それは何ですか？
精索不全症とも呼ばれる、望ましくない精巣は、陰嚢に落とされていない精巣である。 妊娠初期に、睾丸はいくつかのホルモンの影響を受けて腹部の深部に発達し始める。 妊娠32〜36週で、睾丸は陰嚢に下降し始める。 未熟児の30％および満期の男性乳児の約3％において、睾丸の一方または両方が出生時に降下を完了していない。 これらのほとんどは、生後3〜6カ月の間に自発的に降下します。 6ヶ月齢までに、まだ1％未満の赤ちゃんがこの問題を抱えています。 片方または両方の睾丸に影響が出る可能性があります。
未成年の精巣は、不妊症（子供を産むことができない）、精巣癌、ヘルニアおよび睾丸捻転（ねじれ）のリスクを高める。 少年が年を取るにつれ、空の陰嚢もまた大きな心理的ストレスを引き起こす可能性があります。 これらの理由から、早期治療は非常に重要です。
いくつかの男の子は出生時に正常な下垂した精巣を持っていて、4歳から10歳の間に腹部に戻ってくるようです。 この状態を獲得した未成年の精巣といいます。 これは、未知の理由により、睾丸に付着した精子が他の児童ほど速く成長しない場合に発生すると考えられています。
場合によっては、収縮性精巣と呼ばれる一時的な状況が、獲得された未熟な精巣と誤認されることがあります。 この状態で、陰嚢に完全に降下した睾丸は、時には腹部に収縮する。 この収縮は、精巣を陰嚢から引き出す生殖筋の過剰反射によって引き起こされる。 精巣検査中に気になる、または精神遅滞している男の子には、この過剰反応があるかもしれません。 収縮性睾丸は、常に陰嚢に戻ってくるため、不妊症や精巣癌のリスクは増加しません。
症状
少年には不要な睾丸があるという唯一の兆候があります。 陰嚢は、罹患した側で未発達またはより小さく見える。 まれに、不要な精巣がねじれて（精巣の捻転）、激しい鼠径部の痛みを引き起こすことがあります。 この場合は、直ちに医師の診断を受けてください。
診断
身体検査中、医師は、1つまたは両方の睾丸が陰嚢にないことを見ることができます。 大多数の場合、医師は陰嚢の上の睾丸を感じることができます。 医師が睾丸を見つけて感じることができない場合、専門医は診断腹腔鏡検査と呼ばれる手順を用いてその位置を決定する必要があります。 この手順では、特別に設計されたビデオカメラを小さな切開部を通して挿入して、体内の領域を直接見る。
期待される期間
未成年の睾丸の大部分は、最初の生後3〜6ヶ月間に自分自身で陰嚢に降ります。 精巣が6〜9ヶ月齢で下降していない場合は、専門家が評価する必要があります。
防止
正確な原因がわかっていないため、この状態を防ぐ方法はありません。
処理
永続的ではない睾丸は、通常6ヵ月から2才までの間に治療されます。 ほとんどの症例は外科医が睾丸を正常な腹部開口部を通って陰嚢に下ろし、次いでそれを所定の位置に縫合する睾丸睾丸と呼ばれる外科手術で矯正することができる。 場合によっては、より広範な手術が必要となることがあります。
ホルモン注射は、手術前に試みることができる。 使用されるホルモンは、睾丸を刺激して、より多くの量のテストステロンを産生する。 これは、睾丸が陰嚢に移動するのを助けるかもしれません。
睾丸が不在であるか、または異常であるために睾丸が除去される必要がある場合、睾丸の人工補綴物（人工インプラント）は後の人生で考えることができます。
プロフェッショナルに電話するとき
いずれかまたは両方の睾丸が陰嚢内で感じられない場合は、徹底的な検査のために医師に相談してください。 重度の鼠蹊部の痛みがあれば直ちに医師の診察を受ける
予後
2年前に症状が認められ、矯正されていれば、見通しが最も良い。
正常な精子産生が陰嚢に見られるより涼しい温度を必要とするため、定位固定は不妊の危険性を減少させる可能性がある。 治療後、2つの未成年の精巣を有する男性の50％〜65％が繁殖力があり、1つの未熟な精巣の85％が肥沃である。
口蓋垂精巣は、精巣癌の早期発見の可能性を高める。 この方法はまた、早期に行われた場合に癌を発症するリスクを低減することができる。
