大人の聴力損失

それは何ですか？

聴覚損失は、音を知覚する能力の低下である。 それは、部分的または全体的、突然または徐々に、一時的にまたは永続的にすることができる。 それは1つの耳または両方に影響を与えることがあります。 一般に、難聴のリスクは年齢とともに増加します。

音が耳に入り、鼓膜に当たる。 これにより、鼓膜が振動する。 鼓膜の振動は、中耳を介して3つの小さな骨によって増幅される。 耳の中で、振動は神経インパルスに変換されます。 これらの神経インパルスは脳に伝わり、そこで音として解釈されます。

外耳と中耳が音を発する。 聴覚経路のこの部分の損傷は、伝導性難聴と呼ばれます。 感音性難聴は、内耳、第8脳神経および脳の損傷である。 これらの構造は、神経インパルスを生成し、伝達し、解釈する。

成人の難聴の最も重要な原因のいくつかは次のとおりです。

• 中耳炎 – 中耳の細菌感染症：

  • 鼓膜を傷つける

  • 中耳の骨を破壊する

  • 流体の蓄積を引き起こす

• ノイズ – 大きな音が耳の中の繊細な細胞を傷つける可能性があります。 これは感音難聴の一形態です。 非常に大きな音の短時間の1回のバーストのために、騒音に起因する聴力損失が起こる可能性があります。 それは、強度がやや低い大きな音に長期間さらされていることが原因です。

• 異脂肪硬化症 – 中耳の1つ以上の骨の異常な異常増殖は、小さな骨が正常に動くことを妨げる。 これは伝導聴力損失の一種です。 頻脈硬化症はしばしば家族内で起こる。

• 聴神経腫 – この非がん性腫瘍は、8番目の脳神経の一部で増殖する。 この神経は信号を脳に運びます。 聴覚神経腫は、しばしば、聴覚障害の緩慢に加えて、めまいと平衡の問題を引き起こす。

• メニエール病 – これは、典型的には、めまい、難聴、耳（耳鳴）の鳴り、片耳または両耳の充満感または不快感を引き起こす。 メニエール病患者は、内耳内に余分な体液が蓄積しています。

• トラウマ – 多くの種類の事故が難聴を引き起こす可能性があります。 鼓膜が爆発の勢いで怪我をした場合、聴力損失が起こります。 または、外耳道をきれいにする試みの間に鼓膜を破裂させるQチップが原因である可能性があります。

• 突然の感音難聴 – これは医療上の緊急事態です。 人は3日以内に聴覚を失う。 ほとんどの場合、1つの耳だけが影響を受けます。 根本的な問題はウイルス感染である可能性があります。

• 薬物 – 多くの処方薬と非処方薬が耳に損傷を与え、難聴を引き起こす可能性があります。 これらには、高用量のアスピリンおよび以下の特定のタイプが含まれる：

  • 抗生物質

  • 抗癌化学療法薬

  • 抗マラリア薬

• 年齢 – 加齢性難聴（老人性難聴）は単一の病気ではありません。 むしろ、それは耳に対する老化の累積効果のカテゴリーです。 難聴は通常60歳以降に始まります。両耳にも影響があります。 通常、低音（男性の声、ベースギター）よりも高音（女性の声、バイオリン）を聞くのは難しいです。 聴力損失は、通常、何年にもわたって徐々に発生します。 その人は、聞き取りにくいと気付かないかもしれません。

• その他の原因 – 成人には100種類以上の難聴の原因があります。 最も一般的な可逆的原因は外耳道の耳垢の重度の蓄積と外耳または中耳の急性感染である。

症状

突然の重度の難聴がある場合は、すぐにあなたの聴力が劇的に低下したか、罹患した耳に完全に消失したことに気づくでしょう。

あなたの聴力損失が緩やかな場合、あなたの症状はより微妙かもしれません。 あなたは会話を理解するのが難しいかもしれません。 家族はあなたがラジオやテレビをあまりにも大きく鳴らしていると不平を言うかもしれません。 あなたは彼らが言うことを繰り返すように頼むか、彼らが何を言っているのかをよく誤解するかもしれません。

