エクササイズストレステスト
テストは何ですか?
運動負荷テストは、トレッドミルテストまたはエクササイズトレランステストとも呼ばれ、運動中など、あなたの心臓が十分な血流と酸素を得ているかどうかを示します。 往々にして、ストレステストは、胸痛または冠状動脈疾患を有すると思われる他の症状を有する人々に、健康診断および心電図(EKG)に基づいて与えられる。 さらに、これらの試験は、心臓病治療の有効性を評価することから、提案された運動プログラムの安全性を評価することまで、他の目的のために使用されることがある。
あなたの心臓の健康は、EKGや心エコー(心臓の超音波)を使って、運動中と運動後の両方で調べることができます。 この検査で心エコー検査を使用する場合は、「エクササイズエコー」と呼ばれます。
ストレステストは、心臓病を診断するための最良のツールの1つであり、いくつかの研究は、症状を持たないが高コレステロールのような危険因子を有する人々の疾患リスクを推定するのにも有用であることを示唆している。 40歳以上で、喫煙や高血圧などの危険因子があるために冠状動脈疾患のリスクがある場合は、この検査を受けるべきかどうか医師に相談してください。
どのようにして試験準備をしますか?
快適でゆるやかな服装と運動靴を着用してください。 関節炎などの健康上の理由から、トレッドミルで歩くことができない、または自転車を使用できないと思っている場合は、試験を実施する医師に知らせてください。 また、糖尿病の場合は医師に知らせてください。 運動は血糖を下げることができるので、試験開始前に血糖値をチェックして、それがあまりにも低くないことを確認したい場合があります。 また、検査当日に胸の痛みや圧迫があった場合は、検査室の医師または他の保健専門家に伝えることも重要です。 テストの直前に大きな食事を食べないようにしてください。運動が不快になる可能性があります。
場合によっては、ストレステストの前に一時的に薬を調整することがあります。特に、心臓が心拍数を上昇させないような薬を服用する場合は、
テストが実行されるとどうなりますか?
あなたが心臓の健康をEKGのトレースによって測定されるようにする場合は、横になって立っている間に、まずEKGを受けるでしょう。 あなたの血圧が取られます。 あなたの心臓の電気的パターンが運動中に検出されるように、いくつかのプラスチック被覆線またはリード線を腕と片足にテープで固定します。 あなたの血圧と心拍数もテスト中に監視されます。 あなたは約10分間、トレッドミルで歩く(場合によっては自転車で運動する)ように求められます。 あなたが運動している間、トレッドミルのスピードと急峻さは数回増加します。 あなたが胸の痛みや重さ、息切れ、脚の痛みや衰弱、または他の異常な症状を感じた場合、またはあなたが運動を続けることができないと思われる場合は、あなたを監視している人にすぐに知らせてください。 運動期間が終了すると、あなたの血圧が再びチェックされます。
あなたの心臓機能がEKGではなく心エコー検査で検査される場合は、運動が終了した後に寝ることになります。 あなたの胸にクリアジェリーを吹き付けて、超音波センサーが簡単にスライドできるようにすると、技術者や医師はセンサ(マイクのように見えます)をあなたの肌に当てます。 心臓の画像がビデオ画面に表示され、技術者または医師がセンサーを胸に前後にスライドさせて、心臓のさまざまなビューを表示します。 時には、マシンからのボリュームがオンになっている可能性があります。 これは、あなたの心臓が鼓動し、血液が流れる音を表します。
この試験のバリエーションは、十分な血液を採取していない心臓の部分を可視化するために放射性核種を使用しています。 この試験は、使用される放射性核種に応じて、運動 – タリウム試験または運動-MIBI試験のいずれかと呼ばれる。 このテストを受けている場合は、比較のために、運動していない日にそれを繰り返す必要があります。
胸部不快感、息切れ、めまいなどの症状を引き起こし、これらの症状に伴って、心臓の部分への血流が不十分であることを示すEKG変化が伴う場合、運動ストレス試験は、冠状動脈疾患を強く示唆する。 症状やEKGの変化なしに正常な運動を行うことができれば、正常とみなされます。 多くの人が胸の不快感を覚えていますが、EKGの変化はありません。 これらの症例では、運動テストはあまり役に立たず、その結果は冠動脈疾患と一致すると解釈されるが、決定的ではない。 その後、さらなる試験が必要となるかもしれない。
テストにはどのようなリスクがありますか?
心臓病がある場合は、検査中に胸痛を発症することがあります。 これはあなたの心臓が酸素を十分に取っておらず、損傷の危険性がある兆候であるため、すぐに医療スタッフに警告して、テストを中止することが重要です。 また、技術者は、EKGのトレースと、問題を示す可能性のある変化のバイタルサインを注意深く観察します。
テストが終わったら何か特別なことをしなければならないのですか?
あなたの血圧が異常に高くなったり、運動中に突然降下した場合、看護師はテストの数分後に血圧を再確認し、EKGをモニターし続けることがあります。 胸痛を発症した場合は、ニトログリセリン錠を投与して、痛みを和らげ、血管を拡張して心臓への需要を減らすことができます。
テストの結果がわかるまでの時間はどれくらいですか?
医師があなたの心臓の電気的パターンのプリントアウトを完全に評価するのに通常は数日かかります。