酸逆流の概要
酸逆流は、胃の内容物が食道の中に後方に移動するときに生じる。 酸逆流や胃食道逆流症（GERD）とも呼ばれます。 酸逆流は一般的な消化状態である。 米国消化器病学会（ACG）によると、6000万人以上のアメリカ人が少なくとも1ヶ月に1回は酸逆流を経験している。 毎日1,500万人以上のアメリカ人がそれを体験しています。
酸逆流は、通常、胸に焼ける感覚を引き起こす。 感覚は、胃から中胸または喉まで放射状に広がります。 これは胸焼けとしても知られています 。
酸逆流もまた口の後部に酸味を引き起こすことがある。 慢性的な逆流は嚥下困難につながり、場合によっては喘息のような呼吸障害を引き起こすことさえあります。
どのような酸逆流を引き起こす？
食道の終わりにある筋肉を下部食道括約筋（LES）といいます。 LESは、通常飲み込むと限られた時間だけ開く一方向弁です。 酸逆流は、LESが適切に、またはきつく閉まらない場合に起こる。 LESの障害または弱化は、消化液および胃内容物が食道内に戻ることを可能にする。
胃を大きく伸ばす大きな食事は、LESを一時的に緩めることができます。 逆流に関連する他の要因には、
- 肥満
- 応力
- 裂孔ヘルニア（胃の一部が横隔膜を押し上げるとき）
- 特定の食品（特に炭酸飲料、コーヒー、チョコレート）を消費し、
あなたの逆流が特定の食品でのみ起こることに気づいた場合は、それらを食事から排除してみてください。 一部の人々はまた、食べ中および食後にまっすぐ座っていると症状が改善することを見出している。
酸逆流の種類
ほとんどの人は時々酸逆流やGERを経験する。 しかし、場合によっては、消化状態が慢性である。 それは週に2回以上起こると胃食道逆流症（GERD）とみなされます。
酸逆流は、幼児および小児ならびに成人に影響を及ぼし得る。 12歳未満の子供は通常胸やけを経験しません。 代わりに、次のような別の症状があります：
- 嚥下障害
- 乾いた咳
- 喘息
- 喉頭炎（声の損失）
これらの代替症状は、成人にも現れることがあります。
乳児の酸逆流症
大人だけが酸逆流の影響を受けません。 National Digestive Diseases Information Clearinghouse（NDDIC）によれば、生後3ヶ月の間に全乳児の半数以上が乳酸逆流を経験しています。 小児科医が正常な逆流とGERDを区別することは重要です。
吐き出すことや嘔吐さえも正常ですし、赤ちゃんを悩ますこともありません。 正常な逆流の他の兆候は、
- 過敏症
- 不快
- 給餌中または給餌直後に背中を弓状にする
- 悪い食事
- 咳
これらの症状は一般的に赤ちゃんに有害ではありません。
子供のGERDは簡単に逃すことができます。 幼児の酸逆流は、通常、12〜18ヶ月頃にそれ自身で消え去る。 症状が18ヶ月を超えても重症になった場合は、小児科医に相談してください。 あなたの子供の症状はGERDのサインかもしれません。 重大な症状には以下が含まれます：
- 体重増加の欠如
- 食べることを拒否する
- 呼吸の問題
あなたの幼児がすぐにあなたの小児科医に電話する：
- 大量に吐き出す
- 緑色または茶色の液体を吐き出す
- 吐き出すと呼吸が困難になる
逆流症状を軽減するために、あなたの小児科医は以下を提案するかもしれません：
- 授乳中に赤ちゃんを数回ぶつけた
- より頻繁でより小さな食事を与える
- 食後30分、赤ちゃんを直立に保つ
- 牛乳2オンス（瓶を使用する場合）に米穀物1杯分を加え、
- あなたの食事療法を変える（あなたが授乳中の場合）
- 数式の種類を変更する
- 症状をコントロールするための特定の店頭または処方薬
また、小児胃腸科医に紹介される場合もあります。 場合によっては、さらなるテストが必要な場合もあります。
逆流性食道炎
食道炎は、食道の炎症の一般的な用語である。 それは刺激を伴い得る。
逆流性食道炎は、GERDに関連する食道炎の一種です。 それは胃の酸が食道に戻ったことが原因です。 これは食道組織を損傷する。 それはしばしば胸やけを引き起こし、慢性になる可能性があります。
胃食道逆流症（GERD）
GERDは慢性の消化器疾患である。 それは子供を含むすべての年齢の人々に影響を与えます。 それはより深刻なGERの形であり、未治療のまま放置すれば、より深刻な健康上の問題を引き起こす可能性があります。 1週間に2回以上発生し、食道の炎症を引き起こす酸逆流はGERDであると考えられる。
GERDを罹患しているほとんどの人々は、以下のような症状を経験する：
- 胸焼け
- 逆流
- 嚥下障害
- 過度の満腹感
症状がある場合は医師に相談するか、市販薬（OTC）制酸剤または逆流薬を2週間以上使用する。
酸逆流の長期的展望
酸逆流を伴う生活は不便である。 幸いにも、徴候は一般的に以下によって制御することができます：
- 禁煙
- アルコール消費を減らす
- 脂肪を少なく食べる
- 攻撃を仕掛ける食品を避ける
- 体重を減らす
- 異なるポジションで眠っている
- 制酸薬
- 抗逆流薬
- 手術
逆流のほとんどの人々は、長期的な健康上の問題を抱えません。 しかし、GERDはバレット食道のリスクを高める可能性があります。 これは食道の内面の永続的な変化である。
バレット食道は食道癌のリスクを高める。 しかし、このタイプのがんはバレット食道を持つ人々でさえ非常にまれです。 国立バイオテクノロジー情報センター（NCBI）によると、10年間で、バレット氏を持つ1,000人のうち10人だけががんを発症するだろう。 それにもかかわらず、治療にもかかわらず慢性の絶え間ないGERDを有する患者は、しばしば内視鏡検査の対象となる。 この手順では、専門医が特殊な器具（内視鏡）を使用して食道の内壁を検査し、効果的な治療を提供するために早期に問題を見つけようとするために、バレット食道やがんの変化を探します。
