概要
類天疱瘡は、子供を含むあらゆる年齢で発症することができる稀な自己免疫疾患であるが、ほとんどの場合、高齢者に影響を及ぼす。 類天疱瘡は、免疫系の機能不全により引き起こされ、脚、腕、および腹部に皮膚発疹および水疱を生じる。
類天疱瘡はまた、粘膜にブリスターを生じさせる可能性がある。 粘膜はあなたの体の内部を保護するのに役立つ粘液を生成します。 類天疱瘡は、あなたの目、鼻、口、および性器の粘膜に見られます。 また、女性の妊娠中に発生することもあります。
類天疱瘡の治癒はありませんが、さまざまな治療法があります。
類天疱瘡の種類
すべての種類の類天疱瘡は、健康な組織を攻撃する免疫システムによって引き起こされます。 彼らは発疹や体液で満たされた水疱のように見えます。 類天疱瘡の種類は、身体のどこでふくれが起こるのか、いつ起きるのかという点で異なります。
水疱性類天疱瘡
水疱性類天疱瘡の場合、3つのタイプの中で最も一般的なものです。皮膚のふくれは、動きが発生する腕と脚に最もよく起こります。 これには、関節の周りの領域と下腹部の領域が含まれます。
食細胞性類天疱瘡
粘液性類天疱瘡とも呼ばれる瘢痕性の類天疱瘡は、粘膜上に形成する水疱を意味する。 これには以下が含まれます：
- 口
- 目
- 鼻
- 喉
- 性器
影響を受ける最も一般的なサイトは口と目です。 発疹や水疱は、これらの領域の1つで始まり、未治療のまま放置すると他の領域に広がります。 それが未治療のまま眼に残っていると、瘢痕を引き起こし、盲目につながる可能性があります。
類天疱瘡妊娠
妊娠中または妊娠直後に水疱が発生すると、それは類天疱瘡と呼ばれます。 以前はヘルペス妊娠と呼ばれていましたが、ヘルペスウイルスとは関係ありません。
ふくらはぎは、通常、第2または第3妊娠中に発症するが、妊娠中の任意の時点、または娩出後6週間以内に起こり得る。 ブリスターは、腕、脚、および腹部に形成される傾向があります。
原因とリスク要因
類天疱瘡は自己免疫疾患である。 これは、あなたの免疫系があなたの健康な組織を誤って攻撃し始めることを意味します。 類天疱瘡の場合、免疫系は皮膚の外層のすぐ下の組織を攻撃する抗体を作ります。 これにより、皮膚の層が分離し、痛みを伴う膨れが生じる。 これは、類天疱瘡と一緒に住んでいる人で免疫系がこのように反応する理由を完全に理解していません。
多くの場合、類天疱瘡に対する特異的な誘因も存在しない。 ただし、場合によっては、次の原因によって発生する可能性があります。
- 特定の薬
- 放射線療法
- 紫外線治療
他の自己免疫疾患を有する人々は、類天疱瘡を発症するリスクが高いことが判明している。 高齢者では他のどの年齢群よりも一般的であり、男性よりも女性では若干発生するようです。
類天疱瘡の症状
類天疱瘡の最も一般的な症状は、腕、脚、腹部および粘膜に発生する膨れである。 蕁麻疹やかゆみも一般的です。 水疱は、身体のどこに形成されるかにかかわらず、一定の特徴を有する：
- 水疱の前に赤い発疹が発生する
- 水疱は大きく、通常ははっきりしているが、いくらかの血を含んでいるかもしれない液体で満たされている
- 水疱は厚く、容易に破裂しない
- 水疱の周りの皮膚が正常に見えるか、またはわずかに赤色または暗色
- 破裂した水疱は通常、敏感で痛い
類天疱瘡の診断
あなたの水疱瘡を調べるだけで、あなたの皮膚科医はかなり確かな診断をすることができます。 適切な治療を処方するためには、さらなる検査が必要となるでしょう。
あなたの医師は患部から小さな皮膚サンプルを取り除くことを含む皮膚生検を行いたいかもしれません。 ラボ技術者は、類天疱瘡に特徴的な免疫系抗体について、これらのサンプルを試験する。 これらの抗体はまた、あなたの血液中で検出することができるので、採取した血液のサンプルを少量用意する必要があるかもしれません。
類天疱瘡の治療
類天疱瘡は治癒することはできませんが、症状を緩和するために治療は通常成功します。 コルチコステロイドは、丸薬または局所のいずれかの形態で、医師が処方する最初の治療薬である可能性が高い。 これらの薬は炎症を軽減し、水疱を治癒してかゆみを和らげるのに役立ちます。 しかし、特に長期間使用すると、副作用が顕著になることがありますので、水疱が解消した後に医師がコルチコステロイドを減らします。
もう1つの治療法は、しばしばコルチコステロイドと併用して免疫系を抑える薬を服用することです。 免疫抑制剤は助けますが、あなたを他の感染の危険にさらす可能性があります。 テトラサイクリンなどの特定の抗生物質も、炎症および感染を軽減するために処方され得る。
長期的展望
包括的な治療では、類天疱瘡の予期は良好です。 ほとんどの人は薬にうまく反応します。 この疾患は数年の治療後に消え去ることが多い。 しかし、類天疱瘡は、適切な治療をしても、いつでも戻ってくるかもしれません。
原因不明の膨れが発生した場合は、医師に相談してください。 迅速な診断と治療は、この状態をより迅速に管理するのに役立ちます。
