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テニス肘(側臥位上顆炎)

それは何ですか?

テニス肘(外側上顆炎)は、肘の筋肉を骨に連結する線維組織(腱)の炎症である。 それは腱炎の一形態です。 テニス肘では、肘の外側の腱(外側の上顆)が冒される。 腱炎の別の形態であるゴルファーの肘(内側上顆)において、肘の内側の腱が影響を受ける。 炎症を起こした腱は、手首や指を制御する筋肉を過度に使用することによってひずんだり、小さな涙が出たりすることがあります。

テニス肘は、特に、参加者が不適切な形式を使用している場合には、テニスおよび他のラケットスポーツを行うことから生じることが多い。 しかし、それは、雑草を引っ張ったり、スーツケースを運んだり、ドライバーを使ったりして、肘に腱を緊張させるなどの非競争的活動によってより一般的に引き起こされます。 ときには、テニスの肘が明白な理由なしに発達することもあります。

症状

テニス肘は、患側の肘と前腕の痛み、圧痛、および時には腫脹を引き起こす。 重いものを持ち上げたり、手を振ったりするなど、痛みを伴う腱を強調する活動を試みると、痛みが悪化することがあります。

診断

あなたの医師はあなたの症状について、特にあなたの手首を動かすときにあなたの肘または前腕が痛むかどうかについて質問します。 医師は、あなたの症状を引き起こした可能性のあるスポーツや身体活動についても質問します。

身体診察中、医師は患側の肘、前腕、手首の痛み、圧痛、腫れをチェックします。 あなたの症状がテニス肘の特徴でない場合、または異常な怪我歴がある場合は、他の可能性のある問題をチェックするために、X線やその他の検査を注文することがあります。 しかし、診断を行うための検査は必要ありません。

期待される期間

テニス肘の痛みは、一般的には数週間続くことがありますが、数週間で緩和します。 傷ついた筋肉を使い続けることで、治癒を防ぐことができ、長期間(慢性)状態になることがあります。

防止

ラケットスポーツをしている場合は、サイズとスキルレベルに適した機器を使用してください。 適切な機器と技術を使用していることを確認するには、専門家に相談してください。 また、ラケットの弦の張力を調整することもできます。 スポーツ医師や理学療法士は、筋肉を強化し、将来の怪我を防ぐ柔軟性を高めるためにエクササイズを教えることができます。 また、多くの専門家は、腱の緊張を軽減するために、肘より1〜2インチ下に配置された前腕バンドを使用することを提案している。

スポーツ活動の頻度、期間、または強さを急激に増加させないでください。 ゆっくりと開始し、ゆっくりと構築してください。 手首の中立位置を維持してください(前後に曲がらないでください)。 重大な肘や腕の痛みを感じる場合は、直ちに停止し、医師の診察を受けてください。

処理

テニス肘の最も重要な治療法は、それを引き起こした活動が継続すると状態が改善しないため、休息です。 アスピリン、イブプロフェン(アドビル、モトリンなど)、ナプロキセン(アレブ、ナプロシンなど)などの氷パックや非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)は、痛みを軽減することがあります。 肘のすぐ下の前腕のまわりに包まれた前腕バンドまたはストラップは、かなりの軽減をもたらすことができる。 これは、炎症を起こした腱にかかっています。 重度の痛みのある人は、肘をスリングに固定したり、90度の角度で捻じしたりすることができますが、肘を長時間固定しないでください。

一部の医師は、炎症や痛みを軽減するためにコルチゾンなどのコルチコステロイドを注射することも推奨しています。 一部の患者では、超音波療法や領域を強化し柔軟性を高めるための練習など、理学療法が必要です。 引き続き重大な不快感を引き起こすテニス肘については、ニトログリセリンパッチ、鍼治療、およびボツリヌス毒素注射を含む、他の多くの治療法を推奨することができる。 しかしながら、これらおよび他の選択肢の全体的な有効性は不確実である。 最後の手段として、手術が考慮されることがあります。

プロフェッショナルに電話するとき

痛みがあり、手首または肘の動きを動かす能力が1週間または2週間で改善していない場合は、医師にご相談ください。 腫れがある場合、重大な傷害の後に痛みが始まった場合、または手首または肘を使用できない場合は、早めに電話してください。

予後

適切な治療をすると、通常数週間以内にテニス肘の症状が改善されます。 しかし、一部の患者では、症状は数ヶ月間持続する。 テニス肘が適切に治療されないと、頻繁な激しい痛みを伴う慢性状態になり得る。