前書き
膿痂疹は、一般的で非常に伝染性の細菌性皮膚感染症である。
主に幼い子供や幼児に影響を与えます。 しかし、あらゆる年齢の人々は感染した人との接触からそれを得ることができます。
ほとんどの膿痂疹は スタフィロコッカスアウレウス 細菌。 感染症は通常深刻ではないが、合併症が発症することがある。
局所的な抗生物質は、通常7〜10日で膿痂疹を消失させる。 2〜4週間でそれ自体をクリアすることもできますが、抗生物質を使用しないで合併症を発症するリスクは高くなります。
この記事では、膿痂疹の症状、原因、治療方法など、膿痂疹について知る必要があるものすべてについて説明します。
膿痂疹とは何ですか?
インペチゴ(インプテイゴと発音される)。 によって引き起こされる スタフィロコッカスアウレウス または ストレプトコッカス・ピオゲネス 表皮の外層の細菌感染。 顔、腕、脚は最も影響を受ける皮膚領域です。
誰でも膿痂疹を得ることができますが、これは子供の間で最も一般的な細菌性皮膚感染症で、2歳から5歳のおもちゃにほとんど影響します。 実際、それは小児診療所で見られる皮膚の問題の約10%を占めています。
感染症は、マイナーカット、虫刺され、または湿疹などの発疹で始まることが最も多い – 肌が壊れている場所。 しかし、健康な肌にも起こります。
それは呼ばれています 一次 膿痂疹は健康な皮膚に感染すると 二次的 挫傷した皮膚に発生したときの膿痂疹。
膿痂疹は古い病気です。 この名前は14世紀のイングランドにまでさかのぼり、ラテン語に由来しています impetere、 「攻撃する」ことを意味します。この簡単に伝染する感染には攻撃が適しているようです。
伝染病
開いた傷口は非常に伝染性があり、かゆみがあり、時には痛い。 傷口を傷つけることは、あなたの肌のある場所から別の場所へ、または別の人へ感染を広げることができます。 感染者は、感染した人が触れるものから感染することもあります。
それは非常に容易に広がるので、膿痂疹は「学校病」とも呼ばれます。子供たちが密接に接触する教室や託児所では、幼児から子どもまですぐに広がります。 同じ理由で、家族でも簡単に広がります。
衛生は膿痂疹の拡散を制御するための鍵です。 あなたまたはあなたの子供が膿痂疹を患っている場合は、衣服、寝具、タオル、玩具、またはスポーツ用具など、感染が接触する可能性のあるものすべてを洗うか消毒する必要があります。
局所的な抗生物質は、通常、生殖腺を数日で消失させることができ、その病気が伝染する時間の長さを短くする。
グローバルな問題
膿痂疹は、過去45年間同じ発生率レベルにとどまっている世界的な病気です。 全世界の推定1億6200万人の子供は、いつでも膿痂疹を患っています。
細菌は高温で湿った状態で増殖する。 だから、膿痂疹は季節的な傾向があり、北部の気候では夏と秋にピークに達します。 しかし、暖かく湿気の多い気候では、年間を通して発生する可能性があります。
膿痂疹は、発展途上国や先進工業国の貧困地域でより一般的です。 膿瘍の2015年のレビューは、オセアニアの14カ国で最も高い発生率を見出した。 この同じ研究は、公衆衛生問題としてより多くの研究とより多くの注意が膿痂疹に支払われることを勧めました。
概要: 膿痂疹は伝染性の細菌感染で、主に子供に影響を与えます。 抗生物質治療はそれをクリアし、その広がりを防ぐのに役立ちます。
膿痂疹の一般的な症状
皮膚の赤い斑点は、しばしば鼻や唇の周囲に集中しており、最も一般的なタイプの膿痂疹の最初の兆候です。
傷口はすぐに水疱になり、泡立ち、黄色い地殻を形成します。 地殻は、しばしば蜂蜜色と表現されます。 水疱の塊は、あなたの肌のより多くを覆うように膨張することがあります。
傷口は見苦しく、かゆみがあり、時には痛い。 外皮段階の後、傷跡を残さずに消える赤い傷跡を残す。
