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アルコール離脱

アルコール離脱

それは何ですか？

アルコール離脱とは、長時間にわたり重度のアルコールを飲んだ後、突然飲酒を停止したときに体が通過する変化です。 症状には、震え（震え）、不眠症、不安、および他の身体的および精神的症状が含まれる。

アルコールは、脳の減速効果（鎮静効果またはうつ効果とも呼ばれる）を有する。 重い、長期の酒飲みでは、脳はアルコールのうつ効果にほとんど常にさらされています。 時間の経過とともに、脳はアルコールの効果を補うために、それ自身の化学反応を調整する。 これは、自然に刺激する化学物質（セロトニンやノルエピネフリンなど、アドレナリンの相対量）を正常よりも多く生成することでこれを行います。

アルコールが突然撤回された場合、脳はブレーキを喪失した加速車両のようなものです。 驚くことではないが、禁断症状のほとんどの症状は、脳が過剰刺激されたときに起こる症状である。

アルコール離脱の最も危険な形態は、離脱症状を有する20人のうち約1人に起こる。 この状態を譫妄震え（DTとも呼ばれる）といいます。

脳卒中の震えでは、脳は、アルコールが止められた後に、その化学を円滑に再調整することができません。 これは一時的な混乱の状態を作り出し、あなたの脳が循環と呼吸を規制する方法に危険な変化をもたらします。 あなたの心拍数や血圧などの身体のバイタルサインは、劇的にまたは予期せず変化し、心臓発作、脳卒中または死亡のリスクを引き起こします。

症状

あなたの脳があなたの大量の飲酒習慣に適応していれば、あなたの脳が戻ってくるのに時間がかかります。 アルコール離脱症状は、最後のアルコール飲料の後に予測可能なパターンで起こる。 すべての患者にすべての症状が現れるわけではありません。

  • トレモア（震え） – これらは通常、最後のアルコール飲料の5〜10時間後に始まり、典型的には24〜48時間でピークに達する。 震え（震え）に加えて、急速な脈拍、血圧の上昇、急速な呼吸、発汗、吐き気や嘔吐、不安や過敏な状態、過敏性、悪夢や鮮やかな夢、不眠症などがあります。

  • アルコール幻覚症 – この症状は、通常、最後の飲み物から12〜24時間後に始まり、開始後2日間続くことがあります。 これが起こると、あなたは幻覚を現す（実際のものを見たり感じたりする）。 アルコールから撤退している人々は、複数の小さくて似たような動く物体を見るのが一般的です。 時々、ビジョンは昆虫やコインを這うように見えることがあります。 アルコール離脱幻覚は非常に詳細で想像力豊かなビジョンである可能性があります。

  • アルコール離脱発作 発作は、最後の飲み物の6〜48時間後に発症することがあり、いくつかの発作が数時間にわたって起こることは一般的です。 リスクは24時間でピークに達します。

  • せん妄震え – 精神遅滞は通常、最後のアルコール飲料の2〜3日後に始まりますが、1週間以上遅れることがあります。 そのピーク強度は、通常、最後の飲み物の4〜5日後です。 この状態はあなたの呼吸、あなたの循環およびあなたの温度制御の危険なシフトを引き起こします。 あなたの心臓が危険な状態で競争したり、血圧が劇的に上昇したりして、危険な脱水を引き起こす可能性があります。 せん妄震えは一時的にあなたの脳への血流の量を減らすことができます。 症状には、混乱、混乱、意識の衰えや喪失、神経や怒りの行動、不合理な信念、汗のかきこみ、睡眠障害や幻覚などがあります。

診断

重度の習慣的な飲酒をやめた後に起こる典型的な症状がある場合、アルコール離脱は診断が容易です。 あなたが離脱症状の過去の経験を持っている場合は、再度飲み過ぎや飲みをやめると戻ってくる可能性があります。 アルコール離脱を診断するために使用できる具体的な検査はありません。

あなたが飲酒から撤退症状がある場合、あなたは十分なアルコールを摂取して他の臓器に損傷を与えています。 医師が注意深く検査し、血液検査を行い、肝臓、心臓、足の神経、血球数、胃腸管へのアルコール関連の損傷を確認することは良い考えです。 あなたの医者は通常の食事療法を評価し、ビタミン欠乏症をチェックします。なぜなら、誰かがアルコールに依存していると、貧しい栄養が一般的であるからです。

飲む人は、どれだけ飲んでいるのか完全に正直であることは通常困難です。 飲酒歴を医師に直接報告して、離脱症状に対して安全に治療できるようにする必要があります。

期待される期間

アルコール離脱の症状は、典型的には5日以内に改善されるが、少数の患者で症状が持続し、数週間続く可能性がある。

防止

アルコール依存症は多くの要因によって引き起こされます。 アルコール依存症を持つ兄弟または親がいる場合、アルコール依存症を発症する確率は平均より3倍または4倍高いでしょう。 アルコール依存症の家族歴を持つ一部の人々は、アルコール依存症の発症を避けるための確実な方法であるため、飲酒を控えることを選択します。 家族歴のない多くの人々もアルコール依存症を発症します。 飲酒が心配なら、医師に相談してください。

処理

重度の嘔吐、発作または精神遅滞がある場合、治療する最も安全な場所は病院です。 せん妄の震えに対しては、集中治療室（ICU）での治療がしばしば必要となる。 ICUでは、緊急支援（機械による人工呼吸など）が必要な場合に、心拍数、血圧、呼吸を詳細に監視することができます。

ベンゾジアゼピンと呼ばれる医薬品は、アルコール離脱症状を軽減することができます。 この群の一般的に使用される医薬品には、クロルジアゼポキシド（Librium）およびロラゼパム（Ativan）が含まれる。

禁断症状を呈しているほとんどのアルコール乱用者は、いくつかのビタミンとミネラルが不足しており、栄養補助食品の恩恵を受けることができます。 特に、アルコール乱用は、葉酸、チアミン、マグネシウム、亜鉛およびリン酸が不足することがあります。 また、低血糖を引き起こす可能性があります。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたや愛する人がアルコール関連の問題を抱えている場合は、助けを求めてください。 アルコール依存症は治療できる病気です。

アルコール依存症の問題があり、飲酒をやめることを決めた場合は、医師に相談してください。 あなたの医者はあなたに助言することができ、禁断症状が発生した場合には禁断症状をより寛容にするために薬を処方することができます。 あなたの医者は、あなたがアルコールフリーで滞在するのに役立つ地域のリソースに触れることもできます。

予後

アルコール離脱は一般的ですが、精神遅滞はアルコール離脱のある人の5％にのみ起こります。 せん妄震えは危険で、症状を呈する20人に1人が死亡する。

離脱が完了したら、もう一度飲み始めないことが不可欠です。 アルコール処理プログラムは、アルコールをうまく飲み込む機会を改善するため、重要です。 アルコール中毒者（AA）のような正式な治療や自助プログラムの助けを借りなければ、アルコール中毒者の約20％しかアルコールを恒久的に棄権することができません。 AAに参加する人々のうち、1年間アルコールを含まない人の44％は、おそらく1年間は禁酒を続けます。 この数字は、禁断のままで、5年間以上AAに参加した人では91％に増加する。

平均して、飲酒を止めないアルコール依存症者は、少なくとも15年間は平均余命を減らすことが期待できます。