テストは何ですか？
絨毛膜絨毛は、胎盤の片側にある小さな分枝構造です。 彼らは植物の根のように、胎盤を子宮の壁に固定します。 彼らは、母親の血液から栄養素を吸収して子宮内膜に吸収させ、これを臍帯に送達する、別の根のような機能を持っています。 これらの構造には、発達中の胎児の細胞が含まれています。 針を介してこれらの細胞のサンプルを除去する試験は、絨毛膜絨毛サンプリング（chorionic villus sampling）（CVS）と呼ばれる。
CVSは、羊水穿刺と同じ質問の多くに、赤ちゃんが持つ可能性のある病気について答えます。 CVSで診断できる疾患には、テイ・サックス（Tay-Sachs）、鎌状赤血球貧血、嚢胞性線維症、サラセミアおよびダウン症候群が含まれる。 CVSは、羊水穿刺より早期に行うことができ、羊水穿刺を可能にするのに十分な羊水がない場合に行うことができます（羊水穿刺のみが可能です）。 しかし、羊水穿刺と比較すると、いくつかのリスクがあります。
どのようにして試験準備をしますか？
CVSは妊娠10週と13週の間に行うことができます。 あなたがリドカインに対するアレルギー反応を経験したことがあるか、または歯科医院で使用されていた麻酔薬を以前に持っていたら、あなたの医師に事前に伝えてください。
テストが実行されるとどうなりますか？
医師がCVSを実施できる方法は2つあります。 一部の患者は、膣および子宮頸管を通して採取した。 他の患者は、腹壁を通してサンプリングを行う。 両方のタイプのサンプリングでは、あなたは検査台の上に背を向け、医師は超音波を使って胎児と胎盤の位置を特定します。
サンプリングが膣と子宮頸部を通して行われる場合、骨盤の検査の場合と同様に、足を足置きに置き、膝を曲げます。 検鏡（開閉できるダックビルのようなデバイス）を使用して膣を開いて、医師が内部を見ることができます。 あなたの医者が胎盤の胎児側の隣になるまで超音波で腕時計を見ながら、ストローよりもはるかに狭い長い可撓性のチューブが子宮頸部に挿入され、前進します。 胎児の周りの小さなサンプルが、次に試験のためにチューブに引き込まれる。
サンプリングが腹壁を通して行われる場合、下腹部は抗菌石鹸で洗浄されます。 いくつかのケースでは、医師は小さな針を使って麻薬を皮膚のすぐ下に注射するので、採取針を感じることはありません。 （サンプリング針は麻薬自体よりもはるかに刺すようなものではないので、すべての医師がこの手順を含むわけではありません。）腹部の皮膚と筋肉、および子宮の壁を通して数インチ長さの中空針を挿入します。 胎盤の端。 この針はガイド針として所定の位置に保持される。 次に、より狭い針が第1針を通して挿入される。 それは回転され、内外に何度も動かされます。 添付のシリンジにサンプルを集める。
胎児の心音と母親の血圧と心拍数は、手術の開始時と終了時にチェックされます。 手順全体には30分近くかかります。
テストにはどのようなリスクがありますか？
妊娠初期に意思決定を行うことができるリスクがあると感じている子どももいるが、CVSの流産やその他の合併症のリスクは羊水穿刺のリスクよりもわずかに高い。 また、胎児に先天性欠損（異常な四肢）のリスクが非常に低いことを示唆する報告もあります。
この試験の1つの特定の難点は、胎盤の細胞の変動のために誤って異常な結果を有する可能性があることである。 この変動性はモザイクと呼ばれます。 赤ちゃんが正常で健康であってもモザイク症は異常な検査結果を引き起こすことがあります。 これにより、より良い情報があれば、妊娠中絶に関する決定を下す可能性があります。 一部の医師は、妊娠終了前に異常な結果を確認するために、羊水穿刺の別の検査を推奨する場合があります。
いくつかの女性は手術後に膣出血を起こす。 感染症はまれです。
テストが終わったら何か特別なことをしなければならないのですか？
特に出血が重い場合や、3日以上続く場合は、膣の出血がある場合は医師にご連絡ください。 また、強い腹痛や発熱について医師に伝えるべきです。 医師は通常、手術を受けた日に運動や性行為を避けることを推奨します。
テストの結果が分かるまでにどれくらいの時間がかかりますか？
サンプルの染色体分析には2週間以上かかります。 いくつかのテストの結果がより早く利用可能になるかもしれません。
