アナル・イッチ（肛門掻痒症）

それは何ですか？

アナルかゆみは、掻痒症としても知られており、肛門周囲の刺激的でかゆみのある感覚（便が体から出ていく開口部）です。 アナルかゆみは病気ではなく症状であり、さまざまな原因があります。 ほとんどの場合、肛門かゆみのある人は肛門や直腸の病気はありません。 代わりに、かゆみの感覚は、以下のうちの1つ以上がその地域の皮膚を刺激したという徴候である：

• 肛門口の周りの皮膚に便 – 肛門領域が排便後にきれいに掃除されない場合、少量の便が皮膚に残って、その領域にかゆみが生じることがあります。 しばしば、水分が肛門の開口部から漏出し、かゆみを引き起こすことが少なくなります。 これは、食事中に多量の液体が含まれているそうでなければ健康な人々に起こることがあります。

• 肛門を刺激する食品または飲料を含む食餌 – スパイスや辛い食べ物、コーヒー（カフェインとカフェインの両方）、紅茶、コーラ、ミルク、アルコール飲料（特にビールとワイン）、チョコレート、柑橘類、ビタミンCの錠剤など、いくつかの食品や飲み物が肛門を刺激する可能性があります。 トマト。 人が肛門を刺激するようなものを食べたり飲んだりすると、肛門のかゆみが始まる24〜36時間かかります。 それは食べ物が消化管を通過するのにかかる時間です。

• 抗生物質による治療 – 多くの異なる細菌種に対して働く強力な抗生物質の中には、腸の正常な生態系を乱すことによって肛門がかゆみを引き起こすものがあります。 これらの薬剤は広域抗生物質と呼ばれ、テトラサイクリンおよびエリスロマイシン（いずれも複数のブランド名で販売されている）を含む。

• 肛門部の局所的な化学的刺激または皮膚アレルギー – 敏感な人々では、肛門領域に適用される化学物質や薬物は、局所的な刺激やアレルギー反応を引き起こす可能性があります。 いくつかの主要な犯人には、トイレットペーパー（特に香りのあるトイレットペーパー）、肛門または性器周辺の女性用衛生用スプレーおよび他の消臭剤、薬用タルク粉剤、および薬用皮膚洗浄剤および石けん、特に芳香性石鹸が含まれる。 肛門のかゆみは、肛門の問題を治療するための店頭薬（坐剤、クリーム、軟膏）によって引き起こされることもあります。

• 排便後の激しい掃除 – すべての排便後に肛門部を掃除する必要がありますが、この掃除は穏やかでなければなりません。 特に石けんや他の皮膚洗浄剤を用いた積極的なこすり洗いや擦り洗いは、皮膚を刺激して肛門のかゆみを引き起こす可能性があります。

あまり頻繁に、肛門がんは、肛門領域だけに影響を及ぼすか、消化管または皮膚のより大きな領域に関わる病気または症状の症状です。 いくつかの例が含まれます：

• 消化管の下部を含む局所疾患および状態 – これらには、痔核、皮膚タグ、直腸瘻、直腸裂孔およびまれに結腸直腸癌が含まれる。

• 感染症および寄生虫 – これには、虫垂（特に小児）、疥癬、毛細血管病、尖圭コンジロームおよび皮膚感染症が含まれる カンジダ または白癬菌。

• 皮膚の問題 – これらには、乾癬、湿疹および脂漏症が含まれる。 多くの場合、これらの状態は、肛門周囲だけでなく、皮膚表面のいくつかの異なる領域に症状を引き起こす。

世界中で、肛門がんは人生のある時点で最大45％の人々に起こる非常に一般的な問題です。 男性は女性よりも2〜4倍の頻度で罹患している。 体重超過、激しいまたは日常的にしっかりとフィットする下着または靴下を着用する人は、肛門がかゆみを起こす可能性がより高い。

症状

肛門かゆみは、掻痒やかすれによって一時的に緩和される、肛門周囲の刺激感覚です。 この問題は、夜間に悪化することが多く、睡眠を妨げる可能性があります。 ほとんどの場合、その地域の皮膚は赤くなります。

