反社会的人格障害
それは何ですか?
反社会的人格障害は、他の人格障害と同様に、機能や障害を引き起こす長年の行動や経験のパターンです。
定義上、反社会的人格障害を持つ人々は、社会の規範に従わず、欺瞞的であり、人間関係を脅かすものであり、他の人の権利を害するものではありません。 このタイプの人格を持つ人々は、犯罪行為に参加する可能性があります。 しかし、彼らがしている場合、彼らは傷ついた行為のために残念ではありません。 彼らは、衝動的、無謀、時には暴力的になることがあります。 この障害は、女性よりはるかに一般的であり、男性においてより顕著である。
反社会的人格障害を持つ人々は、一般的に、「ルールに従う」ことを重視しません。罰を受けると脅かされる場合にのみ、そうします。
この態度は、他者を悪用する傾向につながります。 彼らは他人の公正さややわらかさを利用し、彼らは自分の犠牲者に無関心、あるいは軽蔑しているように感じます。
この障害を持つ人は、もしあれば、他の人と親密である能力はほとんどありません。 永続的な関係には、ある程度の虐待や無視が含まれる可能性があります。
しかし、この障害を持つ人々は時には魅力的であり、関係を守るために嘘や歪みを使う良い俳優になることがあります。 反社会的人格障害を持つ人たちは、他の人を惑わしたり傷つけたりする喜び以外の目標はありません。
反社会的人格障害を持つ人々は、誰も気にしないように見えます。 彼らは他者の感情を理解することができるかもしれません。 しかし、彼らは彼らが引き起こしているかもしれない痛みについてどんな恥や罪を犯さない。 代わりに、他者の弱点に関する知識を利用して恩恵を得るか、結果を操作する。
この障害のある人は、通常、自分自身の苦しみのために責任を負いません。 彼または彼女は物事がひどくなると他人を責めます。 この障害を持つ多くの人は、自滅する可能性があり、互いの満足関係をよりよくすることができる人々に来る多くの喜びを楽しむことができないので、苦しんでいます。
この人格障害を有する人は、慢性退屈または過敏症、心身症、病的賭博、アルコールおよび薬物乱用、ならびに様々な気分または不安障害などの問題も有することがある。 彼らは自殺のリスクが高い。 かなりの数が、子供としての行動問題または注意欠陥障害を有していた。
反社会的人格障害はおそらく複数の要因の組み合わせによって引き起こされます。 これらの特徴のいずれかを有することは、必ずしも反社会的人格障害を有する人を意味するものではない。
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環境からの影響。 カオス的な家族生活は、この人格障害の発達に寄与します。特に親や他の大人のロールモデルからの監督がほとんどない場合にはそうです。 この障害は、コミュニティが支持的ではない場合や、肯定的な行動に対してほとんど報酬を与えない場合に、より一般的な場合もあります。 いくつかの状況では、社会病的行動に対する補強さえあるかもしれない。
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遺伝的(遺伝的)または生物学的因子。 反社会的人格形質は遺伝性が高いと思われる。 研究者はまた、反社会的人格障害を持つ人々においてより頻繁に起こり得る特定の生理学的反応を見出した。 例えば、ストレスに対する応答は比較的フラットです。 彼らは平均的な人よりも不安を感じていないようです。 彼らは日中の覚醒を維持するのにもっと時間がかかるようです。 彼らはまた、大きな騒音に対する不本意な反応である弱い「驚愕反射」を持っています。 この相対的な無感覚は報酬と罰から学ぶ能力に影響するかもしれない。
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脳の解剖学。 判断と計画を支配する脳の領域である前頭葉もまた、反社会的人格障害を有する人々とは異なるように見える。 ある研究者は、暴力行為を仲介する脳構造の量の変化を発見した。 この種の脳機能を持つ人々は、より積極的な行動への傾向を説明する可能性のある衝動を抑制することがより困難になる可能性があります。 神経生物学者は、これらの脳構造の変化が反社会的人格の原因であると確信することはできません。 そのバリエーションは簡単に 結果 このパーソナリティー障害を持つ人ではなく、より一般的な人生の経験です。
症状
反社会的人格障害を持つ人々は、ほとんど症状を示さない傾向があります。 むしろ、彼らは社会的に受け入れがたい行動を通じて、また他人に不快感や苦痛を与える。
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詐欺
