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無月経

それは何ですか?

無月経は、出産年齢の女性が月経不全になるときです。 女性は通常23〜35日ごとに月経する。

視床下部と呼ばれる脳の部分は、月経周期を調節する。 視床下部は下垂体を刺激する。 下垂体腺は脳の基底の視床下部のすぐ下にある。

下垂体腺は、女性の生殖周期を調節する2つのホルモンを放出する。 それらは黄体形成ホルモン(LH)および卵胞刺激ホルモン(FSH)である。

LHおよびFSHは、エストロゲンおよびプロゲステロンの産生に影響を及ぼす。 これらのホルモンは、子宮の内層の周期的な変化を制御する。 これには月経が含まれます。

女性が定期的な月経周期を持つためには、視床下部、下垂体、卵巣および子宮が適切に機能している必要があります。 彼女の子宮頸部と膣も正常な解剖学的構造を持っていなければなりません。

無月経には2種類のタイプがあります:

原発性無月経 女性が15才または16才までに最初の月経期間(初心者)を服用していない場合に発生します。この状態は、遅滞した晩婚とも呼ばれます。 それは多くの場合、思春期後期に起因します。

これは非常に薄いまたは非常に運動的な10代の女の子ではかなり一般的です。 これらの若い女性は、通常、体重が減っています。 彼らの体は、体脂肪の正常な思春期関連の上昇を経験していません。 体脂肪のこの上昇は、月経の始まりを引き起こす。

他の女児では、月経の遅延は遺伝的障害によって引き起こされる可能性があります。 または、異常な女性の生殖器官に起因している可能性があります。

二次無月経 女性が月経期間を経験したが、3ヶ月以上連続して月経を止めると起こる。

二次的無月経は、

  • 妊娠(最も一般的な原因)

  • 授乳

  • 閉経、月経の正常な年齢関連の終わり

  • 感情的または肉体的ストレス

  • 急速な減量

  • 頻繁に激しい運動

  • 避妊薬、パッチ、長期作用性プロゲステロンを含むホルモン避妊法。

  • 多嚢胞性卵巣症候群。 この状態は、過体重、過度の身体および顔面の毛およびホルモン異常である傾向に関連している。

  • 早期卵巣不全(40歳未満の更年期)

  • 子宮摘出術(子宮の外科的除去)

  • テストステロン、甲状腺およびコルチゾンなどの特定のホルモンの異常産生。

  • 下垂体の腫瘍

  • 化学療法

女性のアスリート、特に若い女性は、無月経を有する可能性がより高い。 エクササイズ自体は無月経を引き起こさない。 しかし、非常に激しい運動をする女性や、運動の強さを急速に増す女性の方がよりそうです。

二次的無月経は、バレエや体操などの体重が低い活動に従事する女性に非常に頻繁に起こる。

症状

無月経はそれ自体の症状です。

関連する症状は、無月経を引き起こしている問題に依存します。

例えば、ホルモンの不均衡は、無月経を以下の原因と結びつけることがあります。

  • 余分な体と顔の毛

  • にきび

  • 声の降下

  • 変更されたセックスドライブ

  • 牛乳分泌物

  • 体重の増加

診断

医師はあなたに次のことについて質問します:

  • あなたの最後の月経の日付

  • あなたが性的に活発であるかどうか

  • あなたの避妊法

  • あなたの妊娠歴

  • あなたの食習慣

  • 急激な体重変化

  • 肥満または極低体重

  • あなたの典型的な毎月の月経パターン

  • あなたのお母さんが更年期に入った年齢。 (同じ年齢で多くの母親と娘が更年期に入る。)

  • あなたの人生におけるストレスの量、そしてあなたがそれに対処する方法

  • あなたの運動療法

  • あなたが取っている薬の種類

医師はあなたの病歴を確認します。 彼または彼女は一般的な身体検査を行い、次に骨盤検査を徹底的に行います。 あなたの医師は、あなたが妊娠しているかどうかをチェックします。

医師が特定の原因を疑っている場合は、追加の質問をします。 例えば、あなたの医師がホルモン異常を疑う場合、医師は次のことについて質問するかもしれません。

  • にきび

  • 増加した体毛

  • 低温に対する極度の感度

  • 乾燥肌

  • 便秘

  • 脱毛

  • 異常な乳汁分泌

あなたがアスリートであれば、医師はトレーニングプログラムについて質問します。 これは、あなたが体重が少なくても体脂肪率が低い場合に特にそうです。

不在期間の根本的な原因を特定するために、次のテストを行うことができます。

  • 血液検査と尿検査。 これらは、女性ホルモンの不均衡を検出することができます。 不均衡は、下垂体腺または卵巣の問題によって引き起こされる可能性があります。 問題が見つかった場合は、追加のテストを行うことができます。 これらは、甲状腺ホルモンと副腎ホルモンのレベルが正常かどうかをチェックします。

