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恐怖症

恐怖症

それは何ですか？

恐怖症は、オブジェクト、人、動物、活動、または状況に対する永続的で過度の非現実的な恐怖です。 それは不安障害の一種です。 恐怖症を患っている人は恐怖を引き起こす事を避けようとするか、大きな不安と苦痛でそれに耐えます。

いくつかの恐怖症は非常に特異的であり、限られている。 例えば、人はクモ（arachnophobia）またはネコ（ailurophobia）のみを恐れるかもしれません。 この場合、人は自分が恐れていることを避けることによって、比較的不安から解放されます。 いくつかの恐怖症は、より多様な場所や状況で問題を引き起こします。 例えば、オフィスビルの窓を見たり、高い橋を渡ったりして、恐怖症（高所恐怖症）の症状を引き起こすことがあります。 閉ざされた空間（恐怖恐怖症）の恐怖は、エレベーターに乗ることによって、または小さなトイレを使用することによって引き起こされ得る。 これらの恐怖を持つ人は、人生を大きく変える必要があるかもしれません。 極端な場合、恐怖症は人の雇用、就職場所、運転ルート、レクリエーションおよび社会活動、または家庭環境を指示することがあります。

恐怖症には3つの主要な種類があります：

  • 特定の恐怖症（単純恐怖症）。 この最も一般的な形の恐怖症では、特定の動物（犬、猫、クモ、ヘビなど）、人々（例えば、爆発物、歯科医、医者）、環境（暗い場所、雷雨、高所など） （飛行機で飛行する、電車に乗る、限られたスペースにいるなど）。 これらの状態は、少なくとも部分的に遺伝的（遺伝性）であり、家族で繁殖するようである。
  • 社会不安障害（以前は「社会恐怖症」と呼ばれていた）。 社会不安障害を持つ人々は、社会的状況を恐れ、彼らが他人によって屈辱を受けたり、恥ずかしくないと判断されたりする可能性があります。 彼らは、未知の人々が関わっているときに特に心配します。 恐怖は、講演、コンサート、ビジネスプレゼンテーションなどのパフォーマンスに限定されます。 あるいは、一般化されるかもしれないので、恐怖の人は、公衆で食べたり、公衆トイレを使うなど、多くの社会的状況を避けることができます。 社会恐怖症は家族内で起こっているようです。 恥ずかしがりや孤独な子供として、または小児期に不幸または否定的な社会体験の歴史を持っている人は、この障害を発症する可能性が高いようです。
  • 広場恐怖症。 広場恐怖症は、突然退出することが困難または恥ずかしい公共の場所にいることに対する恐怖です。 広場恐怖症の人は、映画やコンサートに出かけることや、バスや電車で移動することを避けることができます。 広場恐怖症を抱える多くの人々は、パニック症状またはパニック障害（激しい恐怖と、震え、心臓の動悸、発汗などの不快な身体症状を伴う）を伴う。

小児恐怖症は、5歳から9歳の間で最も一般的に起こり、しばらく続く傾向があります。 より長く続く恐怖症は、特に20歳代の人生の終わりに始まります。 大人の恐怖症は何年も続く傾向があり、治療されない限り、自分自身で消滅する可能性は低くなります。 恐怖症は、他のタイプの精神病、特に他の不安障害、うつ病および薬物乱用の大人のリスクを高めることができる。

症状恐怖症の症状は次のとおりです。

  • 過度の、不合理で持続的な恐怖や不安感 特定のオブジェクト、アクティビティ、または状況によってトリガされます。
  • 感情は非合理的であるか、比例していない 実際の脅威に 例えば、誰もが拘束されていない、脅迫的な犬を恐れるかもしれないが、ほとんどの人は穏やかで静かな動物から紐で逃げない。
  • 恐怖症を引き起こす対象、活動、または状況の回避。 恐怖症を抱える人々は恐怖心が誇張されていることを認識しているので、しばしば彼らの症状について恥ずかしいか恥ずかしいです。 不安症状や恥ずかしさを防ぐために、恐怖症の引き金を避けます。
  • 不安関連の身体症状 。 これらは、振戦、動悸、発汗、息切れ、めまい、吐き気、または身体の危険に対する「戦いまたは飛行」反応を反映する他の症状を含むことができる。 （これらの症状は、パニック障害の診断につながる可能性があります。）

