鎮静剤、催眠剤または抗不安薬の使用障害

それは何ですか？

鎮静 – 催眠薬（時には「うつ病薬」と呼ばれる）および抗不安薬（抗不安薬）が脳の活動を遅らせる。 ベンゾジアゼピン（Ativan、Halcion、Librium、Valium、Xanax、Rohypnol）が最もよく知られています。 バルビツール酸（Amytal、Nembutal、Seconal、phenobarbital）と呼ばれる古い種類の薬物は、この広いカテゴリーに適合します。 このグループの他の薬物には、抱水クロラール（アルコールと混合すると一度「ノックアウト滴」または「ミッキーフィン」と呼ばれる）、グルテチミド、メタクアロン（Quaalude、Sopor、「ルード」）およびメプロバメート（Equanil、Miltownおよび他 ブランド名）。

アルコールは上記の薬に類似したいくつかの性質を持っていますが、アルコールは非常に一般的であり、健康専門家はアルコール関連の問題を別々に分類します。

これらの薬物の通常の使用は、しばしば「薬物耐性」につながる。すなわち、身体はそれらに適応し、所望の効果を達成するためにはより高い用量およびより高い用量を要する。 依存症も発症する可能性があり、薬物が突然停止した場合に禁断症状が生じることを意味する。

これらの薬剤の多くは、合法的な用途があります。 ベンゾジアゼピン類は不安のための良好な治療法であり、睡眠障害にも有用である。 バルビツール酸塩は、大手術中の発作および麻酔の治療に使用される。

特に、バルビツール酸塩を使用して「高」を得ることは非常に危険です。 所望の用量と過剰量との間には比較的小さな差異がある。 小さな誤算は、作りやすいので、昏睡、呼吸困難（呼吸が遅くなったり停止する）、死に至ることがあります。 バルビツレートからの離脱は、アルコール離脱と同様であり、時にはそれより重篤である。 発作は可能であり、また死に至ることもある。

バルビツール酸と比較して、ベンゾジアゼピンはずっと安全です。 鎮静を引き起こしますが、人の呼吸を妨げることはめったにありません。 彼らは、過度の鎮静、記憶障害、貧しい運動協調と混乱を引き起こすことによって心理的に有害である可能性があります。 離脱反応は、通常は致命的ではないが、非常に不快なものになり得る。

これらの薬を組み合わせたり、アルコールと併用すると、危険な結果につながる可能性があります。 中毒の気持ちを高めたり、他の路上薬の不快な影響に対抗するために、人々はしばしばこれらの組み合わせをとる。

症状

鎮静薬、催眠薬または抗不安薬に対する依存症の症状：

• 薬物の渇望、しばしばその使用を削減しようとして失敗した試み

• 身体的依存（抑鬱剤の服用を中止したときの身体的引きこもり症状の発症）

• 薬物関連の心理的、対人的または身体的な問題にもかかわらず、薬物を服用し続ける必要性

人が鎮静剤、睡眠薬または抗不安薬に依存していることを示す1日あたりの絶対的な用量または丸薬の数はない。 薬物依存症の人々は、最終的には物理的な耐容性（同じ効果を感じるために多量の薬物を徐々に必要とする）を発達させる。 しかし、中毒は、その人が薬物の効果を渇望していること、または薬物の意図された治療用途以外の理由で薬物に頼っていることを意味する。

不安、振戦、悪夢、不眠、食欲不振、急速な脈打ち、急速な呼吸、血圧異常、危険な高熱および発作など、身体の慣れ親しんだ内部環境が急激に変化し、離脱の症状を引き起こす。 短期作用薬では、ペントバルビタール（ネンブタール）、セコバルビタール（セコナール）、アルプラゾラム（ザナックス）、メプロバメート（ミルタウン、エクアニル）、メサクロン（クアラルデ）離脱症状は、最後の投与から12〜24時間後に始まり、 時間。 フェノバルビタール、ジアゼパム（バリウム）、またはクロルジアゼポキシド（リブリウム）離脱症状は、最後の投与から24〜48時間後に始まり、ピークは5〜8日以内にピークに達します。

アルコールと同様に、鎮静剤、催眠剤または抗不安薬は中毒時に症状を引き起こす可能性があります。 これらの症状には、スラースピーチ、協調または歩行の問題、不注意、記憶障害などがあります。 極端な場合、人は昏迷または昏睡状態に陥る可能性があります。

