消化性潰瘍
それは何ですか?
消化性潰瘍は、胃または腸の内面に形成される痛みまたは穴である。
「消化液」という言葉は、消化管を指す。 胃の内面にある潰瘍は胃潰瘍です。 小腸の最初の部分の潰瘍は十二指腸潰瘍である。
胃の内層は、特殊な細胞と粘液の層です。 粘液は、胃や十二指腸が酸や消化酵素によって損傷するのを防ぎます。潰瘍などのライニングが破れていると、ライニングの下の組織が酵素や腐食性酸によって損傷を受けることがあります。 潰瘍が小さい場合は、症状がほとんどないことがあります。 傷口は治癒することができます。潰瘍が深い場合、深刻な痛みや出血を引き起こす可能性があります。 まれに、消化液中の酸が胃や十二指腸の壁を完全に食べることがあります。消化性潰瘍は非常に一般的です。 人々が年を取るにつれてそれらはより一般的になります。細菌 ヘリコバクター・ピロリ ほとんどの消化性潰瘍を引き起こすと考えられている。 この細菌は、胃の内層に炎症を引き起こす。 これにより、ライニングが脆弱になる可能性があります。 しかし、感染した少数の人々だけが H.ピロリ 潰瘍を発症する。また、潰瘍の一般的原因は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)の使用である。 NSAIDの例には、アスピリン、イブプロフェン(Advil、Motrin)およびナプロキセン(Aleve、Naprosyn)が含まれる.NSAIDはいくつかのプロスタグランジンの形成を阻止する。 プロスタグランジンは通常、潰瘍から保護するのに役立つ化学物質です。 プロスタグランジンが少なくなると、潰瘍が形成される可能性がより高くなります。いくつかの要因が消化性潰瘍を発症するリスクを高める可能性があります。 リスク要因には、
- 家族の歴史
- 喫煙(特にあなたが H.ピロリ )
- 過度のアルコール使用
しかし、一般的な信念に反して、ストレスとスパイシーな食物は潰瘍のリスクを増加させるようには見えません。症状潰瘍を罹患しているほとんどの人は、上腹部の痛みや痛みを訴えています。 これは、通常、胃が空の場合に発生します。 これらの症状は夜間や覚醒時に悪化することがあります。 しかし、一部の人々の痛みは、彼らが食べると悪化する可能性があります。他の症状が含まれます:
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
- ブロッティング
- バフィング
- 体重減少
これらの症状のいくつかは、市販されていない制酸薬を服用したり、スパイシーな食品や酸性食品を避けることで軽減される場合があります。一般に、潰瘍の成長や複数の潰瘍の発症などにより症状が悪化します。 軽度の病気の人は症状がありません。重症の症例では、潰瘍が出血したり、胃や腸の壁の深部まで広がります。 大規模な潰瘍からの出血は人命を脅かす可能性があります。 血液が吐き出されることがあります。 それは、赤または黒のいずれかのように見えるか、またはコーヒー敷地に似ています。 血液も便に現れることがありますが、これはタールリー・ブラックまたはマルーンのように見えます。膿胸は非常に重篤な腹部感染です。 潰瘍が胃や腸の壁を完全に食べると発症することがあります。診断あなたの保健医療専門家が、消化性潰瘍が疑われる場合は、次のいずれかの試験を勧めます。
- 血液抗体検査 証拠の H.ピロリ 感染。 このテストは広く利用でき、簡単です。 検査が陽性であれば、より侵襲的な検査をせずに治療を受けることができる。
しかし H.ピロリ 血液検査は必ずしも正確ではありません。 テスト結果は、 H.ピロリ 感染は治療されている。 また、このテストでは、 H.ピロリ 感染は潰瘍を引き起こした。
- 便試験 存在のために H.ピロリ 抗原。 この試験は、血液抗体検査よりも特異的である。
- 食道胃十二指腸鏡検査 (EGDまたは内視鏡検査)。 最後に小さなカメラ付きの柔軟で明るいチューブが、あなたの胃と腸にあなたの喉を通過します。 これにより、医師は胃と十二指腸の壁を検査することができます。
医師は、生検のために胃の内面の小さな部分を切り取ってもよい。 生検は、検査室の組織の詳細な検査です。 生検では、進行中の感染があるかどうかを示すことができます H.ピロリ 。 また、癌のために潰瘍が形成されていないことを確認することもできます。
