肺切除

それは何ですか？

肺切除術は肺の外科的切除である。

肺切除術は、通常、がんの治療として行われます。 次の2つの方法のいずれかで実行できます。

伝統的な肺全摘術 – 罹患した肺のみが除去される。

• 胸膜腔内全肺切除術 – 病気の肺は次のものとともに取り除かれます：
  • 心臓を覆う膜の一部（心膜）は、
  • 横隔膜の一部
  • 胸部の同じ側にある胸腔を覆う膜

肺切除術は、人の呼吸能力の半分を除去する。 この理由のために、外科医は、通常、可能であれば、より極端な形態の肺手術を選択する。しかし、腫瘍の場合には、肺切除術がおそらく最良の選択肢である。

• 肺の中央に位置する
• 肺動脈または静脈のかなりの部分に関与する

それが何のために使用されるか肺癌を取り除くために伝統的な肺切除術が行われることがよくあります。 患者が胸部に重傷を負った場合にも必要となることがあります。胸膜肺全摘術は悪性中皮腫の治療法です。 これは胸膜の癌です。 胸膜は、胸腔を覆って肺を覆う膜である。 このガンは、典型的にはアスベスト曝露によって引き起こされます。準備医師は、肺切除術前に肺の大規模な検査を命じます。 あなたの医師は、残りの肺が健康であることを確認して、あなたの体のための呼吸の作業負荷全体を引き継ぐことができます。 彼または彼女はまた、あなたの心臓が手術に耐えるほど強くなっていることを確認します。あなたの手術が予定される前に、一連のスキャンと血液検査が行われます。 これらの検査は、がんが肺の外に広がっていないことを確認します。 これらのスキャンには、

• 骨スキャン
• あなたの腹部のコンピュータ断層撮影（CT）スキャン
• あなたの頭のCTスキャン

あなたの医師はあなたのアレルギーとあなたの病歴を見直します。手術の1週間前には、アスピリンと特定の抗炎症薬の服用をやめるでしょう。 他の血しょうを減らす薬を服用する場合は、医師にいつ止めるべきかを確認してください。手術の前夜に、何も飲んだり飲酒したりしてはいけません。どのようになっているのですか静脈注射（IV） 腕。 IVは体液および薬物を送達する。 あなたは全身麻酔を受けるでしょう。患部の肺の側にあるあなたの胸に切開部が作られます。 伝統的な肺切除術では、外科医は罹患した肺を崩壊させ、その主要な血管を繋ぐ。 その後、外科医は、肺の主要な気管支（空気）管をクランプする。 外科医は、可能な限り気管（気管）に近いところでこの管を切断する。 肺を切除します。気管支の切断端は、ステープルで閉じられているか、縫合糸で結ばれています。 外科医は、気管支の閉鎖端が空気を漏らさないことを確認する。 彼または彼女はその後縫合で胸部の切開を閉じる。 外科医は、肺を囲む2つの膜の間の空間に一時的な排水を残します。胸膜肺切除術を受けている場合、外科医は病気の肺を取り除きます。 彼または彼女はまたあなたの胸壁から胸膜を慎重に取り除くでしょう。 あなたの心膜および横隔膜の部分は、冒された側で切り取られます。 これらは、安全な合成材料のGore-Texのパッチに置き換えられます。手術後、外科集中治療室（ICU）に連れて行きます。 最初の24時間は呼吸器の補助を受けます。 あなたの胸の排液チューブは、その場にとどまります。あなたの状態が安定したら、あなたは通常の病院の部屋に移されます。 これは通常数日以内に起こります。伝統的な肺切除術を受けた患者の多くは、手術後7~10日後に帰宅することができます。 胸膜肺切除術の入院は1〜2日長くなる可能性があります。現在、多くのセンターでは、選択された候補者に対して侵襲の少ない手術を提供しています。 この手術はビデオ補助胸部手術（VATS）と呼ばれています。 VATSを使用すると、入院期間が短縮される場合があります。フォローアップ病院から退院する前に、外科医が最初のフォローアップ訪問に戻る時期を教えてくれます。 あなたは徐々にあなたの通常の日常活動を再開します。 そのようにすると、残りの肺がパートナーの喪失をゆっくりと補うことになります。回復はほとんどの人にとって遅くなる傾向があります。 手術後6カ月でも、多くの肺切除患者は、息切れによって運動能力が制限されることがわかります。リスク胸部外科医は、あなたの個人的リスクを説明します。 短期間の術後合併症としては、

• 機械式呼吸器の長期間の依存性
• 心臓不整脈および心臓発作を含む心臓の問題
• 肺炎
• 創傷感染
• 肺に溜まった血栓
• 切断された気管支の断端と胸膜腔との間の異常な接続
• 胸膜腔中の膿の蓄積
• 肺における体液の蓄積
• 腎不全

1つの長期的なリスクは息切れです。 酸素を必要とする人もいます。 酸素は自宅で、手術後数ヶ月または数年後に投与することができます。プロフェッショナルに呼ぶときは、次の場合にはすぐに医師に相談してください。

• あなたは胸の痛み、咳、または息切れを発症する
• あなたは熱があります
• あなたの切開は赤くなり、腫れて痛みを伴う、または血液を滲出させる