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健康

めまい

それは何ですか?

めまいは、あなたの体やあなたの環境が動いている感覚です(通常は回転しています)。 めまいは、多くの異なる病気や病気の症状である可能性があります。 めまいの最も一般的な原因は、内耳に影響を及ぼす病気であり、

  • 良性発作性のめまい – この状態では、頭の位置が変化すると、突然紡錘が生じる。 最も可能性の高い原因は、内耳の運河に緩んで中の敏感な神経終末に触れる小さな結晶です。

  • 急性迷走神経炎、 前庭神経炎とも呼ばれる – これは、おそらくウイルス感染によって引き起こされる、内耳平衡装置の炎症である。

  • メニエール病 – これは、通常、耳に鳴り、進行性の低周波の難聴を伴うめまいの繰り返しのエピソードを引き起こします。 メニエール病は、内耳の体液量の変化によって引き起こされます。 この変化の理由は不明であるが、科学者は、それが騒音、ウイルス感染、または耳の中の生物学的要因に関連している可能性があると考えている。

症状

めまいは部屋が回転しているように、部屋の中で回転しているように感じることができます。あるいは、不均衡の感覚だけかもしれません。 それは、一方または両方の耳(耳鳴)の吐き気、嘔吐および鳴動に関連している可能性がある。

診断

あなたの医師は、あなたが感じていることのあなたの記述に基づいてめまいを診断します。 めまいは2つの主要なカテゴリ、末梢のめまいと中枢のめまいに分けることができます。

末梢のめまいは、より一般的であり、良性の位置めまい、迷路炎およびメニエール病を含む。 頭部を動かすとめまいが起こり、頭部を中立に戻すと症状が緩和され、位置のめまいが診断されます。 迷走神経炎とメニエールの攻撃は、通常数時間から数日の間に突然起こります。 激しい吐き気や嘔吐、さまざまな難聴があるかもしれません。

中枢性めまいは、小脳(脳の後部)または脳幹においてより深刻な問題である。

あなたの医者は、あなたの目を評価して、異常な動き(眼振)を探します。 目の動きのパターンは、問題が末梢か中枢かを判断するのに役立ちます。 通常、あなたの医者があなたに中枢性めまいがあると思わない限り、それ以上の検査は必要ありません。 中枢性めまいが疑われる場合、医師は脳のコンピュータ断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像(MRI)を注文します。

期待される期間

原因にもよるが、めまいはほんの数秒間続くことがあり、数週間または数ヶ月続くことがある。

防止

めまいは誰にも起こることがあり、最初のエピソードを防ぐ方法はありません。 眩暈は激しい不均衡感覚に結びつくことがあるので、落下がはしごを登ったり斜めの屋根で作業したりするような重大な危害を引き起こす可能性がある状況を避けることが重要です。

処理

メメリジン(Antivert、Bonineおよび他のブランド名)、dimenhydrinate(Dramamine)またはpromethazine(Phenergan)など、内耳の活動を抑制する安静または処方薬を推奨することで、治療を開始できます。 スコポラミン(Transderm-Sco)のような抗コリン作用薬; またはジアゼパム(Valium)のような精神安定剤である。 めまいの原因と期間に応じて、追加のアドバイスが提供されることがあります。

良性の発作性のめまいの場合、医師は頭と体を一連のポジションで動かすことがあります。 これは、通常は審査テーブル上で行われます。 この操作により、微小な浮遊結晶が検出管から移動します。 最も一般的に使用される方法はEpley操作である。 あなたの医師は、自宅で継続するための特別な操作を提供することもあります。

より永続的なめまいの場合は、バランスリハビリと呼ばれる他のタイプの前庭リハビリテーションを勧めてもよいでしょう。 処方される練習のタイプは、めまいの根底にある原因とどのような動きが症状を引き起こすかに依存します。 あなたの医師は、あなたの治療法の設計と指導を助けるために、あなたを聴覚医および/または理学療法士に紹介するかもしれません。

プロフェッショナルに電話するとき

めまいの新しいエピソードがある場合は、特に頭痛や重大な調整の問題に関連している場合は、医師にご相談ください。 数日後にも穏やかなめまいが続く場合は電話してください。

予後

めまいの大部分の症例は数時間から数日続く。 急性迷走神経炎によって引き起こされる症状は、ほとんど常に恒久的な傷害なしに消え去る。 めまいの他の原因は、より永続的な症状を引き起こす可能性があります。