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貧血の概要

それは何ですか？

貧血は異常に低いレベルの赤血球である。

赤血球にはヘモグロビンが含まれています。 ヘモグロビンは、血液中に酸素を運ぶタンパク質です。

赤血球は骨髄で産生され、血流に放出されます。 通常、彼らは110〜120日間生きます。 より古い赤血球は、脾臓および肝臓によって血液から除去される。

貧血は、骨髄が死亡したものに取って代わるために十分な赤血球を産生しない場合に発生する可能性があります。 赤血球が死ぬか、通常より速く破壊された場合に起こります。

骨髄による赤血球の過小生産の理由としては、

  • 不十分な摂取、失血、または腸からの吸収不良による鉄欠乏

  • ビタミンB 12 厳格な菜食主義者の食事からの欠乏症またはビタミンBを吸収できないこと 12 （悪性貧血として知られる）。

  • いくつかの感染、例えばパルボウイルス感染

  • 慢性疾患、特に炎症性疾患、例えば関節リウマチ

  • いくつかの薬物療法の副作用、特に化学療法

  • 再生不良性貧血などの骨髄の疾患。

赤血球があまりにも速く破壊されると、溶血性貧血として知られています。 これは次の場合に発生します。

  • 赤血球の寿命が異常に短い

  • 赤血球に何か問題があります

  • 赤血球は正常であるが、外部プロセスによって破壊される。

溶血性貧血の原因には、

  • 鎌状赤血球貧血などの赤血球の遺伝性異常

  • 例えば、心臓バイパス手術中に、または血液が人工心臓弁を通って流れるときに起こりうる赤血球への物理的損傷

  • 自己免疫性溶血性貧血、身体の免疫系がそれ自身の赤血球を誤って破壊する状態

  • 循環している赤血球を捕捉して老化させる前にそれらを破壊することができる、拡大された過活動脾臓（過敏症）。

症状

症状は大きく異なります。 軽度の症例はしばしば症状を引き起こさない。 この状態は、定期的な血液検査中にのみ検出され得る。

他の人では、明らかな貧血の症状が現れることがあります。 これらには、

  • 薄い肌

  • 疲労

  • 弱点

  • めまい

  • 光り輝く

  • 息切れ。

診断

医師はあなたの病歴を確認します。 彼または彼女はあなたの症状を説明するように頼みます。

あなたの身体検査中に、あなたの医師は貧血の徴候を探すでしょう。 これらには、

  • 淡い肌と爪

  • 急速パルス

  • 心雑音

  • 拡大した脾臓および肝臓。

この試験の後に血液検査が続きます

  • 赤血球のレベルを測定する

  • 赤血球の大きさと形を見る

  • ヘモグロビンレベルを測定する

  • 未熟な赤血球の数を決定します（骨髄は、貧血を補うために未熟な血球を注ぎ込むことがあります）。

あなたの医師は、大便中の血液を検査するための検査を注文することもできます。 これは、あなたの貧血が失血によるものかどうかを特定することができます。 他の血液検査では、食事中に鉄分や特定のビタミンが不足しているために貧血が確認されます。

その他の検査は、貧血の疑いのある原因によって異なります。

期待される期間

貧血がどのくらい続くかはその原因とそれがいかに簡単に矯正できるかによって決まります。 貧血の原因が鉄やビタミンBの摂取量が不十分な場合 12 貧血は治療の日以内に矯正を開始する。

遺伝性疾患によって引き起こされる貧血は、生涯にわたる状態です。 人の生活の質と寿命に及ぼすその影響は大きく異なり、特定の遺伝性障害およびその重症度に依存する。 一部の人々は何の症状もありません。 他の人は、重度の、持続的な症状があります。

防止

栄養不足による貧血は、健康的な食事を食べたり、鉄やBのときにビタミンやミネラルサプリメントを摂ることで防ぐことができます 12 摂取が不十分な場合があります

他のほとんどのタイプの貧血を防ぐことはできません。

処理

貧血の治療は、その重篤度および原因に依存する。 重度の貧血は輸血が必要な場合があります。

鉄とビタミンB 12 欠乏症はサプリメントを必要とし、通常サプリメントは口で取る。

薬物によって引き起こされる貧血は、薬物を止めることによって治療される。

自己免疫性溶血性貧血は、通常、コルチコステロイドと呼ばれる薬物で最初に治療される。 必要に応じて他の治療法が追加される。

継承された溶血性貧血は、脾臓の除去を必要とすることがある（脾摘出と呼ばれる処置）。

プロフェッショナルに電話するとき

貧血の症状が現れた場合は、速やかに医師にご相談ください。 あなたの皮膚や白目に黄色い色合いがある場合は電話してください。

遺伝性の貧血があなたの家族で蔓延している場合は、家族を始める前に遺伝子検査を検討することをお勧めします。

予後

貧血の見通しは、その原因と重症度だけでなく、被災者の基本的な健康状態によっても異なります。

投薬や感染によって引き起こされる症例は、通常、急速に消え去る。 慢性疾患に起因する貧血は持続する傾向がありますが、稀です。

自己免疫性溶血性貧血を有する人々は、通常、治療によく反応する。

遺伝性貧血を有する人々の見通しは、遺伝性疾患の種類およびその重症度に依存する。