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頻脈

頻脈

それは何ですか？

頻脈は毎分100回以上の心拍数です。 心臓は通常毎分60〜100回の割合で鼓動し、脈拍（手首、首または他の場所で感じる）は、心臓の2つの強力な下部チャンバーの心室の収縮と一致する。

頻脈は、不安、発熱、急速な失血または激しい運動に対する身体の正常な反応の一部であり得る。 また、甲状腺機能亢進症と呼ばれる異常に高いレベルの甲状腺ホルモンなどの医療問題によっても引き起こされる可能性があります。 いくつかの人々では、頻脈は心臓不整脈（心拍数またはリズムの心臓異常）の結果である。 頻脈はまた、肺動脈のうちの1つの肺炎または血栓のような肺の問題によって引き起こされ得る。

他の場合には、頻脈は、コーヒー、紅茶、アルコール、チョコレートを含むいくつかの食品や飲料の副作用である可能性があります。 タバコ; または投薬。

症状

頻脈の症状には、

  • めまい、頭のよじれ、失神

  • 疲労（異常に疲れた感じ）

  • 心悸亢進（急速な心拍の意識）

  • 息切れ

頻脈が医学的な病気によって引き起こされる場合、その病気に特有の追加の症状があるでしょう。 例えば、甲状腺機能亢進症によって引き起こされる頻脈を有する人々は、高レベルの甲状腺ホルモンに関連する神経症、不眠症、発汗、振戦および他の症状を経験することができる。 心臓または肺の疾患によって引き起こされる頻拍は、しばしば胸痛または息切れまたは軽快感を伴う。

診断

医師はあなたの症状を説明するように求めます。 彼または彼女はあなたの個人的な病歴および肺疾患、甲状腺疾患、薬物などの頻脈の潜在的な原因を見直します。 あなたの医師は、あなたが心臓病と心臓不整脈の家族歴があるかどうかを知りたいと思うでしょう。

身体検査中、医師は心拍数とリズムをチェックします。 あなたの医者は、心臓の肥大（心臓弁の問題の1つの徴候）、異常な肺音、および甲状腺異常の物理的徴候（甲状腺の腫大、手の振戦、および眼の異常な突出）の確認のために、

頻脈をさらに評価するために、医師は心電図（EKG）を注文します。 しかし、何らかの形の頻脈が起こり、一回限りのEKGが正常である可能性があります。 この場合、外来心電図と呼ばれる検査が必要な場合があります。 このテストでは、ホルターモニターと呼ばれるポータブルEKGマシンを通常24時間着用します。 症状がまれに発生する場合は、モニターを長時間着用する必要があります。 あなたは、症状が起こったときにEKGの読みを記録するためにボタンを押すように教えられます。

身体診察の結果に応じて、赤血球数や甲状腺ホルモンのレベルを測定する血液検査、心臓の構造異常があるかどうかを確認するための心エコー検査など、他の検査が必要な場合があります。 医師は、心臓の電気的活動のパターンに関する情報を収集するために心臓内に特別なカテーテルを挿入する「電気生理学検査」を行うことがあります。

期待される期間

頻脈がどれくらい持続するかはその原因に依存する。 例えば、体温が正常に戻ったときに発熱による頻拍が消えます。 失血に起因する頻拍は、患者が静脈内（IV）流体および/または輸血で安定したときに終了する。 甲状腺機能亢進症または副腎腫瘍に起因する頻拍は、障害が治療されるときに消え去る。 投薬や食事によって引き起こされる頻脈は、問題を引き起こしている化学物質が体内で消費されたり、尿中に排泄されたりして、通常数時間以内に迅速に消失します。 心臓の問題によって引き起こされる頻脈は長時間続くことがあります。

防止

頻脈は通常、根本的な医療上の問題の兆候であるため、原因を発見し治療することが再発性頻脈を予防する最善の方法です。

急速な心拍を引き起こす不整脈の最初のエピソードは、通常予防できません。

処理

頻脈の治療はその原因に依存する。 例えば：

  • 熱。 発熱関連の頻脈は、アセトアミノフェン（タイレノール）またはイブプロフェン（アドビル、モトリンなど）のような発熱を抑える薬剤で治療することができます。 熱が細菌感染によって引き起こされる場合、抗生物質も必要とされ得る。

  • 失血。 失血を治療するために、患者は静脈内（静脈内へ）または輸血によって安定化される。 その後、出血の原因が見つけられ、縫合されるか、または手術で矯正される。

  • 甲状腺機能亢進症。 甲状腺機能亢進症は、メチマゾール（Tapazole、ジェネリック版）などの抗甲状腺薬で治療することができます。 代わりの治療には、甲状腺を放射線で破壊する放射性ヨウ素、または甲状腺全摘術（subtotal thyroid exomy）と呼ばれる外科手術で大部分の甲状腺を除去することが含まれる。

  • 心不整脈。 治療は、不整脈の原因に依存する。 一部の人々では、首に頸動脈洞をマッサージすることで問題が解決されます。 他の人々は、ジギタリス（Lanoxin）、ベータ遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬、またはアミオダロン（Cordarone、Pacerone、ジェネリック版）などの薬剤を必要とする。 一部の患者は、頻脈を引き起こす異常な心臓組織の領域を破壊する処置である高周波カテーテル切除のみに応答する。 他の患者は、電気的なカーディオバージョンで治療することができます。これは、正常な心臓リズムを回復するために、心臓に時限の電気ショックを与える手順です。

  • 肺疾患。 頻脈が肺の血栓によって引き起こされる場合、通常の治療は血餅を溶解し、より多くの血餅を形成させない薬剤である。 肺炎または他の肺の問題は、それらの状態のための薬物療法で治療することができる。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたが原因不明の頻脈を経験した場合は、運動後の心拍数の正常な上昇ではなく、あなたの医者に電話してください。 これは、動悸、めまい、頭痛、失神、疲労、息切れ、胸痛などがある場合に特に重要です。

予後

長期的な見通しは、頻拍が発熱、失血、甲状腺機能亢進症、投薬または食事によって引き起こされるときに通常良好です。 心臓または肺の問題に関連する多くの頻脈は、投薬、外科手術または他の処置によって制御することができる。