それは何ですか？
通常の股関節では、大腿骨の丸い頂部（大腿骨）が、寛骨臼と呼ばれる骨盤内のカップ形のソケットに嵌まり込みます。 このタイプのジョイントはボール＆ソケットジョイントと呼ばれます。 大腿骨の上部がソケット内の正常な位置から外れると、股関節が露出すると言われています。
高所やオートバイや自動車の事故からの落下を含む多くの種類の事故の間に、股関節は脱臼する可能性がある。 この怪我が頭上の車のクラッシュで発生すると、それは膝がダッシュボードに当たったときに起こるため、「ダッシュボードの転位」と呼ばれることがよくあります。
外傷性股関節脱臼は、医療上の緊急事態であり、理想的には6時間以内に治療する必要があります。 それは、怪我が血液が大腿骨の頂部に達するのを止め、骨の酸素供給を奪うからです。 転倒した股関節がそのソケット内で速やかに交換され、正常な循環が股関節内に回復しない限り、大腿骨の上部は永久的に損傷を受ける可能性がある。 この永久的な損傷は、無血管壊死と呼ばれています。
外傷性股関節脱臼は重大な事故の際に起こることが多いため、体の一部、特に大腿骨の上部に骨折した骨が50％もあります。
症状
事故の犠牲者では、外傷性股関節脱臼は以下の症状を引き起こす可能性があります：
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特に脚を動かすと、股関節の痛みがひどくなります。
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負傷した脚は、負傷していない脚よりも短い。
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負傷した脚は異常な位置にある。 ほとんどの場合、脚は股関節に曲げられ、内側に曲がり、体の中央に引っ張られます。
診断
医師は、通常、股関節を検査することによって外傷性股関節脱臼を診断する。 診断を確認し、大腿骨頭の位置を確認し、股関節部の骨折をチェックするためにX線検査が行われます。 場合によっては、コンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）スキャンが、傷害の性質に関する追加の詳細を提供し、最良の治療法を決定するのに役立つ場合があります。
期待される期間
最初の治療後に股関節が改善され、痛みが軽減されるはずです。 しかし、治療後に短時間松葉杖を服用し、数週間続く跛行を患っている人にとっては、一般的です。 ヒップと周囲の組織の完全治癒には2〜3ヶ月かかります。 あなたの医師は、股関節周囲の筋肉や靭帯を強化し、股関節が再び脱臼する可能性を減らすための強化プログラムを処方するかもしれません。
股関節脱臼後に重大な疼痛を有する人は、傷害から股関節の血液供給までの合併症無血管壊死を発症した可能性がある。 無血管壊死は手術を必要とし、回復期間をより長くすることができる。
防止
運転中または車に乗っているときにシートベルトを着用し、職場またはレクリエーション時に推奨される安全装置を利用する。
処理
外傷性股関節脱臼があり、骨折した大腿骨のX線のエビデンスがない場合、医師は手術なしで救急室の脱臼を治療するでしょう。 これを達成するために、医者はあなたの痛みを緩和し、腰の筋肉をリラックスさせる薬を与えます。 腰の筋肉が緩んだら、医師は大腿骨の頭をソケットに戻します。 X線がその位置が正しいことを確認する。
あなたの股関節の脱臼に加えて骨折した大腿骨がある場合、医師は外科的に両方の傷害を矯正します。
プロフェッショナルに電話するとき
倒れたり、他の外傷を負ったり、患部が痛む、腫れている、柔らかい、または変形している場合、股関節を動かすことができない場合は、すぐに医師に相談してください。
予後
見通しは多くの要因に左右されますが、治療の時期が特に重要です。 例えば、転倒した股関節が傷害後6時間以内にそのソケット内の正常な位置に回復した場合、88％の患者が良好または優れた結果を示した。 6時間後、恒久的な損傷の危険性は有意に増加し、処置が24時間以上遅延された場合が最も高かった。
無血管壊死を発症しない人の約20％は、最終的に罹患した股関節の早期関節炎に罹患する。
