ホーム » 健康 » 縫合
健康

縫合

それは何ですか？

一般にステッチと呼ばれる縫合糸は、切断（裂傷）を修復するために使用される滅菌外科糸である。 彼らはまた、手術から切開を閉じるために使用されます。 いくつかの創傷（外傷または外科手術による）は、縫合の代わりに金属ステープルで閉鎖される。

それは何のために使用されている

縫合糸は、表面の創傷または深い創傷を閉じるために使用され得る。 深い傷を閉じるために、医師は、2つの縁を層ごとに一緒に縫い合わせ、皮膚表面の下にいくつかの縫合糸を置き、残しておく必要があります。

創傷修復に使用される縫合糸には2種類ある。

非吸収性縫合糸 美容的に魅力的な結果をもたらす可能性が高いため、皮膚創傷に理想的です。 これらの縫合糸が皮膚創傷に使用されると、それらは創傷が治癒したら除去される。 皮膚の大部分の領域では、接続組織のブリッジが創傷の2つの縁の間に形成されるのに約7日間かかる。 その後、縫い目は安全に取り外すことができ、傷は縫い目なしで癒され続けることができます。 ステッチが必要以上に長く皮膚に残っていると、ステッチを永久に残す可能性が高くなります。

非吸収性の縫合糸は、長期間治癒する必要がある内臓創傷にも理想的です。 縫合糸が何であるかに応じて、非吸収性縫合糸は永続的であるか、または非常にゆっくりと劣化する。 彼らは300日以上強さを保持しています。 それらは、天然繊維またはナイロン、ポリプロピレン、ポリエチレンまたはポリエステルなどの合成糸から作られる。 手術の終わりに、これらの長持ちする縫合糸は、これらの組織が多くの血流を持たず、完全に癒すのに非常に長い時間を必要とするので、繊維性内部組織を保持するために使用される。 非吸収性の縫合糸が深部組織に使用されると、それらは永久にその場所に残される。

迅速に治癒するレイヤーは修復できます 吸収性縫合糸 。 これらの縫合糸は、動物の腸管（腸管）を覆う繊維のように、体内に徐々に溶解することができる材料から作られる。 これらの縫合糸は、複数の繊維で作られているため、癒しの最初の数日で非常に強く、破損する可能性が低くなります。 しかし、彼らは最初の2週間の治癒の終わりまでに彼らの力の大部分を失う。 吸収可能な縫合糸は、筋肉を修復するのに理想的です。なぜなら、筋肉は最初に治癒するときに強い縫合を必要としますが、すぐに治癒するからです。 吸収性のステッチは除去されない。 体は通常約60日以内に吸収されます。

準備

あなたのカットを縫合する前に、医師は以下を知る必要があります：

  • あなたの傷がどうなったのか – 傷口の中で壊れていた可能性のあるガラス、木材、または金属で切り傷が作られましたか？ 創傷は汚れ、肥料または唾液（動物またはヒト）によって汚染されていましたか？

  • あなたのカットが起こったとき – 治療を受ける前に数時間待っていたら、あなたの感染リスクは平均より高くなります。

  • あなたが麻酔薬や抗生物質にアレルギーを起こしているかどうか

  • あなたの現在の投薬 – 出血を増やしたり治癒を遅らせたりする可能性のある処方薬または非処方薬を服用していますか？

  • あなたの最後の破傷風のおおよその日付

これらの質問は、縫合が創傷治癒を助ける適切な方法であるかどうかを医師に知らせるのに役立ちます。 いくつかの汚染された創傷は、感染が流出するのを防ぐことができるので、縫合糸で閉じるべきではない。 6時間以上開いている創傷も、縫合で閉じてはいけません。 これらの場合、創傷を清掃し、包帯の下で開いたままにし、外縁から内向きにゆっくりと治癒させることができる。

