それは何ですか？
ダブルビジョン（複視とも称される）は、人に単一の物体の2つの画像を見るようにさせる。 ダブルビジョンには単眼と双眼の2種類があります。
単眼複視 片眼だけの二重視力です。 もう一方の目が覆われていても、二重視力は続く。 あなたが違った方向を見ると、倍増は消えません。 単眼複視は、以下によって引き起こされる可能性があります：
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乱視 これは、角膜の前面の異常な曲率です。
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円錐角膜 – 角膜は徐々に薄くなり、円錐形になります。
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翼状片 – これは、結膜の肥厚であり、眼瞼の内面および目の白を覆う薄い粘膜である。 肥厚は、眼の表面の透明な部分である角膜上に広がる。
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白内障 – レンズは徐々に透明度が低くなります。 危険因子には、65歳以上で、眼の外傷や長期糖尿病、喫煙、ステロイド薬の使用、放射線治療などがあります。
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脱臼したレンズ – レンズを所定の位置に保持している靭帯が壊れ、レンズが外れたり動揺したりする。 これは、眼の外傷またはマルファン症候群として知られている状態によって引き起こされる可能性があります。
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まぶたの腫大 – この状態で目の前を押すことができます。
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ドライアイ あなたの目は十分な涙を出しません。
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いくつかの網膜の問題 – 網膜の表面が完全に滑らかでない場合、さまざまな原因が考えられます。
両眼複視 目のミスアライメントに関連する二重視力です。 いずれかの目が覆われていると二重視力は停止する。 視線の方向を制御する眼球のまわりの筋肉の1つまたは複数に影響を及ぼす問題は、両眼複視を引き起こし得る。 これらは外眼筋と呼ばれます。 このような問題には、
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斜視 – これは、6歳未満の子供の約4％に影響を与える眼の小児期の不整列です。
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外眼筋を制御する神経への損傷 – 神経は、感染、多発性硬化症、脳卒中、頭部外傷または脳腫瘍、特に脳の背中下部に位置する腫瘍によって引き起こされる脳損傷によって傷つけることがある。 眼窩の内部に成長した腫瘍または眼窩の外傷は、眼の筋肉への経路に沿ってどこにでも神経を損傷させる可能性がある。
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糖尿病 – この病気は、目の筋肉の動きを制御する神経に問題を引き起こす可能性があります。 時には、糖尿病に罹っていることを気づく前に起こることもあります。
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重症筋無力症 – これは体の筋肉が簡単に疲れて弱くなる神経筋疾患です。 これは、体の免疫系が、神経が衝動を筋肉に伝達して筋肉が収縮する場所を誤って攻撃するために起こります。
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グレーブス病 – これは、過活動甲状腺（甲状腺機能亢進症）の最も一般的な原因です。 グレーブス病の一部の人々は、目の穴の中で目を動かす筋肉の腫れと肥厚のために二重視力を発症する。
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目の筋肉への外傷 – 眼窩の筋肉は、特に眼窩の細い骨の骨折により、顔面の外傷によって損傷を受ける可能性があります。
症状
唯一の症状は、単一のオブジェクトの2つの画像を見ることです。
診断
