足の捻挫

それは何ですか？

足の捻挫は、靱帯の裂傷であり、関節の内部で骨を互いに連結する繊維組織の堅いバンドである。 捻挫は、グレードIからグレードIIIまでの重症度に及ぶ。

• グレードI – 怪我はかなり穏やかで、顕微鏡的な涙や靭帯の引き伸ばしを引き起こします。

• グレードII（中等度） – 靭帯が部分的に引き裂かれ、伸びがより深刻になることがあります。

• グレードIII（重度） – 靭帯が完全に引き裂かれているため、足が不安定になり、体重を支えられなくなる可能性があります。

足は各ステップで体全体の体重を支え、多くの骨や関節を含んでいるため、足に捻挫のリスクが高いと期待できます。 しかし、特定のスポーツや職業に参加して足を異常なねじれ運動や屈曲にさらす人々を除いて、足の捻挫はかなりまれです。

足の捻挫が発生すると、通常は2つの異なる領域のうちの1つが関与します。

• ミッドフット – 中足は、足の弓を含む中央領域です。 アスリートでは、通常、中足の捻挫は、スポーツ関連の転倒、中足の衝突または孤立した捻れ、特にスノーボード、ウィンドサーフィン、乗馬、競技ダイビングのために発生します。 女性のバレエダンサーの中で、ミッドフットの捻挫は、典型的には、ダンサーがバランスを失ったときに起こります（足指に）、回転したり、ジャンプした後に足が異常に曲がったり回転したりします。 ハイリスク活動に参加しない人々の中で、中足捻挫の約3分の1は、通常の偶然や倒れの間に足が奇妙にねじれているため、事故によって発生します。 まれに、重症の中足の捻挫は、衝撃の強い外傷、特に自動車の衝突によって引き起こされる外傷または高所からの落下の結果である。 このタイプの傷害は、グレードIIIの捻挫だけでなく、足の骨折および開いた創傷も引き起こす可能性がある。

• 最初の中足指節関節 – これは、つま先の付け根にある関節です。 この関節の捻挫は、一般に「芝のつま先」と呼ばれ、通常、つま先の過伸展（極端な後方屈曲）によって引き起こされる。 典型的なシナリオには、フットボールの選手かバレエダンサーのどちらかが含まれ、大指が地面に対して平らに植えられている間に前方に倒れます。 サッカーでは、芝生のつま先は人工の遊び面で競いながら軽量のサッカースタイルの靴を履く選手に最も一般的です。 彼らの靴の比較的柔軟な裏は、おそらく最初の中足趾節関節に対する十分な保護を提供せず、芝生のつま先傷害のリスクを増加させる。 状況はおそらく、バレエダンサー、特に男性の場合に似ています。

症状

軽度または中足の捻挫では、中足の部分が腫れて柔らかくなり、局所的な挫傷（黒と青の変色）があるかもしれません。 より重度の捻挫の場合、負傷した足に体重をかけることができない場合があります。

あなたが芝生のつま先を持っている場合、あなたのつま先の基部は痛みを伴い、腫れます。

診断

あなたの症状を見直した後、医師はあなたの足をどのように怪我したかを正確に記述するように頼みます。 彼または彼女はまたあなたの職業、レクリエーション活動、スポーツへの参加、以前の足の外傷または足の手術、そしてあなたが普段着る靴の種類について知りたいでしょう。

医者はあなたの足を検査し、負傷した足と無傷の足を比較します。 この検査では、医師は柔軟性や動きの範囲の変化だけでなく、腫れや挫傷を認識します。 あなたの医師はまた、やさしく圧痛したり、骨の異常をチェックするために怪我をした足を感じます。

怪我をした足に体重をかけることができない場合、または身体診察の結果、より重度の足の負傷があると示唆された場合は、足のX線を推奨することがあります。

足のCT（computed tomography）スキャンまたは磁気共鳴イメージング（MRI）は、正常なX線結果を有するにもかかわらず異常な痛みまたは関節の不安定性を有する特定の患者、特にプロのダンサーまたはアスリートで行うことができる。

期待される期間

軽度の中足根捻挫は通常数週間以内に治癒しますが、重度の捻挫は2ヵ月までかかる場合があります。 芝生のつま先の痛みは、通常2〜3週間で治まる。

防止

場合によっては、足を安定させるのに役立つ堅い靴を履くことによって足の捻挫を防ぐことができます。 ストレッチと強化プログラムは、捻挫を防ぐのに役立ちます。

処理

穏やかな中足の捻挫の場合、初期治療は ご飯 ルール：

• R ジョイントをest。

• 私 腫れを軽減するために傷ついた部分を守ってください。

• C 弾力性のある包帯で腫脹を抑える。

• E 負傷した地域を浮き上がらせる。

あなたの医師は、痛みを和らげ、腫れを和らげるために、痛みのためにアセトアミノフェン（タイレノールおよび他のもの）を、またはイブプロフェン（アドビル、モトリンなど）のような非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）

より重度の中足の捻挫、特にダンサーや生計が足に依存している他の専門家の場合、医者は足をキャストに固定し、一時的に負傷した足に負担をかけることを推奨する場合があります。 症状が治まるにつれて、徐々に体重やその他の正常な活動を再開することができ、ストレッチと強化のリハビリプログラムを開始する必要があります。 深刻な中足の捻挫は、プロの選手やダンサーのキャリアを脅かす可能性があるため、傷ついた足が適切な柔軟性と安定性のバランスで治癒するように、特別な治療やリハビリ療法を必要とすることがよくあります。

芝のつま先は通常 ご飯 、NSAIDおよびスプライシング。 けがをした関節を保護するために、医師は硬い靴を着用するか、靴のインサートを使用することをお勧めします。

プロフェッショナルに電話するとき

痛み、腫れ、あざなどの捻挫した足の症状があるときはいつでも医師に相談してください。特に痛みがあなたの負傷した足に体重をかけることができないか、1日か2日にかかりません。

予後

ほとんどの捻挫は時間とともに治癒するため、特に、足をねじったり曲げたりする危険性の高い活動に参加していない人では、見通しが優れています。 まれなケースでは、中足の捻挫が長期間にわたる慢性（持続性の）足の痛みや落ちたアーチなどの長期間の合併症を引き起こすことがあります。

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