- 上胃腸(GI)シリーズ。 内視鏡検査は一般により良い検査であるため、この検査は今日はほとんど行われていません。 それは一連のX線を伴う。 食道、胃、腸の上部を覆うチョーク液体を飲んだ後に採取されます。
- その他のテスト H.ピロリ 。 細菌を検出するための別の試験は、尿素呼気試験と呼ばれる。 あなたは炭素を含む物質を飲みます(多くの場合、少量の放射能が存在します)。 もし H.ピロリ あなたの胃の中に存在する場合、あなたは肯定的な呼吸検査を受けるでしょう。
便検体は、細菌に関連するタンパク質を検査することができます。時には、あなたの状態を診断するために複数の検査が必要になることもあります。薬物投与による予想されるDurationUlcersは、 抗酸薬は治癒を助け、痛みを和らげるために2〜6週間使用することができます。 H.ピロリ 細菌が殺された後に治癒することができる。 通常、抗生物質を酸抑制薬と一緒に2週間服用します。 その後、酸抑制薬を別の4-8週間投与することがあります。胃潰瘍は十二指腸潰瘍よりもゆっくりと治癒する傾向があります。 合併症のない胃潰瘍は、完全に治癒するまでに2〜3ヶ月かかる。 十二指腸潰瘍は治癒に約6週間かかります。潰瘍は抗生物質なしで一時的に治癒することができます。 しかし、細菌が殺されなければ、潰瘍が再発したり、近くに別の潰瘍が形成されたりするのが一般的です。予防敗血症性潰瘍は、通常、初回は予防できません。 H.ピロリ 非常に一般的です。 おそらく人から人へと広がっています。 混雑した生活空間が危険因子のように見えます。良い衛生状態は、 H.ピロリ 幾分。 これには、食べる前と浴室を使用した後で、手を完全に洗うことが含まれます。 H.ピロリ あなたが最初の潰瘍のために適切な治療を受けるならば、通常防ぐことができます。 これには細菌を殺す抗生物質が含まれているはずです。消化性潰瘍の予防に役立つかもしれません:
- 喫煙を避ける
- 過度のアルコール使用を避ける
- 痛みに対するNSAIDの使用を制限する
治療に起因する潰瘍 H.ピロリ、 治療には薬剤の組み合わせが必要です。 治療の目的は次のとおりです。
- 殺します H.ピロリ 体内の細菌
- 胃の酸量を減らす
- 胃と腸の裏地を保護する
ほとんどの患者は「トリプル療法」で治療されています。これには、抗生物質2種類と酸抑制薬1種類を1〜2週間服用する必要があります。 あなたの医師は、利便性、費用、およびあなたが持っているアレルギーに基づいて特定の処方を処方します。非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を使用している間に潰瘍が発生した場合、服用を中止する必要があります。 癒しはすぐに始まります。 あなたの医者はまた、治癒中に酸の損傷を減らすために薬をお勧めします。 これらには、胃酸を中和する制酸薬が含まれ得る。 胃によって産生される酸の量を減少させる薬物も使用することができる。 例には、H2ブロッカーまたはプロトンポンプ阻害剤が含まれる。潰瘍が重度の出血を引き起こす場合、緊急治療が必要とされ得る。 通常、この治療は内視鏡で行われます。 酸ブロッキング薬は、静脈内(静脈に注射)で投与することができる。 まれに、穿孔または出血性消化性潰瘍を治療するために手術が必要になることがあります。 消化性潰瘍の手術は、出血性動脈を閉鎖することを伴う可能性があります。最近、消化性潰瘍の治療には手術はほとんど必要ありません。 それは、 H.ピロリ 感染症などの消化性潰瘍疾患の原因は非常に成功しています。腹痛や消化不良が継続している場合は、医師の診察のために専門電話を呼び出すとき。 また、これらの症状を予防するために制酸剤を頻繁に使用する必要がある場合は電話してください。
- 突然のあなたの腹部の痛み
- 血まみれの黒い嘔吐
- マルーンまたはブラックスツール
予後適切な治療をすれば、消化性潰瘍の見通しは良好です。他の潰瘍を予防するために、消化性潰瘍を患っている人は避けるべきです:
- アスピリン(心臓発作または脳卒中を予防するために低用量が必要でない限り)
- NSAIDs
- 過度のアルコール
- 喫煙