最初のステップは、あなたの複視が単眼か双眼かを判断することです。 これを行うには、あなたの医者は片方の目を覆い、もう片方を覆うように求めます。 単眼複視がある場合は、白内障などの問題を引き起こす可能性のある状態を医師が評価します。 その後、眼専門医（眼科医）に診察する必要があります。 問題が双眼鏡であり、顔面外傷がない場合は、糖尿病、グレーブス病または神経学的障害があるかどうかを医師が知りたいと思うでしょう。
両眼複視を診断する際、医師はどの眼の筋肉が影響を受けているかを判断する必要があります。 これを行うには、医師の指を上、下、左、右に動かすときに指を見るように求められます。 これにより、医師はあなたの目がどの方向にどれだけ遠くに移動できるかを見ることができます。 あなたの医師はまた、一方の目をカバーし、次にもう一方をカバーし、ターゲットに集中します。 眼のカバーが動いているのを医者が見ていると、目が正しく整列していないことを意味します。 画像をシフトするためにプリズムを目の上に置き、テストを繰り返します。 プリズムは、異なる方向を見たときに、二重視力の量または程度を医師が測定できるようにします。 これは、問題の診断と時間の経過に伴う問題の監視に役立ちます。 あなたの医師はこの試験の結果をあなたの病歴および追加の症状と共に使用して、より多くの検査が必要かどうかを判断します。
たとえば、甲状腺機能亢進症が疑われる場合は、甲状腺ホルモンのレベルを測定するために血液検査が必要です。 医師が何かがあなたの目の筋肉に神経に影響を及ぼすと思われる場合は、頭部の磁気共鳴イメージング（MRI）またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンを行い、外傷、出血、腫瘍または血管奇形 脳。
ほとんどの場合、ダブルビジョンは、彼らが見ているものを記述することができるため、大人では簡単に特定できます。 症状は何が間違っているのか説明できない子供たちを特定するのが難しい。 親は、片方の目を片手で覆ったり、頭を異常に傾けたり、横向きに見たりしながら、子どもがsquintingしていることに気付くかもしれません。
期待される期間
二重視力がどれくらい持続するかは、それが何を引き起こしているかによって決まります。 例えば、白内障および翼状疱疹は経時的に悪化する可能性がありますが、両方とも手術で直ちに矯正することができます。 糖尿病によって二重視力が引き起こされる人々では、神経はしばしば数ヶ月後に再成長する。 これが起こると、二重視力は徐々に消える。 双眼視野のある子供は、治療によって改善することができます。
防止
二重視力のいくつかの原因を防ぐことができる。 頭部外傷に関連する二重の視界を防ぐために、運転中にショルダーハーネスを備えたシートベルトを着用し、スポーツ活動中や作業中に保護眼鏡やヘッドギアを着用してください。 糖尿病の人々は、血糖をコントロールすることによって、二重視力につながる可能性のある神経損傷の可能性を減らすことができます。 年齢に関連した白内障や他のいくつかの二重視界を予防する方法はありません。
処理
二重視力の治療はその原因に依存する。 例えば、複視を引き起こす非点収差を有する人は、特別なコンタクトレンズを装着することができる。 場合によっては、処方箋眼鏡を更新するだけで問題が解決されます。 手術は白内障および翼状片を治療するために使用され、眼球の手術はある種の複視を治療することができる。 多くの場合、調節可能なステッチが使用され、手術の数時間後に眼の位置を微調整することができる。 そうすれば、患者は調整のために注意を喚起し、二重視力がなくなったかどうかを報告することができる。 プリズムは、一方の眼に見える画像を他方の眼に一致させるように動かすことによって手術を微調整するために眼鏡に使用されてもよい。
視力障害のある子供のために、処方箋眼鏡を着用したり、適切に整列させるために眼を訓練するプリズム視力療法、または手術が含まれます。 医学的または神経学的疾患によって引き起こされる二重視力は、その疾患を治療することによって改善され得る。 目の専門家は、目の動きを改善するための他の戦略を検討するかもしれません。 ボツリヌス毒素（ボトックス）の注射は、視力のバランスをとるために、弱められた眼の筋肉を弱めることができます。
プロフェッショナルに電話するとき
視力の劇的な変化や突然の難しさがはっきりと見える場合は、すぐに医師に相談してください。
子供は、6ヵ月前に最初の視力検査を受け、3歳でフォローアップ試験を受けなければなりません。40歳以上の成人は、視力に問題がない場合でも、2年ごとに視力検査を受けるべきです。
予後
二重視力の見通しはその原因に依存する。 例えば、手術は白内障患者の90％以上の視力を改善する。 外科手術も翼状動脈を除去することができるが、異常な成長は元に戻って最終的に大きくなる可能性がある。
ほとんどの子どもの場合、早期に症状が検出され治療されれば、予後は優れています。
