乳房のワイヤーローカライゼーション生検

テストは何ですか？

ワイヤ局在化生検は、外科的生検の一種である。

乳房X線検査では、がんの検査や乳房からの完全な除去が必要な異常な領域が見られることがありますが、この領域は検査時に一塊として容易に感じられません。 マンモグラフィー部門は、外科医が “ワイヤーローカライゼーション（wire localization）”という技術を使用して、より簡単に領域を見つけるのを手助けすることができます。

この技術では、放射線科医（あなたのマンモグラム上の異常領域を見ることの利益を得ている）は、心配を引き起こしている胸の領域にあなたの皮膚の下に挿入されたワイヤで異常をマークします。 その直後に、外科医は手術室であなたに会うことができ、ワイヤを使用して乳房の異常な部位を見つけ、それを取り除くことができます。

外科的生検では、外科医は皮膚を切開し、異常組織の全部または一部を顕微鏡下で検査するために除去する。 針生検とは異なり、外科生検では胸部に目に見える傷跡が残り、時には胸部の形状に顕著な変化を引き起こします。 あらかじめ外科医に切開部の配置と長さを話すことをお勧めします。 また、瘢痕化と、癒し後の胸の形やサイズの変更の可能性、ならびに局所麻酔と全身麻酔の選択について外科医に相談してください。

どのようにして試験準備をしますか？

生検の前に乳房検査と乳房X線検査を受け、塊がどこにあるかを判断します。 局所麻酔で鎮静剤を使用している場合、または全身麻酔を受けている場合は、手術前日の真夜中以降は何も食べないように求められます。

アスピリン、NSAID、または血液凝固に影響を与える薬を服用している場合は、医師に相談してください。 あなたは、試験前にこれらの薬の投与量を停止または調整しなければならないかもしれません。

テストが実行されるとどうなりますか？

この手順の最初の部分はマンモグラフィ部門で行われます。 あなたはたぶん最近マンモグラムを持っていたかもしれませんが、放射線科医は異常領域を見つけるためもう1つを実行します。 画面上でX線を見ながら、放射線医はあなたの胸のどこに異常があるかを決定します。 彼または彼女はこの領域のあなたの胸の中に針を挿入し、針の端が懸念領域の真ん中に（うまくいけば）正しいことを確認するために、針を示す別の乳房X線写真を撮るでしょう。 ニードルは、ちょうど正しい位置に配置されるように調整する必要があります。

針は中空で、放射線科医は小さなワイヤーをその中を右にスライドさせることができます。 このワイヤーは、その端に小さなフィッシュフックを持っているので、ワイヤーの端があなたの乳房の針のポイントに達すると、それはあなたの乳房組織につかみ、それ自体を保持することができます。 その後、針を引っ張ってワイヤーの外側の端に滑り込ませ、ワイヤーを乳房に残します。

生検の第2部分の手術室に連れて行きます。 あなたはIV（静脈内）のラインをあなたの腕の中に置き、あなたがそれを通して薬を受け取ることができます。 あなたの処置は、「局所的」または「一般的な」麻酔下で行うことができる。 局所麻酔は、ほとんどの人が歯科医に受ける種類に似ています。麻酔薬が皮膚表面の下の数箇所に注射されるため、手術中に特定の領域で何かを感じることはありません。 一方、全身麻酔は、処置中に眠りと無意識になり、麻酔医によって管理されます。 全身麻酔の場合、マスクを介して混合ガスを吸入します。 麻酔薬が効果を発揮したら、あなたの呼吸を助けるために、チューブを喉の下に置くことができます。

ワイヤーがあなたの肌から突き出ているところで、あなたの胸に切開が作られます。 外科医はワイヤーに沿って感じ、ワイヤーの端が乳房に引っ掛かる場所が見つかるまで、ワイヤーから乳房組織を分離します。 外科医は、ワイヤーの端部でマンモグラム上に異常があり、除去が必要な領域であることを知っています。 彼または彼女はワイヤの端を囲む領域から乳房組織の小さなサンプルを取り出します。

生検試料は病理学者に送られる。 状況に応じて、病理学者は予備診断を行うことができ、または外科医にわずかに大きなサンプルが必要であることを伝えることができるかもしれない。 すべての標本は病理学部で次のカップル日以内により完全に評価されるように保存されます。

テストにはどのようなリスクがありますか？

外科的乳房生検では、線の形の短い傷跡があります。 また、そのサイズ、および組織の除去量およびその位置に依存して、乳房の形状にいくらかの歪みが存在し得る。 数日間、手術部位の近くで何かの痛みや腫れを感じることがあります。 麻酔に伴ういくつかのリスクもある。