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性感染症（概要）

性感染症（概要）

それは何ですか？

性感染症（STD）は、オーラルセックス、アナルセックス、性的玩具の共有など、性的接触を介して人から人へと伝染する感染症です。 これらの疾患は、ある人の性器と他の人の性器、肛門、口または目との接触を通過することができる。

多くの異なるSTDがありますが、米国で最も一般的なものは、II型単純ヘルペス、ヒトパピローマウイルス、クラミジア、淋菌、梅毒、HIVおよび性器疣贅です。 B型肝炎ウイルスなどの性感染症は、伝統的にはSTDと呼ばれていませんが、これは主に他の手段によって広がっているためです。

症状

症状は感染の種類によって異なりますが、STDに感染した人の中には症状がまったく発症しないものもあります。

STDのいくつかの症状には、

  • 女性の性器および膣の生殖器の皮膚に痛みを伴うまたは痛みのない潰瘍

  • 熱

  • 腫れ腺

  • 腹痛

  • 陰茎からの排出

  • 直腸放電

  • 膣分泌物

  • 排尿中の不快感を燃やす

  • 性交中の痛み

診断

あなたがSTDに感染している可能性があるとあなたの医者が疑ったら、あなたはどれくらいの性的パートナーを抱いていて、どれがSTDを持っていたかを聞いてきます。

次に、あなたの医師はあなたの性器の領域に焦点を当ててあなたを診察します。 彼または彼女はまたあなたの肛門領域を検査し、女性では、骨盤検査を行います。 さらに、男性は陰茎の先端を拭いたり、女性の子宮頸部分泌物のサンプルを採取したり、直腸のサンプルを採取したりすることがあります。 試験片は試験のために検査室に送られる。 目に見える傷跡であれば、同様の措置をとることができます。

医師は、身体検査の結果に基づいて予備診断を行う場合があります。 例えば、痛みを伴う傷口は性器ヘルペスを示唆し、痛みのない潰瘍は梅毒を示す可能性がある。 このようにして、検査室検査の結果が入手可能になる前から、できるだけ早く感染の治療を開始することができます。

症状によっては異なるテストが行​​われます。 性器ヘルペスの場合、潰瘍があれば、それを綿棒で検査して検査室で検査することができます。 ヘルペスウイルスに対する抗体（感染対勢タンパク質）があるかどうかを調べるために血液検査を行うこともできます。これは過去にある時期に感染したことを示します。

クラミジア感染症を検査するために、医師は陰茎または子宮頸の先端から液体サンプルを送付します。 クラミジアは尿検査で診断することもできます。

淋病は、陰茎、子宮頸部または直腸の先端から直接サンプルが必要です。 梅毒とHIVは血液検査で確認できます。 梅毒の潰瘍がある場合は、特別な暗視野顕微鏡下で潰瘍の液体を見て、その細菌が存在するかどうかを確認することで、診断を確認することができます。

1つのSTDがある場合、危険因子が似ているため、おそらくあなたはHIVや他のSTDの検査を受けることを勧めます。 また、別のSTDに感染していると、HIVに感染する可能性が高くなります。

期待される期間

STDがどれくらい続くかは、感染の種類によって異なります。 場合によっては、症状が治療なしで消えても、患者はまだ感染しており、無防備な性行為中にSTDをパートナーに渡すことができます。 トリコモナス症、クラミジア、または淋病の患者では、抗生物質による治療は症状の持続時間を劇的に短縮する可能性があります。 さらに、クラミジア、淋菌および梅毒の治療は、潜在的な長期合併症を回避する。 生殖器疣贅、性器ヘルペス、HIVなどのウイルス感染症は治療できません。 しかし、それらは投薬で治療することができます。

防止

次の方法でSTDを予防することができます。

  • セックスしていない

  • 1人の感染していない人とだけセックスする

  • セックス活動中に男性のラテックスコンドームを一貫して使用

コンドームはSTDへの曝露を減らすのに役立つかもしれませんが、忘れてはいけません。

STDと診断された人々は、地域の保健機関と連絡を取り、性交渉相手を評価し治療することができます。

ほとんどの医師は、患者さんが性行為をしているかどうかを相手に伝えるように患者に指示します。

これには2つの理由があります。 第一に、いくつかのSTDはかなり静かな感染症であり、性行為相手の間で気づかれないままに渡すことができます。 たとえば、クラミジアは感染したすべての人に症状を引き起こさない可能性があります。 しかし、細菌の瘢痕化効果は、特に女性において、不妊症の原因となり得る。 第二に、STDは公衆衛生上の脅威とみなされている。 適切な同定と治療により、感染率を低下させることができる。

ヘルペスから生殖器潰瘍が頻繁に発生する場合、反復エピソードの発症リスクを減らすために、抗ウイルス薬の投与量を毎日減らすことができます。 これにより、あなたのパートナーに感染を伝えるリスクも減少します。 しかし、コンドームや安全な性行為は、ヘルペス感染の可能性を避ける最良の方法です。

処理

STDの治療は感染に依存する。 淋病とクラミジアの場合、あなたの医師は通常、クラミジアを治療するために淋菌や経口抗生物質を治療するために抗生物質を注射します。

生殖器ヘルペスは治癒のない生涯にわたる感染症です。 しかし、攻撃の症状が現れると直ちに口腔抗ウイルス薬で性器ヘルペスを治療すれば、疱疹の皮膚炎症は長く続くことはありません。 頻繁に発作する場合は、必要に応じてアシクロビル（Zovirax）、ファムシクロビル（Famvir）、バラシクロビル（Valtrex）などの抗ウイルス薬の処方を医師に依頼する必要があります。 毎日抗ウイルス薬を服用すれば、頻繁に重度の性器ヘルペスを発症した人々の発症頻度を80％低下させることができます。

梅毒は通常、ペニシリンの1回以上の注射で治療される。 生殖器疣贅は、凍結または局所薬剤の適用によって治療することができる。 また、あなたの医師は、ウイルスとの戦いに役立つ免疫ブーストクリームを処方するかもしれません。

HIVは治癒することはできませんが、高活性抗レトロウイルス療法（HAART）と呼ばれる薬剤の組み合わせで治療することができます。 あなたの人生の残りの間、毎日HAART薬を摂取しなければなりません。 しかし、この薬剤の組み合わせは、HIVを致命的な病気から治療可能な慢性疾患に変えました。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたの生殖器領域で痛みを見つけた場合、またはあなたの尿道や膣からの異常な排出に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。 症状がなくても、性交渉パートナーがSTDを持っている場合は、医師に相談してください。

予後

ほとんどのSTDは治療にうまく反応する。 しかし、多くの患者は、性交渉相手が治療されないため、または無防備な性行為によってSTDに曝露され続けているため、STDの再発を繰り返すことがあります。 セックスパートナーは同じ病気に罹るのを避けるため、通常は治療も必要です。

性器ヘルペスは治癒することができません。なぜなら、ウイルスは患者の人生の残りの部分では神経内に休眠状態を保っているからです。 しかし、多くの人は最初の感染後に何の問題に気付かず、多くの人は最初に感染したときに気付かない。 ヘルペス痛みを感じる人では、約40％が生涯にわたって6回以上のフレアアップを経験します。 10％未満では6回以上のフレアアップがあります。 ヘルペスシンプレックスウイルスII型の患者では、抗ウイルス療法は生殖器潰瘍の繰り返し発症をうまく抑えることができます。

HIVは治癒できません。 しかし、定期的な医療、モニタリング、治療では、ほとんどのHIV感染者は何年も症状がなくても長年生存しています。