ならびにエストロゲンおよびアヘン剤を治療するためのいくつかの薬剤が含まれる。

時折、アンドロゲンホルモンの過剰産生は、卵巣、副腎または脳の下垂体の異常によって引き起こされる。

過度の髪の成長は、アンドロゲンホルモン（例えば、目の間の髪、額、寺院、または顔面の頬の高さ）によって引き起こされる成長パターンに適合しない。 この毛の成長は、高張亢進症と呼ばれ、甲状腺の問題または神経性食欲不振によって引き起こされる可能性があります。 シクロスポリン（Neoral、Sandimmune、SangCya）、フェニトイン（Dilantin）、ミノキシジル（Loniten）、ペニシラミン（Cuprimine、Depen）を含む特定の経口薬を長期間使用することによっても生じる可能性がある。

症状

多毛症の最も軽い女性は、上唇、顎、脇の下、乳首または下腹部の成熟した毛髪（頭皮の毛と同じ色）の著しい成長を認めることがある。 より高度な多毛症は、成人の髪を背中、肩、胸骨および上腹に成長させる。 それは多くの場合、思春期に始まります。 多毛症が思春期の前または後に始まる場合、原因はホルモンであり、女性は医師によって評価されるべきである。

診断

あなたの医師は、あなたの月経周期に特に注意を払って病歴について質問します。 彼または彼女はまたあなたを調べます。 あなたは月経周期の通常の周期的なパターンを持っている場合、多毛症は遺伝的（遺伝的）である可能性が最も高いです。 あなたの月経周期が不規則で、常に不規則であった場合、原因は多嚢胞性卵巣症候群である可能性があります。 多毛症や月経不順が新しい場合は、卵巣、副腎、下垂体の腫瘍などの潜在的に深刻な状態を評価する必要があります。 これは、期間をスキップしている場合に特に重要です。 軽度の多毛症で、アンドロゲンホルモンの過剰生産を示唆する症状がない場合は、追加の検査は必要ありません。

より多くのテストが必要な場合は、いくつかの血液検査が行われる可能性があります。

  • ホルモンテストステロンおよびデヒドロエピアンドロステロンは、多嚢胞性卵巣症候群、卵巣腫瘍、副腎腫瘍、副腎腺の過形成または過形成を引き起こす副腎腺の欠損、または副腎を刺激する可能性のある腫瘍の徴候を検査するために測定することができる。

  • ホルモンプロラクチンは、下垂体の腫瘍の徴候をチェックするために測定することができる。

  • 糖尿病および高レベルのコレステロールは一般に多毛症のいくつかの原因と関連しているので、血糖値およびコレステロール値を試験することができる。

これらの検査の結果に応じて、あなたの副腎および下垂体の機能を評価することにより、アンドロゲンを過剰に産生している理由を明らかにするために、追加のホルモン検査を注文することがあります。 場合によっては、医師は1つ以上の器官の画像を見たいと思うでしょう。 よく使用される検査は、脳の磁気共鳴映像法（MRI）、副腎のコンピュータ断層撮影（CT）スキャン、または卵巣の超音波検査である。

期待される期間

多毛症のほとんどの原因は、生涯にわたって過度の髪の成長を生じる傾向を作り出す。 しかし、数ヶ月以上治療を続けると、多くの女性が治療に対して満足のいく反応を示すでしょう。 多毛症のいくつかの原因（例えば、アンドロゲンホルモンまたは下垂体腺の腫瘍を産生する腫瘍）は、外科的処置、放射線または両方で治癒することができる。

美容トリートメントは、不要な髪を一時的に除去することができ、治療部位の毛の再成長を制限することがあります。

防止

多毛症のほとんどの原因は女性のコントロールを超えている。 多毛症を引き起こすことが知られている不要な医薬品は避けるべきです。

処理

多毛症の特定の原因が診断された場合、医師はその原因に対する適切な処置を提案することがあります。 太りすぎの女性の場合、体重を減らすとアンドロゲンのレベルが下がり、多毛症が改善する可能性があります。 多毛症のすべての女性にとって、アンドロゲンのレベルまたは毛包に対するそれらの影響を減少させる美容的処置および医学的処置は、有用であり得る：

  • 脱毛、シェービング、ワックス、化学毛髪柔軟剤（脱毛クリーム） – これらはすべて軽度の多毛症に対する効果的な治療法ですが、皮膚を刺激する可能性があり、継続的な成功のために繰り返さなければなりません。 ワックスは4〜6週間ごとに行う必要があります。 他の治療はより頻繁に行う。

  • レーザー脱毛技術 – レーザー技術は、毛包内で熱を発生させるために光を使用し、これは毛髪が毛包から成長する能力を破壊する。 レーザー治療は、他の皮膚タイプよりもいくつかの皮膚タイプにおいてより効果的であり、新しい毛包が形成するのを妨げない。 使用される光が毛髪の色素を標的にするため、このテクニックは明るい毛髪よりも濃い毛髪で効果的です。 それは費用がかかり、時間がかかり、皮膚科医、外科医、またはプライベートスパの専門サービスが必要です。 しかし、それは上記の技術よりも長く続きます。

  • 電解 – これはまた、電気を使って毛包内で熱を発生させることによって毛包が毛を成長させる能力を破壊する。 電気分解は、小さな領域の瘢痕を残す可能性がより高いため、レーザー治療よりも人気が低くなっている。

  • エストロゲン含有医薬品 – いくつかの薬はアンドロゲンホルモンの体と肌への影響を変える可能性があります。 組み合わせた避妊薬（エストロゲンとプロゲステロンの両方を含む）は、アンドロゲンホルモンの男性的効果を相殺し、卵巣によるテストステロン産生を減少させることができる。 多毛症は、6〜12ヶ月間の避妊薬の一貫使用後に改善する可能性がある。

  • 抗アンドロゲン薬 – これらは、単独で、または避妊薬と組み合わせて働くことができます。 最も一般的に使用される薬はスピロノラクトン（Aldactone）であるが、他のものも入手可能である。 妊娠中に抗アンドロゲン薬を服用することは危険です。

プロフェッショナルに電話するとき

過度の男性パターンの髪の成長、または男性パターンの髪の異常な急速な成長が短期間にある場合は、医師に相談してください。 また、アンドロゲンの過剰産生の症状がある場合は、多毛症を医師に相談してください：

  • 頻繁でない、不規則な、または不在の月経期間

  • 管理が困難なにきび

  • 声の深化

  • あなたの頭のクラウンエリアの後退頭皮ラインまたは薄毛

  • 乳房の大きさの減少または陰核の拡大

卵巣、副腎または下垂体腺の根本的な問題を示唆する他の症状がある場合は、以下のような医師と多毛症を話し合ってください。

  • 肥満（一般にアンドロゲン過剰、多嚢胞性卵巣症候群の最も一般的な原因に見られる）

  • 脇の下、鼠蹊部または頸部に濃くて肥厚した肌（「ベルベット様」）

  • 簡単な挫傷、あなたの中央部分の体重増加または筋肉の衰弱

  • あなたが乳房を供給していないときにあなたの乳首からのミルクまたは他の液体の漏れ

  • 高血圧、高血圧またはコレステロールの問題

  • 思春期や多毛症に先立つ多毛症

多毛症の原因となるいくつかの医学的な問題が家族内で行われるため、多毛症が女性の親戚にとって典型的であっても、これらの症状があれば医師に相談してください。

予後

多毛症のほとんどの症例は、投薬および美容的注意を用いてうまく治療することができる。 これらの療法の時間と持続的な使用が必要な場合がありますが、ほとんどの場合、合併したアプローチに対応します。