幼児はしばしば、より一般的でないタイプの膿痂疹を有し、おむつ領域の周りまたは皮膚の襞の周りのより大きなブリスターを有する。 これらの液体で満たされたブリスターはすぐに破裂し、小襟と呼ばれる鱗状の縁を残す。
膿痂疹は不快なことがあります。 場合によっては、発生地域に腫脹した腺が含まれることがあります。 より重篤な症例では、発熱や腫脹が起こることがあります。
概要: 膿痂疹の主な症状は、痂皮がかゆい赤い水疱です。
膿痂疹の種類
膿痂疹には3つのタイプがあり、それらを引き起こす細菌と潰瘍が形成されます。
非可溶性
非可溶性の膿斑性膿瘍は、主に 黄色ブドウ球菌(Staphylococcus aureus)。 これは、最も一般的な形態の膿痂疹であり、症例の推定70%である。
非膿性膿痂疹はまた、 ストレプトコッカス・ピオゲネス staphとstrepの両方の組み合わせによって、治療することができる。 少数の症例(5〜10%)は、菌株単独によって引き起こされる。
それは、通常、口と鼻の周りに小さな赤い水疱に発展する赤い斑点から始まります。 ブリスターの大きさは直径1〜2センチメートル(.39〜.78インチ)です。 ブリスターの塊は、他の皮膚領域に広がることがある。
数日後、水疱が爆発し、黄色い地殻が発生する。 周囲の皮膚は赤く生えて見えます。
非膿性膿痂疹はかゆいですが、痛みはありません。 痂皮が治癒すると、赤みがかった斑点が消え、傷跡を残さない。
非膿性膿痂疹は、2歳未満の小児ではめったに発生しません。
水疱
水疱性膿痂疹は スタフィロコッカスアウレウス 。
それは通常、より濃い水泡または濁りを形成し、透明な液体で満たされ、暗く曇ります。 ブリスターの直径は約2センチメートル(約0.778インチ)である。
典型的には、水疱は壊れていない皮膚から始まり、赤みを帯びた領域に囲まれていない。 水ぶくれがぎこちなくなり、つぶれて開きます。 その後、痛みに黄色い地殻が形成されます。
水疱性膿痂疹は、新生児、特におむつ領域または首のひだの中で最も一般的です。 他の年齢層の場合、水疱は幹および腕および脚に最も頻繁に現れる。
彼らが治癒したとき、通常、水疱は傷跡を残さない。
Ecthyma
Ecthymaisによって引き起こされる ストレプトコッカス・ピオゲネス 、 スタフィロコッカスアウレウス 、 または両方 。
この感染症は、痂皮を帯びた小さな痂皮と、より厚い痂皮を形成する。 しかし、去痰は膿瘍の他の形態よりも皮膚に深く入り込み、より深刻になる可能性があります。 腸粘膜には腫れ腺が伴うことがあります。
腸浮腫は痛みを伴うことがあり、直径が0.5〜3センチメートル(0.3〜1.2インチ)のより大きく、より深い傷に発展する可能性があります。 これらの傷は、赤紫色の皮膚に囲まれた厚い外皮を有するように進行する。
ecthymaはお尻、太もも、足、足首、足に多く見られます。 場合によっては、未処理の非水疱性または水疱性の膿痂疹がecthymaに発展することがあります。
ecthyma病変はゆっくりと治癒し、傷跡を残すことがあります。
概要: 膿痂疹には3つのタイプがあります:非滲出性、水疱性および奇数性。 ブリスターの種類によって区別されます。 膿痂疹の約70%は不快である。
膿痂疹の原因は何ですか?
膿痂疹は細菌感染症である。 あなたの肌の表面と鼻の内部には、通常、大腸がんなどの病原菌からあなたを守るのに役立つ多数の「友好的な」または共生細菌があります。 スタフィロコッカスアウレウス そして ストレプトコッカス・ピオゲネス 。
あなたの共生細菌は、病原菌に有毒な物質を生産し、栄養素を奪うなど、病原性細菌の集団を抑える働きがあります。
しかし、これらのステープルまたはストレプトコッカス細菌の系統は、傷、傷、昆虫のかみ傷、または発疹から侵入してコロニー化する皮膚の中断を利用して、生殖斑を引き起こす可能性があります。
細菌はまた、正常な皮膚に定着し、感染を引き起こすことがある。 これがなぜ起こるのかは正確にはわかりません。