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衝動的
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攻撃的または過敏
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無謀
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無責任な
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遠慮なく
診断
診断は、通常、精神保健専門家によって、人の履歴に基づいて行われます。 この障害の診断に役立つ検査室検査はありません。 気分または不安障害、注意欠陥障害または薬物乱用などの他の精神障害も存在し得る。
期待される期間
すべての人格障害は生涯にわたるパターンです。
防止
この障害を防ぐ方法はありません。
社会的条件の一般的な改善が反社会的人格障害の発生率を低下させることが考えられる。 人の社会環境の改善は、特に変更が人生の早い時期に行われた場合、問題の重大さを軽減する可能性があります。
研究は、これらの目標を達成するための効果的または実用的な方法をまだ実証していない。
処理
反社会的人格障害を治療するための多くの心理療法が提案されている。 残念ながら、研究は現在の治療のいずれかが特に人格障害そのものを治療するのに有用であるとは示さない。
結果として、治療の選択は、通常、人の特定の状況によって導かれる。
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若い人では、家族やグループの心理療法は、行動の破壊パターンを変えたり、新しい職業スキルやリレーションシップスキルを教えたり、人の社会的支援を強化したりするのに役立ちます。
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心理療法はまた、この障害のある人が他の人の感情に対してより敏感であることを学び、自分の目標や目標について新しい、社会的に受け入れられ、生産的な考え方を奨励することを助けるかもしれない。
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認知療法は、社会病理学的な考え方を変えようとする。
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行動療法は、良い行動を促進するために報酬と罰を使用します。
いくつかの症例では、症状を投薬で治療することができますが、この障害を有するすべての人々にとって最良の治療薬はありません。 フルオキセチン(Prozac)およびセルトラリン(Zoloft)などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)は、攻撃性および過敏性を低下させる可能性がある。 これらの薬物は、不安またはうつ病のいずれかが存在する場合、または不安または低気分のために自己投薬するために物質を使用している場合に有用である。
どのように役立つかについて多くの質問があります どれか この介入の中には、定義上、影響を受ける人々が問題を抱えていることを認識していない病気に罹っている可能性があります。 治療が早期に開始されると、治療は成功する可能性が高くなります。 しかし、長期的に定着している思考や行動のパターンを変えることは困難です。
また、このパーソナリティースタイルで人生が長くなればなるほど、変化に対する責任を負うことに興味がなくなる可能性があります。 一部の人にとっては、攻撃性と過敏性への傾向は年齢とともに減少します。 しかし、いくつかの人格特性は持続するかもしれない。
反社会的行動の犠牲者を守ることができるのは、刑事司法制度だけです。 まれに、矯正システム(刑務所や刑務所)が治療やリハビリテーションの機会を提供しますが、反社会的勢力の豊富なこれらの環境は、反社会的行動を促進する傾向があります。
プロフェッショナルに電話するとき
反社会的人格障害を持つ人々は、一般的に、治療を必要とする問題があることを認識していません。 反社会的行動のパターンが注目されるとき、他の人は治療を推奨または奨励することができる。 しかし、治療は、裁判所がそれを課したときにのみ起こることがあります。
予後
反社会的人格障害の長期的見通しは非常に変化しやすい。 治療は時には成功する可能性があるが、反社会的行動が厳しい場合、変化は急速ではないようである。 そのような場合、潜在的な犠牲者、特に障害を持つ人のすぐ近くに住んでいる配偶者や家族のような犠牲者のために、時間とエネルギーの資源を援助することがより効果的です。