あなたの医師は、あなたの感覚が切断の周りに正常であるかどうかをチェックします。 医師はまた、あなたの脈を感じ、正常に切断近くの筋肉を動かせるかどうかをチェックします。 これは、医師が重要な神経、血管または腱が切除されているかどうかを知るのに役立ちます。 場合によっては、綿棒またはプロービング器具を挿入することによって、切傷がどれだけ深いかを確認する必要があります。 医師は傷を調べて、小さな埃、ガラス、金属またはその他の破片を確認します。 必要であれば、医師は傷の中のガラスや金属の破片を明らかにするX線を注文するでしょう。

それはどのように行われた

まず、医師は局所麻酔薬を注射するために針を使って切口の周囲を麻痺させる。 次に、彼または彼女は静かに傷口の縁の近くにすべての毛を切り取ります。 医師は、生理食塩水（塩溶液）で創傷を洗い流し、明らかな汚れや死んだ組織を取り除きます。

次に、創傷周囲の皮膚に抗菌液を塗布することができる。 修復されている間に細菌や他の汚染から保護するために、滅菌布または紙のドレープを切り口の周りに配置することができます。

必要であれば、最初に医師は創傷のより深い層を修復し、後に表面の皮膚を修復する。 縫合を行うために、医師は、器具（「針ホルダー」）を使用して、湾曲したねじ切りの手術針をつかむ。 針と糸を組織に通した後、医師は糸をしっかりと引っ張り、結び目をつけて、はさみで糸の端をはぎ取ります。

通常、新たに修復された創傷は、抗生物質軟膏で覆われ、包帯で覆われる。

最後の破傷風があなたの医療記録に書かれておらず、過去5年以内に破傷風発作があったかどうか分からない場合、ほとんどの医師はブースターショットを勧めます。 もしあなたの最後の破傷風の撮影から10年以上が経過しているなら、間違いなくブースターが必要です。 あなたが5年か10年以上前にそれを最近持っていたとしても、追加のショットを取ることは安全です。

ファローアップ

家に帰ったら、腕や脚に新しく縫合された傷がある場合は、回復の最初の日の大部分で傷ついた部分を心臓のレベルより高く保つようにしてください。 これにより、傷が膨らみにくくなり、より簡単に治癒することができます。 また、包帯が清潔で乾燥した状態に保たれていることを確認してください。特に最初の24〜48時間は十分です。

身体の大部分の裂傷に対しては、約7日間で縫い目を取り除くことができます。 あなたの顔の裂傷の場合、縫い目は早く（3〜5日で）取り除くことができます。 早期に除去すると、瘢痕を最小限に抑えることができます。 関節を裂傷する場合、医師は縫合を14日間は残しておくことを推奨するかもしれません。なぜなら、傷が繰り返して引っ張られたり伸びたりするのに耐えるのに時間がかかるからです。 ジョイント。

リスク

皮膚は感染を防ぐ自然の障壁です。 切れ目は、きれいに掃除されて縫い付けられていても感染する可能性があります。 縫合する前に切れ目がきれいに見えても、医師は、特にあなたのカットが手元にある場合、抗生物質を与えるかもしれません。

創傷修復後に他の問題が生じることがある：

  • 永久的な傷跡があるかもしれません。 縫合傷はゆっくりと消える。

  • 縫合された皮膚領域は、周囲の皮膚よりも容易に動くことができず、引っ張り感を生じる。

  • ケロイドと呼ばれる隆起した傷跡が形成されることがあります。 ケロイドはかゆみや不快感を引き起こすことがあり、化粧品の問題を引き起こすことがあります。

  • 内部組織は、時には治癒せずに引き離されることもあり、これは気付かれないことがあります。 腹部では、内部的に癒しが悪いとヘルニアが形成され、腸の膨らみは傷の層をシールしない。

プロフェッショナルに電話するとき

次の場合は、医師または救急部に電話してください。

  • 傷の周りの皮膚は赤くなったり、腫れたり、熱くなったり、痛くなります。

  • 創傷の縁は血液または膿を漏らす。

  • あなたは熱があります。

  • 傷の周りの皮膚に赤い縞模様が見えます。

  • 縫合糸が開いて、創傷の縁が互いに引き離される。