診断精神保健専門家は、現在の症状や家族歴、特に他の家族が恐怖症を抱いているかどうかについて質問する可能性が高い。 恐怖症を起こした経験や外傷を報告したいと思うかもしれません – 例えば、犬の攻撃の結果、犬の恐怖につながる場合があります。あなたの考え、感情、身体的症状にどのように反応するかを議論すると役に立ちます あなたが恐れるものに直面している。 また恐怖を避けるために何をするのか、あなたの仕事や個人的な関係など、恐怖症があなたの日常生活にどのように影響するのかを説明してください。恐怖症を抱える多くの人々もこれらの問題を抱えているため、うつ病と物質使用について質問します。 特定の恐怖症は数ヶ月以内に消える短期的な問題になる可能性があります。 成人では、新しい恐怖症の約80％が慢性（長期）状態になり、適切な治療が行われなければ去ることはありません。予防策恐怖症が発症するのを防ぐ方法はありません。 しかし、治療は、障害の負の影響を減らすことができます。治療は通常、恐怖症のタイプに応じて、心理療法と薬物療法のいくつかの組み合わせを含みます：

  • 特定の恐怖症。 認知行動療法は、特に脱感作療法または曝露療法のいずれかと呼ばれる手技を助けることができる。 この手法では、制御された状況下で、自分のペースで恐れているものへの露出を徐々に増やします。 あなたがオブジェクトにさらされているとき、あなたは、リラクゼーション、呼吸制御、または他の不安軽減戦略を通じて、恐怖を習得するように教えられます。 恐怖症の短期治療には、抗不安薬を処方することがあります。 飛行恐怖のように恐怖症がときどきしか直面しない場合、投薬の使用を制限することができます。
  • 社会的不安障害。 あなたの社会恐怖症が特定のパフォーマンス（例えば、講演やコンサートでの演奏）を中心にしている場合は、プロプラノロール（Inderal）のようなベータブロッカーと呼ばれる投薬を処方することがあります。 この薬は、パフォーマンスの直前に撮影することができます。 不安（鼓動する心臓や震えの指）の物理的効果を減衰させますが、通常、演奏に必要な精神的な鋭さや楽器の演奏に必要な身体的な器用さには影響しません。 より一般化された、または長期的な社会恐怖症の場合、セルトラリン（ゾロフト）、パロキセチン（Paxil）またはフルオキセチン（Prozac）などのSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害剤）を抗うつ薬を処方することがあります。 SSRIが有効でない場合、医師は代替抗うつ薬または抗不安薬を処方することがあります。 認知行動療法は、社会的恐怖症を抱える多くの人々にとって、個人やグループの両方の設定においてもうまく機能します。
  • 広場恐怖症。 この障害の治療法は、パニック障害の治療法に似ています。 薬物治療には、SSRI抗うつ薬、およびミルタザピン（Remeron）、ベンラファキシン（Effexor）、クロミプラミン（Anafranil）およびイミプラミン（Tofranil）などの様々な他のタイプの抗うつ薬が含まれる。 医師は、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）、ロラゼパム（アティバン）などのベンゾジアゼピン抗不安薬を提案することもできます。 心理療法はまた、特に認知行動療法に有用である。

いつ専門家に電話するかあなたの心の安らぎを害している恐れや不安に悩まされている場合は、できるだけ早く医師に診察を受けましょう。 あなたの個人的な関係を妨げる。 あなたが家庭、学校、または仕事で正常に機能することを妨げる。予後この見通しは、特定の恐怖症または社会恐怖症を持つ人々にとって非常に良いものです。 米国国立精神衛生研究所によると、特定の恐怖を持つ人々の約75％が、認知行動療法を通じて彼らの恐怖を克服し、社会恐怖症患者の80％は、薬物療法、認知行動療法、 パニック障害で起こる、予後も良いです。 適切な治療を行うと、患者の30％〜40％は長期間症状がなくなり、50％は日常生活に重大な影響を及ぼさない軽度の症状しか経験しません。