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旅行者の下痢

それは何ですか?

旅行者の下痢は、開発途上国を訪れる人々の約50%に影響を及ぼす腸の感染症です。 それは汚染された食べ物を食べたり、汚染された水を飲むことから来ます。

トラベラーズの下痢は、通常、細菌によって引き起こされます(最も一般的です 大腸菌 )。 また、ウイルスや寄生虫によって引き起こされる可能性もあります。 下痢は通常深刻ではなく、治療なしで消えていく。 しかし、下痢が非常に水分で頻繁に発生すると、脱水が起こることがあります。 脱水は旅行者の下痢の最大の危険です。

症状

旅行者の下痢のほとんどのエピソードは、旅行の第1または第2週に発生する。 症状はどのような生物が原因かによって異なりますが、ほとんどの人は下痢、疲労、食欲減退、腹痛を経験します。 吐き気や嘔吐も起こりうる。 通常、便(糞便)には血液がありません。

診断

人々は症状に基づいて旅行者の下痢を患っていることを知っています。 症状が5日以上続く場合、または発熱や腹痛が発生した場合は、医師に相談してください。 あなたの血液と便は、感染の証拠がないかどうか検査されます。 場合によっては、医師が感染する生物を特定することができ、特定の治療につながる可能性があります。

期待される期間

トラベラーズの下痢は通常5日以内に改善します。

防止

旅行者の下痢の多くの症例を防ぐことができる。 高価なリゾートやホテルでも、次のルールを守ってください。

  • アルコールは水を滅菌しないので、混合飲料に使用される汚染された水(氷を含む)には注意してください。

  • 炭酸飲料やボトル入り飲料水は通常飲みに安全ですが、汚染された氷は使用しないでください。 ガラスの外ではなく、麦わらを飲んでください。 ガラスは汚染された水で洗浄されている可能性があります。

  • 少なくとも3分間沸騰させるか、水浄化システムを使用して水を浄化する。

  • 熱いコーヒーと紅茶は、水が沸騰しているので、通常は飲みに安全です。

  • 果物や野菜を剥がすことができない限り、果物や野菜を食べないでください。剥がした後に汚染されていないことを確認するために、果物や野菜を自分ではがします。

  • あなたが低温殺菌されていると確信していない限り、乳製品を避け、肉や魚肉の調理を避けてください。

  • 利用できる最も清潔な水で手を洗うか、食べる前にアルコールワイプで消毒してください。

1週間に4回のサブサリチル酸ビスマス(ビスホスホン酸ビスマス)を2錠服用して下痢を起こす可能性を減らすことができますが、3週間以上は避けるべきです。

サブサリチル酸ビスマスの一般的な副作用には、黒い便や舌の一時的な黒色変色が含まれます。 あなたが耳に鳴っている場合は、サリチル酸毒性を発症している可能性があるため、投薬を中止してください。 アスピリンとサブサリチル酸ビスマスには同じ有効成分が含まれているため、サブサリチル酸ビスマスを飲みながらアスピリンは使用しないでください。 妊娠しているアスピリンにアレルギーがある場合、または腎臓病、潰瘍または他の出血性疾患の既往歴がある場合は、ビスマスサリドマイドを摂取する前に医師に相談してください。

あなたの医者があなたに指示しない限り、下痢を予防するために抗生物質を服用しないでください。 抗生物質には、日光、アレルギー反応、膣内感染症などの副作用があります。 抗生物質治療は、特定の病状の人に処方されることがあります。 それらのために、下痢の試合は危険である可能性があります。

一部の専門家は、腸から吸収されないので、旅行者の下痢の発症を防ぐために、リファキシミン(Xifaxan)と呼ばれる抗生物質の使用を推奨しているため、副作用を引き起こす可能性は低い。

国際的なクルーズをしている場合、船上の食べ物や飲み物は通常安全です。 すべてのクルーズ船は定期的に衛生ガイドラインに準拠しているかどうか検査されます。 これらの検査レポートは、CDCのウェブサイトまたは旅行代理店を通じて、各船舶で入手できます。

処理

脱水は旅行者の下痢の最大の危険であるため、体液を交換することは非常に重要です。 軽度の下痢がある場合は、ブイヨンを飲み、フルーツジュースやスポーツドリンクを希釈してください。 体の電解質に代わる塩味のある甘い飲み物(トマトジュースやフルーツジュースなど)。 電解質は塩を構成する荷電粒子である。 ナトリウム、カリウム、塩化物、カルシウム、マグネシウムなどの電解質は、体の細胞の多くの機能において重要な役割を果たします。

重度の下痢(1日に5つ以上の未形成便)がある場合は、失う電解質を置き換えるために、「経口再水和溶液」と呼ばれる特別な製剤を飲むべきです。 ほとんどの国の薬局にはこれらの製品があり、清潔な飲料水と混ぜることができます。 また、1リットルの清潔な水に半分の小さじの塩、半分の小さじのベーキングソーダ、4杯の砂糖を加えることで、独自の解決策を作り出すことができます。

フルーツジュース、スープ、スポーツドリンクには、この目的のために適切な電解質濃度が含まれていないことに注意してください。

ほとんどの場合、下痢は抗生物質治療なしで3〜5日以内に終了する。 しかし、それはあなたの医者から処方箋を入手し、それが必要な場合に抗生物質薬を持って来ることをお勧めします。 発熱、1日あたりの下痢の4回以上、または便中の血液または粘液などの中等度または重度の症状が発生した場合は、抗生物質を服用する必要があります。 あなたが軽度の症状を発症した場合、下痢が通常治療の日以内に改善するので、抗生物質を服用したいかもしれません。

ロペラミド(Imodium)やジフェノキシラート(Lomotil)などの薬剤は、排便の頻度を減らすのに役立ちますが、下痢を予防することはできず、感染を取り除くこともありません。 長いバスや車での旅行や、バスルームへのアクセスが不可能で不便な場合に便利です。 これらの薬物は、特定の細菌感染症の症状の持続時間を実際に延長することがあります。

腹痛や気温が101度を超える場合、または便に血液がある場合は、これらの薬物を中止し、医療従事者に相談する必要があります。

プロフェッショナルに電話するとき

旅行者の下痢が5日以内に終わらない場合、または高熱、血便、腹痛を発症した場合は、医師の診察を受けてください。

予後

トラベラーの下痢は不便ですが、それほど深刻なことはありません。 最も心配な合併症は重度の脱水です。