細菌のコロニー形成の約10日以内に、膿痂疹の水疱が現れる。 それが動作する方法は、 スタフィロコッカスアウレウス そして ストレプトコッカス・ピオゲネス バクテリアはあなたの上の皮膚層を壊して、水疱を形成する毒素を産生します。
多くの場合、バクテリアはすでに植えられており、植民地化の機会を待っています。
スタフィロコッカスアウレウス そして ストレプトコッカス・ピオゲネス 細菌は通常、一般集団の20〜50%で鼻内に運ばれる。 より多くの割合の人々は断続的なキャリアです。
さらに、健康な人の約10〜20%が スタフィロコッカスアウレウス それらの会陰部(性器と肛門の間の領域)に細菌が存在する。
人のために スタフィロコッカスアウレウス キャリアは、人の鼻または他の領域から皮膚に感染が伝播すると考えられています。 これとは対照的に、Strepに起因する膿痂疹は、通常、膿痂疹の人から皮膚に広がるStrep細菌から始まります。
通常、病原菌は数時間以上皮膚に生存しません。 ストレプトバクテリアが水疱を発症する前に10日間膿痂疹を発症した人々の皮膚になぜ留まることができるのかは知られていない。
連鎖球菌の菌株は異なった挙動を示す。 研究によると、いくつかの連鎖球菌の菌株は咽喉の感染を引き起こし、他の菌は皮膚感染を引き起こすことが示されている。
なぜ生殖腺を発達させることなく、一部の人々がブドウ球菌およびストレプトマイシン細菌を保有するのですか? 彼らの皮膚の化学的な構成と一般的な健康のために、感染に抵抗する人がいると考えられています。
膿痂疹のその他の要因
膿痂疹の原因となるブドウ球菌およびストレプトコッカス細菌の増殖には、他の要因によって差が生じることがあります。
- 衛生状態が悪いとバクテリアの蔓延を助けます。 1つの研究は、託児所が手洗いの重要性に関するオリエンテーションプログラムを持っていたとき、彼らのグループにおける膿痂疹の発生率が34%低かったことを発見しました。
- 病気の原因となる細菌は、高温多湿の天候で繁栄します。
- 密接に混雑した状態で働くことまたは生きていることは、膿斑の広がりを促進することができる。 これには軍隊、特に熱帯地域が含まれます。
- サッカー、レスリング、または柔術などの皮膚と皮膚との接触を伴うスポーツは危険にさらされます。
概要: スタフィロコッカスアウレウス そして ストレプトコッカス・ピオゲネス 皮膚層を破壊して水疱を形成する毒素を放出することにより、膿痂疹を引き起こすように皮膚に侵入する。 暑く湿気の多い天候、混雑した状態、および貧しい衛生施設は細菌の蔓延を助けます。
膿痂疹はどのように広がっていますか?
膿痂疹は非常に伝染性が高い。 それは皮膚の痛みと直接接触するか、または開いた痛みに触れた可能性のあるものに広がる。
稀ではありますが、膿痂疹は寝具、下着、衣類、タオルや洗面器、玩具、スポーツ用具などと接触して広がることもあります。
局所的な抗生物質を使用している場合、染みは止まり乾燥しなくなるまで伝染性です。
経口抗生物質を服用している場合、感染は通常24〜48時間後に伝染しません。
概要: 膿痂疹は、直接的または間接的な接触によって容易に広がる。
リスクのある集団
2〜5歳の子供、特にデイケアセンターやプレイグループの子供は、最も危険です。
成人と子供は、
- 暖かく湿気の多い環境に住む
- 糖尿病がある
- 透析を受けている
- HIVなどの免疫系が損なわれている
- 湿疹、皮膚炎、または乾癬などの皮膚疾患を有する
- 日焼けや他の火傷
- シラミ、疥癬、単純ヘルペス、または水痘などのかゆみがある感染症がある
- 昆虫の咬傷やツタヤキ
- コンタクトスポーツに参加する
概要: デイケアやプレイグループの子供たちは、膿斑のリスクが最も高いです。 危険にさらされている人には、皮膚病や免疫系の脆弱な人が含まれます。
いつ医者に会うべきですか?
