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梅毒

それは何ですか？

梅毒は、Treponema pallidumと呼ばれるタイプの細菌によって引き起こされる性感染症（STD）です。 初期の段階では、梅毒は梅毒細菌で満たされた体液を漏らす痛み（潰瘍）を引き起こします。 梅毒は、この潰瘍や、病気の後期に形成される他の感染性の痛みとの接触によって、通常は膣、口腔または肛門性交中に伝染する可能性があります。 未治療の場合、梅毒は段階が重複する可能性があるが、身体の異なる部分に影響を及ぼす一連の段階を経て移動する：

  • 原発性梅毒 – この第1段階では、梅毒は通常、梅毒細菌が体内に入る生殖器領域に、胸骨と呼ばれる痛みのない潰瘍を引き起こす。 この段階は、梅毒患者に暴露されてから10〜90日（平均3週間）後に始まります。 痛みは治療を受けずに約4〜8週間で消えます。

  • 二次的な梅毒 – この段階では、梅毒菌が体全体に広がっています。 これは、通常、発熱、痛みや痛み、および他の症状と一緒に体のほとんどに発疹を引き起こす。 この段階は、人が梅毒に曝されてから6〜8週間後に始まり、最大1年間続きます。

  • 潜伏期の梅毒 – このステージは、セカンダリステージが終了すると開始されます。 症状はありませんが、感染したままです。 この段階は、人生の残りの部分でさえも、何年も続く可能性があります。 潜伏性梅毒の約3分の1が三次梅毒に進行する。

  • 三次梅毒 – この段階では、梅毒細菌は、脳や脊髄を含む多くの異なる内臓器官に深刻な損傷を引き起こす可能性があります。 通常、感染から10年以内に始まり、死に至ることがあります。

妊娠している妊娠中の女性は、その細菌をその乳児に渡すことができ、先天性梅毒と呼ばれる状態を引き起こします。 先天性梅毒は、幼児の皮膚や器官のさまざまな問題を引き起こし、それは致命的である可能性があります。 妊娠している妊娠中の女性にも胎児がいる確率は約40％です。

あなたが梅毒に感染している場合は、あなたがHIVに感染しやすくなるかもしれません。 既にHIV感染している場合は、梅毒感染により、HIVを他の人に伝染させる可能性が高くなります。

症状

梅毒の症状は、病気の段階によって異なります：

原発性梅毒 – 通常、バクテリアが体内に入った場所には単一の潰瘍（chancre）が現れます。 性器は発症するための最も一般的な場所であるが、これらの潰瘍もまた口または肛門の周りに形成することができる。 大声は堅くて痛みがなく、梅毒細菌を含む液体を滲出させる。 時には、潰瘍の近くのリンパ節が拡大するが、痛みは残る。 原発性梅毒の魅力は、感染したままでも通常1〜5週間後に治癒します。

二次的な梅毒 – 二次性梅毒の典型的な症状は：

  • 足の手のひらや足裏の荒い「銅ペニー」スポットや細かい赤いドットのように見える発疹

  • 腕、脚、および胴の皮膚発疹 – 発疹は、小さな斑点やくぼんだ円などのさまざまな形を取ることができます。 小さな泡が膿で満たされている。 太い灰色またはピンクのパッチ

  • 口や他の粘膜の中に白い斑点があります。

治療がなければ、発疹症状は通常2〜6週間後に消失する。

その他の症状としては、

  • 拡大したリンパ節（腫脹した腺）

  • 熱

  • 頭痛

  • 筋肉痛

  • 喉の痛み

  • 貧しい食欲

  • 体重減少

  • 非常に疲れている感じ

治療を受けなければ、これらの他の症状は一般に約1年続く。

潜在期 – この段階では症状はありません。

三次梅毒 – この段階で、梅毒は重度の臓器障害に関連する症状を引き起こす。 これらの症状には、

  • 口、鼻、舌、骨、皮膚、肝臓または他の器官にガンマと呼ばれる破壊的な腫瘍

  • 心臓弁の損傷または大動脈の壁の損傷（心臓から他の身体へ血液を運ぶ主要な血管）に関連する胸の痛みまたは呼吸の困難は、

  • 関節痛

  • 麻痺、協調の問題、感覚の喪失、失明、知的機能の低下、人格の変化および神経または脳の損傷によるインポテンス

診断

あなたの医師があなたの梅毒が疑われる場合は、特に性器領域の胸骨の病気の典型的な症状のいずれかを探します。 医師は疑わしい潰瘍から液体のサンプルを採取し、梅毒細菌の存在を顕微鏡で検査することで梅毒を診断することができます。

あなたの医師はまた、梅毒を患っている人に存在する特定の抗体を調べるために血液検査を注文するかもしれません。 しかし、いくつかのケースでは、梅毒のない人はこれらの抗体に対して陽性であるとテストします。 2回目の血液検査で陽性検査を確認する必要があるかもしれません。

公衆衛生当局は、梅毒患者のHIV感染リスクが高いため、梅毒に感染したすべての人々にHIV感染の検査を勧めています。

期待される期間

治療されない限り、梅毒は生涯にわたる病気です。

防止

一次または二次梅毒の症状を呈している人は、梅毒感染症を性交相手に渡すことができます。 性交中、細菌は皮膚の小さな壊れ目を通して傷口から感染していない性的パートナーに渡すことができます。 これが起こらないようにするために、梅毒に感染した人（およびその性的パートナー）は、感染の治療が完了するまで性行為を控えるべきです。 すべての妊婦は、感染を赤ちゃんに渡すのを防ぐために梅毒の血液検査を受けるべきです。

処理

原発性梅毒を罹患している人は、通常、長時間作用型ペニシリンを単回注射することで治癒することができる。 後の段階の人々は、ペニシリンでより長い治療を必要とする。 ドキシサイクリン、アジスロマイシンまたはセフトリアキソンを含む他の抗生物質は、ペニシリンにアレルギーを有する人々に有効であり得る。 梅毒患者のすべての性交パートナーも同様に治療を受けるべきです。 先天性梅毒で生まれた赤ちゃんは、ペニシリンのコースで治療されるべきです。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたが妊娠している場合は特に、梅毒の症状のいずれかを発症する場合は医師に連絡してください。 梅毒と診断された性行為パートナーがいる場合は、すぐに医師に連絡して、梅毒の治療を受けることができます。

予後

適切な抗生物質治療により、初期の梅毒感染は永続的な損傷を引き起こすことなく治癒することができる。 後期の梅毒は抗生物質にも反応しますが、治療はその病気によって引き起こされた臓器の損傷を修復しません。 治療がなければ、潜伏性梅毒患者の約3分の1は3次性梅毒になり、これらの患者は重度の臓器損傷および死亡の危険にさらされます。