肛門痒みが慢性（長期）の問題になると、肛門周りの皮膚は繰り返し掻爬されて生まれて柔らかくなるか、または肥厚して革になることがあります。 反復掻爬はまた、痛みを伴う局所感染を引き起こし得る肛門皮膚の破損を引き起こし得る。

診断

あなたの肛門がかゆみの原因を特定するのを助けるために、医者は、あなたの現在の食事と薬、排便習慣、排便後に肛門領域を日常的にきれいにする方法を説明するよう求めるかもしれません。 医師は、直腸障害（痔、裂孔または瘻孔）または皮膚疾患（乾癬、湿疹または脂漏症）の病歴を含む病歴を確認します。 あなたの医師の質問に続いて、あなたの肛門領域の身体検査が行われ、時には直腸直腸検査によって行われます。 あなたの身体の他の部分に関連する皮膚症状の病歴がある場合、医師はこれらの皮膚領域も検査したいと考えます。

もしあなたの肛門がんが肛門部の局所的な炎症に起因するものであれば、医師は通常あなたの病歴、食生活、個人衛生ルーチン、身体検査の結果に基づいて問題を診断することができます。 医師は、ワームや寄生虫の感染が疑われる場合、便のサンプルを要求することがあります。 まれに、貴方の医師は、肛門に肛門鏡と呼ばれる特別な観察器具を挿入して、その領域を検査する必要があります。 これは、かゆみがあなたの直腸内の問題によって引き起こされているかどうかを医師が判断するのに役立ちます。

期待される期間

肛門のかゆみがどれくらい続くかは、その原因に依存します。 かゆみが単純な皮膚刺激によるものである場合、問題は通常、刺激の原因を特定して回避するとすぐに消えます。 ほとんどの場合、簡単な治療手段は1週間以内に何らかの救済策を提供し、問題を1ヶ月以内に完全に治療します。

防止

多くの場合、以下の手順で肛門が止まるのを防ぐことができます：

• 良い肛門衛生を練習してください – 可能であれば、湿ったトイレットペーパー（無香料、無染料）またはぬれた布を使用して、便通後に肛門部を静かに浄化してください。 軽く拭いてください。 決してこすらないでください。 公衆トイレにいる場合は、一時的にドライトイレットペーパーを使い、家に戻ったときにクレンジングレジメンを終えます。

• 肛門の領域を洗浄するために水だけを使用してください。

• 肛門部に薬用パウダー、香水スプレーまたは消臭剤を使用しないでください。

• 肛門の炎症を引き起こすことが知られている食品や飲料が少ない賢明な食事をしてください。

• あまりにもタイトではない綿の下着を着用してください。

• あなたが経口抗生物質を服用している場合は、結腸の正常な生態学を回復するためにヨーグルトを食べる。

処理

ほとんどの場合、肛門痒みは次のように治療できます。

• 腸の動きが終わるたびに肛門部を徹底的にだがやさしく乾燥させます。必要に応じて、伸ばしたトイレットペーパー、清潔な布タオルまたはヘアドライヤーを使用してください。

• 腸の動きの間に非医療タルクパウダーで肛門の領域を粉砕するか、余分な水分を吸収するために肛門に対して綿のガーゼのきれいな広場を敷く。

• どのくらいかゆみがあるにもかかわらず、スクラッチへの衝動に抵抗する。 かゆみは、短期間で、合格、または少なくとも強度が低下しますが、スクラッチが増えるほど、かゆみが消えるまでにかかる時間は長くなります。

• 定期的に、または必要に応じて、酸化亜鉛またはヒドロコルチゾン軟膏（1％）などの局所救済措置を適用して、掻爬を避ける。

• 夜間や睡眠時に傷がある場合は、柔らかい綿の手袋を着用してください。

プロフェッショナルに電話するとき

もしあなたが3〜4週間後にかゆみを和らげないなら、あなたの医者に相談してください。

予後

肛門部にかゆみがあるほとんどの人は、肛門や直腸が関わる病気を持っていないので、見通しは優れています。 全体として、約90％の患者が掻爬やその他の単純な治療を避けることで救済を見いだしています。