  • 骨盤超音波。 この無痛のテストは音波を使用します。 あなたの子宮や卵巣の構造的な問題を特定することができます。

  • プロゲステロンチャレンジ試験。 あなたの医師はプロゲステロンであなたを治療し、これが月経期間を開始するかどうかを確認することがあります。 月経出血が発生した場合、月経周期の途中で成熟した卵を放出していない可能性があります。

  • 出血が起こらない場合、医師はFSHレベルをチェックするために血液検査を命じます。 FSHレベルは、あなたの問題が卵巣または視床下部にあるかどうかを判断するのに役立ちます。

欠落した期間の原因を特定するには、追加のテストが必要な場合があります。 無月経の診断は複雑になる可能性があります。 潜在的な原因はたくさんあります。

期待される期間

原発性無月経を伴う多くのティーンエイジャーでは、思春期は遅れている。 しかし、恒久的な問題はありません。

二次無月経がどれくらい持続するかは、その原因に依存する。

例えば:

  • 妊娠は、出産後まで女性の月経期間を止めるでしょう。

  • 避妊薬の服用をやめる女性は、3ヶ月から1年の期間がない場合があります。

  • 感情的または肉体的ストレスは、ストレスが残っている限り、無月経を引き起こす可能性があります。

  • 急速な体重減少または利益、投薬および慢性疾患は、期間を逸失させる可能性がある。

  • 無月経は、閉経の開始後または子宮摘出後に永続的である。

防止

多くの場合、10代の女児が原発性無月経を予防するのに役立ちます。 彼らは賢明な運動プログラムに従うべきです。 そして、彼らは正常な体重を維持する必要があります。

解剖学的異常によって引き起こされる原発性無月経は予防できない。

二次的な無月経のいくつかの形態を防ぐことができます。 次の手順を実行します。

  • あなたの推奨される毎日の栄養ニーズを満たすバランスの取れた食事を食べる。

  • 理想的な体重と筋肉の調子を維持するために、適度に運動させますが、過度にはしないでください。

  • 感情的なストレスと日常の葛藤のための健康的な店を探す。

  • バランスのとれた仕事、レクリエーションと休息。

  • 過度のアルコール消費とタバコの喫煙は避けてください。

処理

遅発性思春期に起因する原発性無月経は、通常治療する必要はありません。 状態はそれ自身で消え去るでしょう。

遺伝的異常によって引き起こされる原発性無月経の場合、治療はその問題に依存する。 例えば、卵巣が正常に機能していない場合は、補充卵巣ホルモンを投与することができます。 これらは、胸や陰毛のような正常な二次的な性別特性の発達を可能にする。

無月経が構造的な問題によって引き起こされた場合、通常は手術が必要です。 例えば、開口部を持たない膣は外科的に矯正されてもよい。

二次的無月経は、閉経または子宮摘出によるものである可能性がある。 この場合、医師は薬を処方します。 エストロゲン値の低い合併症の予防に役立ちます。

二次的無月経の他の形態の場合、治療は原因に依存する。

  • 応力 。 あなたの医師はストレスマネジメントコースに登録するようアドバイスするかもしれません。

  • 肥満 。 あなたの医師は体重を減らし全体的なフィットネスを改善するためのダイエットと運動プログラムの概要を説明します。

  • 過度の運動トレーニング 。 医師はより適度なプログラムを勧めます。 これは、正常な月経が再び始まるのを助けるでしょう。

  • ホルモン不均衡 。 医師は補充ホルモンを処方することがあります。

  • 多嚢胞性卵巣症候群。 複数の治療法が月経周期を調節するのに役立ちます。 これらには、メトホルミン、クロミフェンおよび女性ホルモンの循環使用が含まれる。

  • 卵巣、子宮または下垂体の腫瘍 。 治療は、嚢胞または腫瘍のタイプおよび場所に依存する。 時には外科手術が必要です。

プロフェッショナルに電話するとき

次の場合は医師にご連絡ください。

  • あなたは14歳で、胸や恥毛を発達させ始めていません

  • あなたは15歳で、最初の月経期間はありませんでした

あなたが性的に活発な場合は、期間を欠場する場合は、医師にお問い合わせください。 妊娠検査が必要です。

性行為をしていない場合は、次の場合に医師に相談してください。

  • あなたは3つの連続した月経期間を逃しました

  • あなたの期間は不規則です

予後

ほとんどの場合、無月経に関連する症状および状態は、可逆的かつ治療可能である。