体調不良
それは何ですか?
体質徴候障害を有する人は、長期間(通常は半年以上)、1つ以上の「体性」(肉体的)症状を有する。 症状は別の医学的診断によって完全に説明される場合とされない場合があります。
人は、正常な身体感覚または軽度の病気に反応している可能性があります。 健康上の懸念から、病気について心配したり、平均以上の脅威を感じる傾向が強いかもしれません。 しかし、その人は「偽造」しているわけではありません。症状は本物の苦痛を引き起こします。
その人は:
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同時に複数の医師のケアを受ける。
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受け取った評価または治療によって安心感を感じることはありません。
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治療に反応しない。
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特に治療の副作用に敏感であること。
体質徴候障害を有する人々は、他の深刻な医学的病気を発症する。 したがって、医師は症状をあまりにも簡単に解消しないように注意する必要があります。
身体症状のある人は、不安やうつ病の症状もあります。 彼または彼女は絶望的に感じ始め、自殺を試みたり、人生のストレスに適応するのに苦労するかもしれません。 その人は処方薬を含むアルコールや薬物を乱用する可能性があります。
人の症状が長期間続くので、配偶者やその他の家族は苦しんでいるかもしれませんし、医療処置は役に立たないようです。
身体症状の症状の症状は、文化によって異なり、時には病気や「病気の役割」がある文化にどのように見られるかによっても異なります。 文化的要因もまた、障害を有する男性および女性の割合に影響を及ぼす。
科学者は体質徴候障害を有する人々によって報告された症状の原因を知らないが、研究者はいくつかの理論を持っている。 例えば、この障害を持つ人々が異常なやり方で身体感覚を知覚する可能性があります。 あるいは、(精神的または感情的ではなく)物理的な感情を表現するかもしれない。 外傷やストレスによって人の肉体的感覚が変化することがあります。
2013年に、この診断は、精神医学の診断マニュアルに記載されていない他の障害に取って代わりました。 言い換えれば、身体症状の障害は、以下の診断を置き換えます。
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体化障害
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未分化体形障害
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低軟化異常
症状
症状は通常、長年にわたり起こります。 その人は職場や家庭で苦しみや機能不全に陥る可能性があります。 医学的評価では症状が説明されていないか、または症状が発見された病気で予想されるものを超えている可能性があります。 痛みが最も一般的な症状です。 症状は体のほとんどの部分に現れることがあります。
診断
身体症状の障害があるかどうかを判断するための検査はありません。 医師は通常の医学的評価と治療に反応しない持続的な身体的な苦情がある場合、それを疑うかもしれません。 医師は、多発性硬化症および全身性エリテマトーデス(ループス)などの身体症状障害または線維筋痛症、慢性疲労症候群および過敏性腸症候群などの症候群のように見える疾患を検査するための検査を行うことができる。
体質徴候障害を持つ多くの人々は、うつ病や不安にも問題があるため、医師はこれらの診断を考慮する可能性があります。 その人が喜んでいる場合は、精神保健専門家と相談してさらに評価することが有用です。
期待される期間
体質的な症状の障害は長期的な問題である。 障害は、通常、青年期に始めることができるが、25歳または30歳より前に始まる。 それは長年続くことができます。
防止
この障害を予防する方法はありませんが、身体症状の障害を正しく診断することで、過度の医療検査を避けることができます。 これは、身体症状障害以外の医学的な問題によって新たな症状が引き起こされる可能性があるため、障害のある人と医者の両方にとって課題です。
処理
体質徴候障害を持つ人々は、精神保健専門家への紹介を受け入れることや、医学的評価と治療がその症状を緩和することはできないことを受け入れることは難しいかもしれません。 彼らは精神障害に付随する汚名に特に敏感です。 さらに、彼らは時には、合併症の正当な理由として症状を見ない医師のサブセットによって却下されることもあります。
理想的には、プライマリケア医とメンタルヘルス専門家が協力して作業する場合、その人の身体的症状を評価することができ、明確な診断や治療計画がないという不満を管理するのに役立ちます。
しかし、メンタルヘルスケアは症状を軽減したり、生活の質を改善することがあります。
認知行動療法(CBT)が症状を軽減し、付随する不安またはうつ病に対処することができるという予備的証拠がある。 場合によっては、抗うつ薬または他の精神医学的薬物療法は、身体症状障害に起因する身体症状(特に、不安または気分障害を有する場合)から救済することができる。 治療は、家庭での紛争の管理や、仕事や社会的機能の問題などの二次的問題に対処することを目的としていることがよくあります。
精神療法は、慢性的な身体的不快感を扱うか、または管理するのに役立ちます。 ストレス管理(例えば、リラクゼーション技術)が有用であり得る。 いくつかの認知行動療法士は、身体的症状の変化に関連する思考や感情を患者が識別するように教える。 彼らは個人が身体スキャンの傾向を減らすのを助けるか、または身体の感覚の絶え間ない監視を助けるかもしれません。
プロフェッショナルに電話するとき
早期に身体症状のある人はメンタルヘルスの専門家によって評価されますが、不必要な検査や治療への曝露、関係の困難や生産性の低下など、障害の結果を扱う手助けが容易になります 職場で。 しかし、この障害のある人は、精神保健専門家による治療を避けることができます。
予後
薬はある程度の救済策を提供するかもしれない。 治療を開始する前に何年も病気に罹っていた可能性が高いため、心理療法はゆっくりと進行する傾向があります。 長期的な行動パターンをあきらめることは困難ですが、持続性とサポートによって進歩が可能です。