難聴の原因となる病気や症状には、

• 耳鳴り（耳鳴り）

• 耳からの排出または出血

• 深い耳の痛み、または外耳道の痛み

• 耳の中の圧力や「詰め物」感

• めまいやバランスや平衡の問題

• 吐き気

診断

医師はあなたの症状を説明するように求めます。 あなたの家族の誰かが聴力障害を患っているか聞いていますか？ あなたの医師は、大きな騒音、耳や頭の外傷、耳の感染症に曝されたかどうかを知りたいと思うでしょう。 あなたの医師は、薬が聴力損失を引き起こしている可能性を排除することを望みます。 彼または彼女はあなたが取る処方薬および市販薬を見直すでしょう。

あなたの医者はあなたを診察し、あなたの耳をよく見ます。 この耳の検査には、

• あなたの外耳道と鼓膜を照明器具で検査します。

• Rinneテスト。 振動音叉が耳の後ろの骨に置かれています。 これは伝導性聴力損失を試験する。

• ウェーバーテスト。 振動する音叉を額の中央に置き、片側難聴の診断に役立ちます。

• Audioscopyのテスト。 医師は、携帯デバイスを使用してさまざまな強さの音を生成し、聞くことができるかどうかを調べます。

難聴と診断された場合、医師は聴覚医に紹介します。 聴覚医は、あなたの聴覚感度をテストします。 彼または彼女は、鼓膜の音を反射する能力を測定することによって、中耳の問題をチェックします。 さらなる試験と治療が続く。

期待される期間

聴力損失の持続時間は、その原因によって異なります。 感音難聴は永続的である傾向があります。

防止

聴力障害の予防に役立ちます：

• 職場やレクリエーション活動中に大きな音がすることが多い場合は、防護用の耳栓または耳掛けを着用してください。

• 綿棒やその他の異物を耳に入れないでください。

• 運転中にシートベルトを着用してください。 自転車に乗っている間はヘルメットを着用してください。

• あなたの薬の副作用の可能性を知る。

処理

年齢関連および騒音関連の両方の聴力損失は永続的である傾向があります。 あなたの医者は、他人とのコミュニケーション能力を高めるために、補聴器やインプラントを勧めてもよいでしょう。 補聴器は音を電子的に増幅し、加齢性難聴を抱える多くの人々に効果的です。 今日の補聴器は非常に小さく、他の人たちがあなたがそれらを身につけていることに気付かないほど小さいです。 人工内耳は、音を電気信号に変換して脳に運ぶことができます。

特定の他の形態の難聴は、医学的または外科的に治療することができる：

• 異脂肪硬化症 – 軽度の場合は、通常、補聴器が最初の選択肢です。 重度の症例では、小さな骨のうちの1つは外科的に小さなプロテーゼで置き換えられます。

• 聴神経腫 治療には、手術または高度に集中した放射線療法が含まれる。

• メニエール病 – 治療法はありません。 治療の目的は、症状を軽減するために耳の圧力を緩和することです。 塩、カフェイン、アルコールの摂取量を制限したり、喫煙をやめることによって改善する人もいます。 耳の体液貯留を減らすための医薬品が役に立ちます。 場合によっては、手術が考慮されることがある。

• 外傷性難聴 – 傷ついた鼓膜は、時には外科的に修復することができる。

• 薬物による難聴 – 問題の薬を止めると、難聴を逆転させたり、悪化を防ぐことができます。

• 突然の感音難聴 – 原因が不明の場合、この症状は通常プレドニゾンなどのコルチコステロイドで治療されます。

• その他 – 耳垢の濃密なプラグは、医師によって溶解されたり、やさしく取り除かれたりすることがあります。 抗生物質は耳感染による難聴を治療することができます。

プロフェッショナルに電話するとき

突然の聴力障害がある場合は、すぐに医師に相談してください。 これは医療上の緊急事態です。

また、次の場合には、医師に相談するように予約してください。

• あなたは高齢者であり、難聴はあなたの生活の質を妨げます。

• あなたは高騒音環境で働き、聴力に問題があります。

• あなたは聴力損失があります：

  • 耳たぶ

  • あなたの耳からの放電

  • 耳鳴り

  • めまいやバランスの問題

予後

予後は非常に変化しやすい。 多くの場合、難聴は投薬や手術では治療できません。 しかし、あなたの生活の質は、補聴器で大幅に向上する可能性があります。 蝸牛インプラントも選択肢です。