精神遅滞が疑われる場合は、医師に相談することをお勧めします。 膿痂疹に対する抗生物質治療は、治癒を促進し、あなた(またはあなたの子供)および他の人々のために感染の広がりを止めることができます。
治療では、膿痂疹は通常7〜10日で治癒します。 根底にある感染症や皮膚疾患がある場合、治療には治癒に時間がかかることがあります。
あなたの医師は、その外観によって膿痂疹を診断する可能性があります。 しかし、重度の症例では、医師は細菌を培養することを望むかもしれません。
概要: 膿痂疹の治療を受けて治癒を促進する。
膿痂疹の治療
膿痂疹の治療法は、水疱の広範囲または重症度に左右されます。
抗生物質
米国感染症学会は、局所抗生物質による治療を5〜7日間推奨しています。
推奨される特定の局所抗生物質は、ムピロシンおよびフシジン酸である。 2003年のメタアナリシスでは、これらの2つの局所抗生物質の間に有意差は認められなかった。
あなたの膿痂疹が重度または広範である場合、経口抗生物質が推奨されます。 これらは局所的抗生物質よりも迅速に作用する。 しかしながら、いくつかの研究では、局所的抗生物質と経口抗生物質の治癒率に有意差は認められなかった。
推奨される経口抗生物質には、抗ブドウ球菌ペニシリン、アモキシシリン/クラブラン酸塩(Augmentin)、セファロスポリンおよびマクロライドが含まれる。 エリスロマイシンはあまり有効でないことが判明した。
経口抗生物質は、吐き気のような局所的抗生物質よりも多くの副作用を有し得ることに留意されたい。
また、膿痂疹治療における抗生物質耐性スタフのいくつかの証拠がある。
ホームトリートメント
あなたは家庭の治療、浄化と浸漬、漂白浴で傷や膿痂疹の出現を助けることができます。
傷口を清潔にして浸すことは、1日3〜4回お勧めします。 膿斑傷跡を治療した後、必ず手を洗ってください。
温かい水と石鹸で傷口を静かにきれいにしてから、非膿性膿痂疹から痂皮を取り除きます。 クラストを除去すると、下の細菌が暴露されます。 また、地殻を除去する前に、患部を温かい石鹸水に浸すこともできます。
傷口が治癒するまで定期的に清掃または浸漬と外皮の除去を行うべきです。 乾燥して抗生物質軟膏を塗布する。 次に、傷口をガーゼで軽く覆う。
軽度のアウトブレイクでは、市販の抗生物質軟膏を使用することができます。
エリアを清掃した後、1日に3回塗布してください。 その後、包帯またはガーゼで痛みをカバーする。
家庭用漂白剤(2.2%)の非常に希薄な溶液を用いた15分間の漂白剤浴槽があります。 これは皮膚上の細菌レベルを低下させるが、定期的に行う必要がある。
フルサイズのバスの場合は、半カップの漂白剤を使用してください。 フル・バスには通常80リットル(21ガロン)の水があります。 ぬるま湯で洗い流し、よく乾かします。 漂白剤にアレルギー反応を起こす人もいます。
2004年の研究では、クロルヘキシジンやポビドンヨードなどの他の消毒剤が有効であるという証拠は見当たらなかった。 しかし、この研究は、より多くの研究が必要であることに留意した。
概要: 局所抗生物質を5〜7日間投与すると、病変を早く治癒するのに役立ちます。 広範囲のアウトブレイクのためには、経口抗生物質が必要かもしれない。 ホームトリートメントには、定期的な掃除や患部への浸漬、軽い包帯、漂白浴などが含まれます。
膿痂疹の合併症
膿痂疹の合併症は起こりうるが、比較的まれである。 一般に、成人は合併症のリスクが高い。
非膿性膿痂疹の患者の約1〜5%は、腎臓の小血管の炎症を伴う重大な疾患である急性の連鎖球菌性糸球体腎炎を発症する。
膿痂疹の他の合併症には、
- 蜂巣炎、深刻な感染症( 黄色ブドウ球菌 )あなたの皮膚の下の組織の、血流に広がることができます
- リンパ管炎、リンパ管の炎症
- 敗血症、血液の細菌感染
- 紅斑熱、稀な細菌感染による ストレプトコッカス・ピオゲネス
- 皮膚感染後に小児および若年成人に感染することができる非感染性の皮膚状態である乾癬をびっくりさせる
- もう一つの深刻な肌の状態であるブドウ球菌鱗状皮膚症候群(SSSS)
概要: 膿痂疹の合併症はまれですが、深刻なことがあります。
膿痂疹とその蔓延を防ぐにはどうすればいいですか?
膿痂疹の子供はもはや伝染病がなくなるまで家に留まるべきです。 伝染性の病期に筋肉腫があり、他の人と緊密に接触する職場で働く成人は、いつ仕事に戻るかについて医師に確認する必要があります。
良好な衛生状態は予防の第一人者です:
- 定期的な入浴と頻繁な手洗いは、皮膚の細菌を減らすことができます。
- 皮膚の傷や虫刺された部分を覆い、その部分を保護する。
- 爪をクリップして清潔に保ちます。
- 開いた傷に触れたり、傷をつけたりしないでください。 これにより感染が広がります。
- お湯と漂白剤の漂白剤で膿斑傷跡と接触するすべてのものを洗う。
- 傷口がもはや伝染しなくなるまで、毎日ベッドリネン、タオル、衣類を交換してください。
- 膿瘍に触れた可能性のある表面、器具、おもちゃをきれいにして消毒する。
- 生殖腺を持つ人と個人的なアイテムを共有しないでください。
概要: 良好な衛生は膿痂疹の広がりを防ぐのに重要です。 これには、病変と接触するすべてのもののクリーニングが含まれます。 膿痂疹の子供は、もはや伝染性がなくなるまで家に留まるべきです。
結論
膿痂疹は、伝染性が高く、見苦しい細菌性皮膚感染症であり、一般に重篤ではない。 それは抗生物質で速やかに消失し、徹底した良好な衛生状態を必要とする。
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