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クループ

それは何ですか？

クループは、息切れした声とかわいい吠え声で呼吸の変化を引き起こす子供の一般的な呼吸器疾患です。 医師は、喉頭（声帯）や気管（気管）の炎症を伴うため、時には犬喉頭気管炎と呼ばれます。

クループはしばしば二つの広いカテゴリーに分けられます：

  • 感染性のクループ

  • 痙攣性のクループ

感染性クループ

感染性クループは、ウイルス、細菌または他の細菌による感染によって引き起こされる。 米国では、クループのほとんどの症例はウイルスによって引き起こされます。 これらの感染症は、通常、人々が屋内でより多くの時間を過ごす秋と冬に発生します。

このような状況下では、咳やくしゃみなどによりウイルスが広がりやすくなります。 また、汚れた手や病気の人の鼻や口から体液と接触したものを旅行することができます。 これらには、使用済みのティッシュ、おもちゃ、飲み物用の食器および食器が含まれます。

ウイルスが体内に入ると、それは通常、呼吸システムの上部を攻撃し始める。 このため、クループの子供はまず寒い症状に訴えるかもしれません。 これらには、鼻水や鼻の詰まりが含まれる場合があります。 子供はまた、低悪性度の発熱または軽度の咽頭痛を有する可能性がある。

その後、ウイルスは喉の下にさらに広がります。 ボイスボックスと風管の内張りは赤くなり、腫れ、狭くなり、炎症を起こします。 これは、息切れ、吠え声の咳、騒々しい、まばゆい呼吸（騒ぎ）を引き起こします。

痙攣性のクループ

痙攣性のクループは、感染性のクループと非常によく似ています。 感染によって引き起こされる可能性がありますが、感染によって引き起こされるものではありません。 それは家族で実行する傾向があり、アレルギー反応によって引き起こされる可能性があります。

痙攣性のクループは、発熱なしで突然起こる傾向があります。 時々、痙攣性のクループに伝染性のクループを伝えるのは難しいかもしれません。

伝染性のクループは、6歳未満の小児で最も一般的です。 痙攣性クループは、通常、3ヶ月から3歳の子供に影響を与える。 3ヵ月齢の前に、いずれかのタイプのクループの子供のリスクはかなり低い。

症状

クループの古典的な症状は、シールの樹皮のように聞こえる、苛酷で荒々しい咳です。 この咳は夜になると悪化します。 そして、それは通常、ho声と大声で、まばゆい呼吸で起こります。

他の症状は、病気が感染性のクループであるか、痙攣性のクループであるかによって異なる。

感染性クループ

伝染性クループを有する小児は、しばしば咳が始まる前に、低悪性度の発熱および軽度の寒い症状を有する。 多くの場合、病気の子供はまた、咳、鼻水、または呼吸器感染症の他の徴候を有する家族、友人または同級生に曝された病歴を有する。

伝染性のクループを持つ大部分の子供は、軽度の病気であり、重大な呼吸の問題を引き起こさない。

より深刻な形態の病気を発症する少数の者の中には、

  • 正常よりも呼吸が速い

  • 呼吸困難

  • フレアリング鼻孔

  • 子供が息をするように苦労して胸や腹筋の異常な吸引（収縮）

  • 珍しい落ち着きや興奮

  • 特に唇と爪の皮膚の青みがかった色

痙攣性のクループ

痙攣性のクループを持つ子供は、しばしば咳が始まる前にかなり健康に見えます。 咳や大声でうなずき呼吸のエピソードは、一般的に警告なしに始まります。 彼らは通常、夜中に発生します。

このような症状は、子供が涼しい夜間の空気に運ばれたり、風呂場に持ち込まれたりすると、しばしば通り過ぎます。

痙攣性のクループからの症状は、通常、数時間以内に改善されます。 しかし、症状が複数の夜間に再現されるのが一般的です。

診断

医師はあなたの子供の症状を見直します。 彼または彼女はあなたの子供が咳か風邪の誰かにさらされているかどうか尋ねます。

医師は、あなたの子供の予防接種についても見直します。 ヘモフィルスインフルエンザ 。 これらの免疫化がなければ、この細菌は喉頭蓋炎を引き起こす可能性がある。 喉頭蓋は、生命を脅かす可能性のある感染症であり、突然風管を塞ぐことがあります。 喉頭蓋炎の症状は、クループの症状に類似している可能性があります。

通常、あなたの子供の医師は、あなたの子供の病歴、症状、身体検査に基づいてクループを診断することができます。

あなたの子供の症状が重度または珍しい場合は、X線やその他の検査が必要な場合があります。 これらのテストでは、喉頭蓋炎を含む肺や喉のより重篤な病気をチェックします。

まれに、子供が重度の呼吸困難を抱えている場合、病院のケアが必要です。

期待される期間

伝染性クループの症状は、通常3〜5日以内に消失します。 しかし、子供の中には軽度の咳をしているものもあります。

痙攣性クループは再発する傾向がある。 エピソードの間の期間は非常に可変です。

防止

クループを引き起こすウイルス感染を防ぐために：

  • あなたの鼻を吹いた後、特に頻繁に手を洗う。 また、咳、寒さまたは喉の痛みを抱える人をケアした後、手を洗ってください。

  • あなたの世帯の誰かが呼吸器感染症を患っている場合は、食べ物と飲み物用の眼鏡を他の家族のものと分けて保管してください。 暖かい石鹸水でこれらの眼鏡や道具を徹底的に洗ってください。

  • 呼吸器感染症の幼児がおもちゃを噛んだり吸ったりしている場合は、これらのおもちゃを石鹸と水で洗ってからすすぎます。

  • 鼻水やくしゃみから、汚れた組織を速やかに処分する。

  • あなたの子供にキスや遊びを避けるために、咳や風邪のある人に尋ねる。

処理

あなたの医者はおそらく、感染がなくなるまで呼吸を容易にするための行動を勧めます。

これらには、

  • 休息または静かな遊び

  • 不快感を和らげるためにイブプロフェン（Advil、Motrin）またはアセトアミノフェン（Tylenol）

  • たくさんの飲み物。 これは脱水を防ぎ、粘液を気道から移動させるのに役立ちます。

  • 冷たいミスト気化器。 クールなミストは炎症を和らげ気道を湿らせ、粘液の排出を助けます。

場合によっては、気道炎症を緩和するためにコルチコステロイド薬を処方することもあります。 これらには、デキサメタゾン、プレドニゾンまたはプレドニゾロンが含まれる。

クループを持つ大部分の子供は、自宅で治療できる軽度の病気があります。 特に、痙攣性クループは、しばしば冷たいミスト気化器で劇的に改善する。

まれに、クループの子供が病院で治療する必要のある重度の呼吸の問題を引き起こす可能性があります。 そこで、子供は酸素、エピネフリン（気道を開く薬）、コルチコステロイド、および呼吸を補助するための他の措置を受けることができる。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたの子供が重度の呼吸に問題があるように思われる場合は、すぐに緊急の援助を求めたり、子供を緊急治療室に連れて行きなさい。

注意すべきいくつかの危険な兆候は次のとおりです。

  • フレアな鼻孔または収縮による激しい呼吸

  • 唇や爪のささやき

  • 不穏や混乱

  • 眠気や嗜眠

  • 1分以上持続して呼吸を妨げる咳の重度の発作

  • 過度のうずき

  • 高熱

予後

クループの子供の大多数は合併症なしで完全に回復する。