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精巣上体炎および直腸炎

それは何ですか?

副睾丸炎は精巣上体の炎症である。 精巣上体は、精巣の後ろのコイル状のチューブである。 ほとんどの場合、感染はこの炎症を引き起こす。

睾丸炎は睾丸の感染症です。 それは副睾丸炎よりもはるかに一般的ではありません。 Orchitisは、通常、血流を介して精巣に広がります。 ウイルスは一般に感染を引き起こします。

副睾丸・睾丸炎は副睾丸と精巣の両方の炎症である。

副睾丸炎の原因となる感染症は、通常、年齢、病歴および性行為に関係している。

思春期前。 腸内細菌、例えば 大腸菌 ほとんどの場合、副睾丸炎を引き起こす。 細菌は、膀胱または尿路の他の部位から移動する。

多くの場合、出生に関連した異常は尿路の構造または機能に影響を及ぼす。 これらの異常は、尿路感染症(UTI)の少年のリスクを高める。 UTIは最終的には副睾丸にまで広がることがある。

例えば、陰茎を通って尿を運ぶ管の構造的異常を有する少年が生まれてもよい。

性的に活発な男性。 副睾丸炎の最も一般的な原因は性感染症(STD)です。 STDは通常、クラミジア、淋菌またはその両方である。

最初の感染部位は尿道です。 これは陰茎から尿と精液を運ぶ管のような通路です。 最終的に、細菌は生殖器を通って逆流して精巣上体を攻撃する。

この状態は、STDを引き起こした性的遭遇の数ヶ月後に現れることがあります。 場合によっては、男性は最初に感染した尿道の症状を呈する。 他の場合には、副睾丸炎の症状はSTDの最初の唯一の徴候である。

肛門性交を有する男性のうち、副睾丸炎は通常、肛門からの腸内細菌によって引き起こされる。 これらの細菌は、陰茎を通して尿道に入る。 その後、生殖器を通って後方に移動する。

高リスクの病歴を有する成人では、 一部の男性には、UTIまたは前立腺感染の病歴があります。 それらのために、副睾丸炎は通常、感染した部位から広がった腸内細菌によって引き起こされる。

手術後、検査またはカテーテル検査。 副睾丸炎は、手術後または膀胱または尿道を伴う診断検査の後に発症することがある。 あるいは、カテーテルが尿を採取するために挿入された後に起こり得る。

これらの場合、感染は通常、腸内細菌によって引き起こされる。 これらの細菌は、処置中またはカテーテルを通して尿道または膀胱に入る。

他の形式(すべての年齢層)。 まれに、精巣上体炎は、全身感染が血流を通って広がり、副睾丸に移動するときに起こり得る。

この状態の非感染形態は、アミオダロン(コルダロン、Pacerone)を摂取する男性において発症することがある。 これは副睾丸に蓄積しているような心臓薬です。

激しい運動、特に重い持ち上げで責められたケースもあります。 重い持ち上げのひずみは尿を膀胱から副睾丸に押し込むかもしれない。 そこでは、副鼻腔炎を引き起こす一種の化学的刺激を引き起こす可能性があります。

不明な起源のもの。 非感染性の副睾丸炎はかなり一般的です。 その原因は明らかではない。

この状態の多くの症例を家で治療することができます。 しかし、入院が必要な人もいます。

症状

副睾丸炎および直腸炎の症状には、

  • あなたの陰嚢の痛み、腫れ、圧痛。 陰嚢の片側だけが影響を受ける。

  • 最初は睾丸の裏側で最も激しい痛みです。 数時間以内に痛みが広がります:

    • 精巣全体

    • 陰嚢の上に

    • 場合によっては、鼠径部

  • 痛みのために跛行することなく歩くことができない

  • 痛みを伴う地域の赤みと熱

  • あなたが排尿すると燃える

  • 陰嚢に水分が蓄積する

  • 発熱、悪寒および排尿中の灼熱感

  • あなたの陰茎の先端からの明確な、白いまたは黄色の異常な排出

診断

あなたの症状を説明します。 あなたの医師はあなたの病歴、手術歴および性的活動について質問します。 彼または彼女はその後あなたの性器領域を含むあなたを調べます。

次の1つまたは複数のテストが必要な場合があります。

  • 尿検査 。 尿の化学分析。

  • 尿培養 。 これらは尿中に細菌が存在するかどうかを判定し、UTIの可能性を示す。

  • 検査室検査 。 尿道の内部または陰茎からの排出物から採取された液体のこと。

  • 血液検査 。 STDを含む感染の兆候を確認する。

症状は非常に深刻なので、医師は睾丸のねじれがあるかどうかを調べる必要があります。 これは、睾丸の血液供給を止める睾丸の突然の痛みを伴うひねりです。

超音波が必要な場合があります。 これは、音波を使用する痛みのないテストです。 この場合、睾丸の血流を測定します。

放射性核種スキャンは、必要となるかもしれないもう一つのテストです。 この試験では、少量の放射性同位元素が血液に注入されます。 同位体が睾丸の近くに集まる場合は、睾丸捻転を示す可能性があります。

期待される期間

軽度の細菌性副睾丸炎のほとんどの症例では、抗生物質の投与を開始してから1〜3日以内に疼痛が減少します。 しかし、陰嚢と睾丸の腫れは数週間続くことがあります。

防止

STDによる副睾丸炎の発症リスクを減らすことができます。 安全なセックスを実践してください。 感染していない1人のパートナーとセックスをしてください。 すべての性行為中にラテックスまたはポリウレタンコンドームを使用する。 これには口腔とアナルセックスが含まれます。

処理

抗生物質は以下に起因する副睾丸炎の治療に使用されます:

  • STD。 さまざまな抗生物質がクラミジアや淋病に対して働きます。 これらの感染は、STDに関連する副睾丸炎の最も一般的な原因である。 これらの病気の広がりを防ぐために、すべてのセックスパートナーに抗生物質をもらうべきです。

  • 腸内細菌。 この種の感染症に対しては、様々な抗生物質が働きます。

副睾丸炎を発症した少年は、おそらく泌尿器科医に紹介されます。 この医師は、尿路および男性生殖器の病気を専門に扱います。 泌尿器科医は、尿路の問題をチェックします。

治療中、医師は、不快感を和らげ、治癒を助けるために次の措置を試すことを提案するかもしれません。

  • ベッドで1日か2日休む

  • あなたの陰嚢をタオルで上げてください。

  • 痛みを伴う領域にアイスパックを塗布する。

  • 液体、特に水を十分に飲む。

  • 痛みや炎症を和らげるために非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を服用してください。 イブプロフェン(Advil、Motrin)およびナプロキセン(Aleve、Naprosyn)はNSAIDである。

陰嚢に深刻な痛みを持つ人々は、処方箋の鎮痛薬を必要とするかもしれません。

プロフェッショナルに電話するとき

医師は、陰嚢または睾丸の重度の痛みを評価しなければならない。 これは、精巣上体捻転と同様に精巣捻転の症状でもあります。

貴方の陰嚢に痛みや圧痛や腫れがある場合は、すぐに医師に相談してください。 特にこれらの症状が数時間かけて急速に発症する場合は、電話してください。

また、陰茎からの異常な排出や、排尿時の灼熱感に気づいた場合は、医師にご相談ください。

予後

治療では、軽度の副睾丸炎およびorchitisのほとんどの症例は治癒することができます。 通常、陰茎の片側のみが関与している場合、特に繁殖力に長期的な影響はありません。