それは何ですか？
食道の輪や網は、部分的にまたは完全に食道を塞ぐ折り目です。 リングは、食道の内部の周りに狭窄を形成する正常な食道組織のバンドである。 それらは下部食道に発生する。 上部食道で生じるウェブは、食道の内側を横切って増殖する細胞の薄い層である。 どちらの状態でも、固形食品を飲み込むのが困難になることがあります。
専門家は食道の輪や網の原因を確かめていない。 この状態は先天性（遺伝性）または出生後に発症することがあります。 食道の輪および網を有する人々は、一般に逆流症状を有する。 食道網が鉄欠乏性貧血と共に起こるとき、その状態はプラマー・ヴィンソン症候群として知られている。
症状
ほとんどの食道の輪や網は何の症状もせず、バリウムX線や内視鏡検査が無関係の理由で発見されています。 リングやウェブが症状を引き起こす場合、最も一般的な苦情は固形物を飲み込むのが難しいことです。 食べ物、特に肉やパンは、同じ場所にくっついているように感じるかもしれません。
食べ物は時には食道に留まり、食道をブロック解除するために内視鏡的処置を必要とすることがある。
診断
リングやウェブがあるかどうかを判断するには、医師が次のいずれかのテストを注文することがあります。
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バリウム嚥下試験 – これにより、放射線科医はX線で食道を検査することができます。 あなたは白亜系の飲み物である硫酸バリウムを飲み込む必要があり、ペレットを飲み込んで胃に自由に通るかどうかを確認するよう求められることもあります。
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内視鏡検査 – あなたの医者は、あなたの食道の中にあなたの口を介してチューブ状のカメラを挿入し、それを内側から調べます。
ウェブは薄くて柔軟性があり、検出するのが難しいかもしれません。 あなたの医者はどちらかの検査でそれらを見逃すかもしれません。 内視鏡検査の利点の1つは、食道を開く過程で、医師が狭窄領域を広げることができるということです。
期待される期間
通常、リングやウェブを処理することで、すぐに問題が解決されます。 しかし、Webやリングは戻ってくることがあります。そのため、繰り返し処理が必要な場合があります。 リングやウエッブの煩わしさから生きていく人もいれば、治療を受けない人もいます。
防止
食道の輪や網を防ぐ方法はありません。 しかし、この状態は酸逆流または鉄欠乏性貧血と関連している可能性があるため、これらの障害を予防および治療する手段を講じることができます。 酸逆流、特にコーヒー、チョコレート、脂肪食品、スパイシーな食品、炭酸飲料、ペパーミント、スペアミント、柑橘類、トマト、全乳、タマネギを促進する食品は避けてください。 鉄欠乏性貧血の治療は、問題の原因によって異なります。
処理
酸逆流やリングやウェブがある場合は、逆流を改善するための治療が指導されます。 鉄欠乏症が食道の輪や網の発達に寄与する可能性があるため、医師はおそらく鉄分レベルの血液検査を命じ、不足している場合は鉄サプリメントを処方します。
嚥下障害が続く場合は、内視鏡検査と食道拡張を行う専門医に紹介されます。 拡張は、食道の狭窄部分を引き伸ばし、広げることを含む。 医師はまず内視鏡でウェブまたはリングの位置を特定し、狭い範囲にスコープを通して特別に設計されたバルーンを挿入します。 バルーンを膨らませてリングを引き伸ばし、ウェブを壊します。
少数の人々は、下部食道に繰り返しの拡張療法を行っても改善しないリングを有する。 この場合、医師は電気焼灼器を使用してリングのサイズを縮小することを提案することがあります。 これは、余分な組織に直接電流を流すことができる特別なワイヤを用いた内視鏡によって行うことができる。
プロフェッショナルに電話するとき
嚥下困難な場合は医師にご相談ください。 あなたの食道に食べ物が溜まっているので、液体を飲み込むことができない場合は、緊急の治療を受けるべきです。
予後
食道の輪やリングの見通しは素晴らしいです。 嚥下困難な人でも、拡張後はうまくいく。 症状が回復し続ける場合は、症状をコントロールするために反復膨張または電気焼灼が必要な場合があります。
