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妄想性障害

妄想性障害

それは何ですか？

妄想性障害は、精神病性障害、すなわち、人が現実を認識するのに問題がある障害に分類される。 妄想は、現実の誤った解釈に基づく偽りの信念です。 妄想は、すべての精神病性症状と同様、多くの異なる精神障害の一部として生じ得る。 しかし、用語妄想障害は、妄想が最も顕著な症状である場合に使用されます。

この病気の人は、明らかな証拠があるにもかかわらず、偽りの信念をしっかりと保持しています。 妄想には、 できた 現実には起こりそうもないにしても（例えば、隣の家族があなたを殺しようとしているなど）。 または、彼らは “奇妙な”（例えば、外的な力によって制御される感情、またはあなたの頭の中に思考を入れた感情）とみなされてもよい。 人のコミュニティの他のメンバーによって受け入れられる宗教的または文化的信念は、妄想ではありません。

妄想にはいくつかの種類があります：迫害、エロ、壮大、嫉妬、体性（つまり身体の妄想） 妄想性障害を持つ人々は、通常、幻覚や気分の大きな問題を抱えていません。 統合失調症の人々とは異なり、彼らは日々の機能に大きな問題を起こさない傾向があります。 妄想的なコンテンツに関連する行動以外に、彼らは奇妙に見えません。

幻覚が起こると、彼らは妄想的な信念の一部です。 例えば、内臓が腐っているという妄想を持つ人は、その妄想に関連した匂いや感覚を幻覚にするかもしれません。

機能している場合 は それは通常、妄想の直接的な結果である。 したがって、その障害は、信念の結果である行動を観察することによってのみ検出され得る。 例えば、殺人を恐れている人は、仕事をやめたり、すべての色合いを描きながら家にいても、決して出てこないことがあります。

妄想障害を持つ人々は、自分の信念がユニークであることを認識しているので、一般的に彼らについて話しません。 妄想性障害は統合失調症よりもはるかに少ない頻度で診断される。

症状

主な症状は、起こっていないが実生活でもっともらしい、恒常的な妄想または妄想（固定された信念）（状況、状態、行動など）です。 タイプは次のとおりです：

  • 東方神起 – 他人との特別な、愛情のある関係の妄想。通常、有名人や高位の立場の人。 （この種の妄想は時にはストーキング行動の根源にあることもあります。）

  • 壮大な – その人に特別な権力や能力、あるいは大統領、有名人、教皇などの強力な人物や人物との特別な関係があることについての妄想。

  • 嫉妬 – 性的なパートナーが不誠実であるという妄想。

  • 迫害 – その人が脅かされている、または虐待されているということを惑わす。

  • ソマティック – 肉体的な病気や欠陥があることの妄想。

診断

妄想障害はまれであるため、医師は精神分裂病、気分障害または医学的な問題などの別の重大な病気が症状を引き起こしている可能性を評価する必要があります。 医学的な原因、特に人生の後期を考慮する必要があります。 痴呆を発症した人（例えば、アルツハイマー病）は妄想になることがあります。

障害を持つ人が自分の考えを隠すと、診断を行うことはより困難になります。 その人は自分のアイデアの現実を確信しているので、治療を望まないかもしれません。 その人が許可していれば、支援的な家族や友人との会話が助け​​になります。 一般的な医学的評価が有用である。 いくつかのケースでは、医学的または神経学的問題が疑われる場合、脳波（EEG）、磁気共鳴イメージング（MRI）またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンなどの診断検査が示唆されることがある。

期待される期間

この病気がどれくらい続くかは、さまざまです。 一部の人々は、その強度と重要性を揺るがす妄想を持っています。 一部では、この障害はわずか数ヶ月しか続きません。

防止

この障害を予防する既知の方法はありません。

処理

この妄想の治療は、特に妄想が長続きする場合には、困難です。 抗精神病薬は有用かもしれませんが、妄想は薬理学的治療によってはうまくいっていないことがあります。 患者は精神障害があるとは信じられないかもしれないので、精神療法を含むすべての治療を拒否することができる。 しかし、サポート、安心、そして症状と現実の違いを指摘することは、その人がセラピストと喜んで会うことができれば役に立ちます。 人のニーズにどのように反応するかについて家族に教育することは有益です。

プロフェッショナルに電話するとき

問題が検出されるとすぐに、その人のプライマリケア医師、精神科医、または他のメンタルヘルス専門家に電話してください。

予後

見通しは様々です。 短期間に障害が消えることがありますが、妄想も数ヶ月または数年間続くことがあります。 治療を受け入れるこの障害のある人の本質的な抵抗は、予後を悪化させる。 しかし、この障害を持つ人々は、多くの機能領域を保持しているため、限られた援助ではうまくいく人もいます。

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