一過性虚血性発作（TIA）

それは何ですか？

一過性虚血発作（TIA）は、卒中様症状のエピソードである。 それは通常1時間未満持続する。 TIAはミニストロークと呼ばれることもあります。

TIA中に、脳の一部への循環が一時的に中断され、その後回復される。 この中断は、次の原因で発生します。

• アテローム性動脈硬化症による脳動脈狭窄

• 小さな浮遊血栓。 この凝塊は、身体の他の場所、しばしば心臓から血流に入る。 それは一時的に脳動脈を遮断する。

症状

TIAの症状は脳卒中の症状と同じです。 しかし、TIA症状は通常1時間から2時間未満持続する。 ほとんどのTIAは実際にはわずか5〜20分しか続きません。

TIAの症状には次のものがあります：

• めまいや混乱

• 身体の片側の弱さまたは麻痺

• 身体のどの部分でも突然の重度のしびれ

• 視覚障害（突然の視力喪失を含む）

• びっくりや揺れを含む歩行の難しさ

• 腕と手の協調の問題

• スラースピーチまたは話すことができない

診断

医師は次のことについて質問します。

• あなたの現在の症状

• 脳卒中のリスクを高めるような病状を含むあなたの病歴：

  • 高血圧

  • 糖尿病

  • 高コレステロール

  • 喫煙

  • 特定の種類の心臓病

あなたの医者があなたを診察します。 彼または彼女はあなたの首の循環に特別な注意を払うかもしれません。 これは、脳に供給する主要な動脈が位置する場所です。 あなたの首を調べている間、医者は騒々しい音のための聴診器で聴くでしょう。 これらの音は、狭い動脈に血液が流れていることを示しています。

血液検査が行われます。 医師は、心電図（EKG）と呼ばれる検査も行います。 EKGはあなたの心臓の電気的活動を測定します。

医師は、脳のコンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴画像（MRI）スキャンを注文することがあります。 これらは、TIAの原因を特定するのに役立ちます。

血管を通る流れを評価するために、あなたの医者は他の検査を行うかもしれません。 これらには、ドップラー超音波、磁気共鳴血管造影（MRA）またはX線血管造影が含まれる。

あなたの医者があなたの心臓から浮遊血餅が来ていると思われる場合は、特別な心臓検査が必要な場合があります。

期待される期間

脳卒中またはTIAを示唆する症状の発症は、直ちに医師の診察を必要とする。

あなたはTIAが1時間から2時間未満続くと期待できます。 発症から1時間以内に症状が急速に改善しない場合、緊急治療なしで発作が起こる可能性がある。

防止

あなたはTIAを防止するのに役立つことができます：

• 禁煙

• 血圧を正常範囲内に保つ

  • 血圧を下げるために薬が必要な場合があります。

• あなたのLDLコレステロールレベルを下げる

  • ダイエットに反応しない高LDLコレステロールの場合、スタチン系薬剤はTIAと脳卒中に対して最も効果的です。

• あなたの医者があなたのリスクを上回ると判断した場合、低用量のアスピリンを服用してください

• 定期的にエクササイズする

• 健康的な食事を食べる：

  • 豊かな果物と野菜

  • 飽和脂肪およびコレステロールが低い

処理

TIAを治療する場合、最終的な目標は本格的な脳卒中を防ぐことです。

ほとんどのTIAは抗血小板薬で治療されています。 選択肢は次のとおりです。

• アスピリンのみ

• ジピリダモール（アグレノックス）と組み合わせたアスピリン

• クロピドグレル（プラビックス）

頸動脈の一部がかなり狭くなっている場合は、問題を解決するために手術を行うことがあります。 これにより、将来のTIAや脳卒中の予防に役立ちます。 この手順は、頸動脈内膜切除術または頸動脈ステント留置と呼ばれている。

一部のTIAは、心臓の小さな自由浮遊血餅に関連しています。 これらの凝塊は、心房細動または進行した心不全を患っている人に発生することがあります。 このような状況では、ヘパリンやワルファリンなどの抗凝固薬（抗凝固薬）を選択することがあります。

プロフェッショナルに電話するとき

脳卒中の症状を抱える人がいる場合は、すぐに医師に相談してください これらの症状がほんの数分続く場合でも、電話してください。 TIAsは、脳卒中が起こりそうであるという警告兆候である可能性があります。 彼らはすぐに注意が必要です。

予後

治療がなければ、1つ以上のTIAの病歴を持つことにより、TIAを経験したことがない人と比べて、脳卒中リスクが有意に上昇します。