それは何ですか？

眼のレンズは、光に敏感な網膜に画像を集める透明な構造です。 白内障はレンズの曇った部分です。 彼らは、レンズの特定のタンパク質が異常な塊を形成するときに発生します。 これらの塊は徐々に大きくなり、視力を妨げる。 それらは、レンズを通る光の通過を歪ませるか、または遮断する。 「白内障」とは「巨大な滝」または「巨大な豪雨」を意味します。滝を見ようとするような、曇った視界をどのように説明するのかです。

多くの場合、白内障は加齢に関連している。 彼らは40代または50代に最初に現れますが、60歳までは視力に影響を与えません。他の場合には、眼の外傷、長期糖尿病、コルチコステロイド薬または放射線治療によって白内障が引き起こされることがあります。 幼児では、白内障は妊娠中に起こった感染、特にトキソプラズマ症、サイトメガロウイルス、梅毒、風疹または単純ヘルペスの結果として、出生（先天性）以来存在し得るか、または起こり得る。 幼児および幼児では、白内障は身体が炭水化物、アミノ酸、カルシウムまたは銅をどのように処理するかに影響を及ぼす疾患の1つの症状でもあり得る。

白内障は、失明症の全症例の約42％を占める世界で最も大きな失明原因です。 米国では、大部分の白内障は年齢に関連しており、ある程度65歳以上のアメリカ人の半分以上に影響を及ぼしています。 年齢に関連した白内障の正確な原因は不明であるが、一部の科学者は、クリスタリンと呼ばれる眼のタンパク質に影響を及ぼす化学変化を疑う。 現在の研究は、クリスタリンが他のタイプのタンパク質の白内障への異常な凝集を防止することを示唆している。 白内障の原因は、活発な研究の対象です。 明るい日光や喫煙への長時間の曝露が要因として確認されています。

症状

白内障は、典型的には、視力を著しく阻害するほど大きく成長するまで、いかなる症状も引き起こさない。 白内障の症状が発現すると、以下が含まれる：

• 曇っているかぼやけている

• ダブルビジョン（複視）

• 色が薄く見える

• ライト周辺のハローを見る

• グレアに対する感受性の向上

診断

医師は年齢、病歴、症状に基づいて白内障を疑うでしょう。 あなたの医者は、投薬であなたの瞳孔を拡大（拡張）し、目を検査することによって白内障を診断することができます。 視力を使って白内障があなたの視力に及ぼす影響を確認する視力検査もあります。

期待される期間

白内障は長期的な問題です。 ほとんどの患者で、視力は時間とともに悪化する。

防止

一般に、加齢性白内障を予防する方法はない。 しかし、糖尿病患者は、血糖コントロールによって白内障発症リスクを低下させる可能性があります。 胎児の感染関連白内障を予防するために、女性は妊娠する前に風疹予防接種の必要性について医師に確認する必要があります。 妊婦は定期的に保健医療専門家に出生前ケアを受けるべきです。

処理

白内障を患う人々は、眼鏡、拡大レンズ、またはより強い照明を使用して視力を改善することができますが、白内障を治す唯一の方法は手術です。 あなたは手術を受けるかどうかを検討するとき、あなたのビジョンが手術の小さなリスクに対してどれほど悪いかを測る必要があります。

白内障手術は、白濁したレンズを除去した後、手術中に眼内に挿入されたプラスチックレンズで置き換えるか、またはコンタクトレンズまたは特別な白内障眼鏡を着用する。

現在の外科的選択肢は：

• 嚢下白内障抽出 – 大部分の白内障を手作業で除去するか、または音波を用いて濁ったレンズを小さな部分に壊し、真空引きする。 レンズを取り囲む水晶体嚢はそのまま残る。

• 嚢内白内障抽出 – レンズおよび水晶体嚢の両方を除去する。

レンズが取り外された後は、次の3つのオプションのいずれかに置き換えられます。

• 眼内レンズ – 白内障手術中に眼内に置かれたプラスチックレンズ。 現在、ほとんどすべての白内障患者は、手術時に眼内レンズを配置している。 新しいレンズは目に入れられ、新しいレンズの力は患者と相談して医師が選択できるので、患者は眼鏡の処方箋を変更することを選択することができる。 したがって、近見または遠視の人は、眼鏡を使わずに完全に焦点を当てた視野を遠くに選択することができます。 二焦点眼内レンズでも作業が行われていますが、開発段階にあり、誰にとってもそうではありません。

• コンタクトレンズ

• 非常に強力な倍率を持つ特別な白内障眼鏡

プロフェッショナルに電話するとき

あなたが明確に見えないときはいつでも医者に相談してください。 40歳以上の場合は、視力の変化に気づいていなくても、2年ごとに医師に眼科検査をスケジュールしてください。

予後

白内障手術は、それを有する患者の95％の視力を改善する。 眼内レンズ置換術を受けている患者では、90％が20/40以上の視力を有する。 嚢外手術を受けた一部の人々では、水晶体嚢の一部が最終的に曇り、後白内障と呼ばれる状態を引き起こす。 これは、レーザー手術で矯正することができます。