生検

それは何ですか？

生検は、検査室で検査するために少量の組織を除去する手順です。 生検は、多くの疾患、特に癌を診断するために行われます。 場合によっては、生検は予後と適切な治療を決定するのに役立ちます。 どの組織または臓器を採取するかによって、異なる生検技術がある。

• 皮膚生検 – 皮膚組織のサンプルを、メスまたはパンチツールで除去する。

• 細針吸引 – 非常に細い針が器官に挿入されます。 針が正しい位置にあることを確認するために、超音波またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンが行われることが多い。 針はシリンジに取り付けられています。 医者は、プランジャを引き戻して、器官から空の注射器に細胞を吸引する。 細胞をスライド上に広げ、実験室に送る。

• コア針生検 – 細胞を吸い出すだけでなく、切開刃付きの大きな針を使用して完全な組織サンプルを採取する。 中核生検では細針生検より多くの情報が得られます。

• オープン生検 – 皮膚に切開が必要です。 生検対象の身体部分の深さに応じて、手技の複雑さが変化する。 例えば、首の拡大したリンパ節の生検では、局所麻酔のみが必要であり、しばしば医院で行うことができる。 全身麻酔下で手術室で肺または腹部構造の開放生検を行わなければならない。

• 内視鏡検査手順 – 気管支鏡または大腸内視鏡検査で使用されるような、内視鏡の端部に取り付けられた器具を使用して、組織試料を除去する。

生検では単純な皮膚生検では1分、深部生検では1時間以上かかることがあります。

それは何のために使用されている

生検手順は、癌または他の疾患の顕微鏡的徴候のために検査室で検査される組織または細胞のサンプルビットを取り除く。 研究室では、生検試料を染色し、顕微鏡下で検査する。 この検査は、組織試料が正常であるか、癌性でないか（良性）、または癌性であるか（悪性）であるかどうかを判断することができる。 検査所見ではがんの種類を特定でき、がんが他の部位に広がっている可能性を評価するために使用することができます。 いくつかのタイプの癌では、新しい検査技法は、遺伝的変化などの細胞の他の特徴について生検試料を検査する。 この情報は、より正確な診断を行い、より個別化された治療を計画するために使用することができます。

生検では、炎症や感染の原因を特定することもできます。

準備

生検にはいくつかのタイプがありますので、具体的な生検に応じて準備してください。 たとえば、皮膚生検では、通常、食べ物や飲み物を前もって変更する必要はありません。 しかし、全身麻酔を必要とする開腹生検では、手術の少なくとも数時間前に飲食をやめる必要があります。 大腸内視鏡検査と結腸生検が予定されている場合は、医師の指示に従って下剤と浣腸を行い、食事を変更する必要があります。

一般的に、軽度の皮膚生検であっても、アレルギー、手術手順の履歴、現在の医薬品のリスト、特にアスピリンや血しょうを減らす薬について、医師に覚えておくと便利です。 あなたが女性で、妊娠している可能性がある場合は、生検を受ける前に医師に相談してください。

それはどのように行われた

皮膚生検では、生検される領域に局所麻酔薬を麻酔し、徹底的に掃除する。 次に、滅菌したメスを用いて小さな組織片を切り取る。 最後に、小さな創傷を縫合して閉じる。

針生検では、生検領域を麻痺させて清浄にし、無菌中空針を皮膚に挿入して試料を採取する。

内視鏡による生検では、内視鏡の端にある小さなシャープなピンチ器具（鉗子）を使用して、小さな組織サンプルを切り取り、除去する。

全身麻酔下での生検では、外科的切開部で曝露された器官から組織サンプルを直接切断することができる。

ファローアップ

いくらかの生検結果はかなり早く入手可能ですが、他の生検結果は数日かかることがあります。 医師に電話をして、生検結果を求める必要がある場合は医師に相談してください。

リスク

ほとんどの小規模な生検処置は非常に安全であり、生検部位での出血または感染のわずかなリスクしか伴わない。 より大きな開放生検では、全身麻酔およびより大きな外科的処置に伴うさらなるリスクがある。

プロフェッショナルに電話するとき

生検処置の後、熱が発生した場合、または生検部位または手術部位に痛み、腫れ、赤み、膿や出血がある場合は、医師にご相談ください。 生検を受けている場合は、手術の種類に応じて、どのような兆候があるかを医師が教えてくれます。