診断

あなたが鎮静剤、催眠剤、抗不安薬に没頭している疑いがある場合は、使用する薬剤の種類、服用量、使用頻度、使用期間について質問します どのような状況の下で。 あなたの医師はまた、あなたの薬物使用に関連する身体的症状、心理的問題または行動の困難（仕事の遂行の障害、あなたの個人的関係の犯罪、犯罪逮捕の問題）について尋ねます。

鎮静剤、催眠剤、抗不安薬に加えて、アルコール、ヘロイン、アンフェタミン、コカイン、マリファナなどの物質を使用している場合は、医師がこれを知っておくと便利です。

もちろん、あなたの医者やカウンセラーとの物質使用について率直に話すのは難しいです。 あなたは、助けを求めたいとは思わないかもしれません。 しかし、薬物使用のオープンな会計はより効果的な計画につながります。 目標は、安全に解毒するだけでなく、薬物の渇望を減らし、中毒につながる根本的な問題（不安、抑うつ、ストレスの多い状況など）を解決する治療計画を立てることです。

あなたの医師は、薬物使用のパターンやあなたの人生と健康への影響など、あなたの歴史に基づいて、これらの薬物の1つに対する依存性を診断することができます。 場合によっては、特に中毒または撤退の症状がある場合、医師は身体検査で診断の追加の証拠を見つけることがあります。 あなたの医者は、あなたの尿や血液を検査することもできます。

期待される期間

うつ病中毒は長年にわたって続く長期的な問題であり得る。

防止

問題を予防するためには、処方の指示に従ってください。医師が指示した以上の薬を服用しないようにしてください。 しかし、中毒につながる生物学的、心理的、社会的な力は、予防するのが難しい。 あなたが処方よりも長く薬を必要と感じている場合は、直ちに医師に相談してください。 他の誰かのために処方された投薬を決してしないでください。

処理

治療の第一の目標は、解毒（薬物からの離脱）である。 解毒は、通常、薬剤の用量を徐々に減らすか、またはより重度の禁断症状を有する薬剤を一時的に代用することを含む。 代用薬物は、使用される場合、徐々に減少する。 薬物依存の重症度やその他の要因（重大な心臓や肺の病気、肝不全、高血圧、年齢および一般的な健康状態）によっては、解毒が病院で行われる必要があるかもしれません。

すべての中毒は複雑で、複数の原因があります。 薬物使用障害は通常、孤立した問題ではない。 一般に、鎮静剤、催眠剤または抗不安薬麻薬中毒患者は、不安やうつ病などの他の精神障害とも闘っています。

従って、治療は、個体の複数の必要性に合わせて調整するのが最良である。 これは、薬物使用を促進しているさまざまな問題を特定するための包括的な評価（医療、心理および社会）から始める必要があります。

カウンセリング、行動療法、およびグループプログラム（12ステップまたは合理的な回復など）は、人が中毒に取り組むのに役立ちます。 投薬や精神療法は、再発を招く渇望や習慣に対処することができます。 また、評価や治療の過程で発見される他の症状や問題にも役立ちます。

プロフェッショナルに電話するとき

できるだけ早く助けを求めるのが最善です。 アルコール依存症のように、鎮静剤、睡眠薬、抗不安薬の使用は本当の病気であり、弱点や貧弱な性格の徴候ではありません。

中毒が家庭、職場、法律で問題を引き起こした場合、家族、雇用主、または刑事司法制度からの外部からのプッシュは、中毒患者が治療を求める動機をさらに高めることがあります。

予後

鎮静剤、睡眠薬または抗不安薬の薬物乱用は、根本的原因のための治療がなくても、サポートなくして揺れにくい。

物質の投与量を徐々に減らすと安全性が失われる可能性がある。 入院を必要とする程度に悪化する禁断症状を発症する人々は、重度のアルコール離脱と同様の死亡リスクを2％〜5％有する。 しかし、ほとんどの人は、その段階に達する前に援助を受けています。

これらの薬剤の一部でそれをやりすぎるので、偶発的な過剰摂取のリスクは重要です。

一般的に、正式な治療は、再発のリスクを低減する（または中毒性の行動に戻る）可能性が高い。