部分発作（焦点痙攣）

それは何ですか？

脳内の神経細胞は、電流と化学物質の両方を使用して、それらの間で信号を通過させる。 発作時には、脳の電気は、ある細胞から次の細胞に組織化された形で伝達されるのではなく、細胞群または脳全体に一斉に広がる。 脳の一部分のみが関与する場合、発作は部分発作または局所性発作と呼ばれる。 これらの発作は、脳のどの領域が関与するかに応じて、人の動き、感覚または行動に及ぼす影響が非常に異なる。

部分発作は、目が覚めて目が開いているように見えるかもしれないが、意識の変化に関連している。 この種の発作は、複雑な部分発作と呼ばれ、イベント中に近くの人に気付かず、発作中の自分の動きや行動に気付かず、発作後の発作を覚えていません。 部分的な発作を有する人が発作を起こしていることを知っていて、周囲を意識してその事象を覚えている場合、発作は単純な部分発作に分類されます。発作は部分発作として始まることがありますが、 発作活動に全脳を関与させ、両側の腕と脚の動きと意識の喪失で終わるイベントを通じて、 これが起こるとき、それは一般的な発作と呼ばれます。 反復発作のある人は、てんかん発作といわれています。 症例の70％において、てんかんの原因は見いだせない。 時には、てんかんは、瘢痕組織または脳の電気信号伝達を妨害する脳の感染によって引き起こされることがあります。 脳の瘢痕組織は、頭部外傷、腫瘍、脳卒中または外科手術によって引き起こされる可能性があります。症状発作が活性化する脳の部分によって、部分発作は脳が引き起こす可能性のあるあらゆるタイプの行動または感覚を模倣することができます。 発作は脳の同じ領域で何度も繰り返される傾向があります。したがって、一人の症状は、ある時間から次の症状に非常によく似ています。 部分発作の症状の例としては、

• 腕や脚の突然の急激な筋肉の動き
• 咀嚼やその他の口や舌の動き、または目的を持たない衣服を引っ張ったり震えたりする
• 周囲の気づきのない空白の目線
• 突然の恐怖感、喜びや怒り、理由なしに来る
• フレーズや単語の繰り返し
• 視力の変化や幻覚（現実ではないものを見る）
• 実際の物体や食物から来ない、通常は不快な臭いや味の感覚
• 突然のバランスやめまいの喪失

発作後、人は何分か間違っている可能性があります。部分発作は、人によって大きく異なるため、確実に診断することは困難です。 医者は、イベントを経験している人物や、それを見た人からの詳細な説明を聞くことができます。 医師はまた、出生前または出生中に脳傷害を含む脳傷害を引き起こし得る問題の病歴を再検討する。 神経機能の検査を伴う身体検査では、発作を引き起こす可能性のある脳疾患または脳傷害の証拠が確認されます。通常、脳の電気活動パターンは、脳のどの領域が電気を伝導しているかを見るために脳波（EEG） 異常な方法。 EEGが異常であれば、発作が起こっている疑いを確認することができます。 発作が疑われる場合には、脳スキャン、好ましくは磁気共鳴イメージング（MRI）スキャンを用いて瘢痕組織をチェックすることができる（正常なEEGは、それほど有用ではない。 または発作の原因となる可能性のある脳の構造異常を引き起こす可能性があります。予想発作発作は通常1〜2分以内に発症します。 5分以上持続する発作は緊急の治療が必要です。 予防痙攣がある場合、発作を予防する最良の方法は、用量を逃さずに処方された発作薬を服用することです。 あなたはまた、毎晩十分な睡眠を得て、早すぎず、アルコールをあまり飲まないようにしてください。 しかし、薬が効いていても、発作を防ぐことはできません。発作がある場合でも、投薬をしていても、発作が完全に制御されるまで自動車を運転しないでください。 数か月間発作が起きていない場合は、医師と話し合って運転を再開することが合理的です。 発作のある人の運転制限は、米国の州ごとに異なります。治療薬の種類は、発作を予防したり頻度を減らすために、長期的に使用することができます。 バルプロ酸（Depakote）、オキシカルバゼピン（Trileptal）、ガバペンチン（Neurontin）およびトピラメート（Topamax）が含まれています。 発作薬は、医師による緊密な監督を必要とするため、必要に応じて用量を調整し、副作用をモニターすることができます。 あなたが発作防止薬で治療されている場合は、突然の離脱によって発作が引き起こされる可能性があるため、突然薬を飲んではいけません。専門家に電話するとき発作である可能性のある定期的なエピソードがある場合、 医師。 あなたが妊娠を考えている女性ならば、妊娠を試みる前に発作歴と医師と話し合ってください。部分発作を抱える別の人がいる場合、すぐに医師に相談する必要はありません。 次の手順を実行できます。

• 鋭利な物や高温の物を手の届かないところから取り除いて、人を安全に保つ
• 人を交通から遠ざけるように案内してください。
• その人が発作を抱えていることを知っている場合は近くの人を安心させて、彼らが状況を理解できるようにしてください。
• 人が動揺している場合は、安全な距離を離れてください。
• 人が強く突然の身体の動きをして横になっている場合は、クッションをかぶせたり、頭の下に衣類を折りたたんだりしてください。 彼または彼女が窒息するのを防ぐために人を片側に転がす。
• 人の口に物を置かないでください。
• 発作が終わったときにその人が混乱している場合は、落ち着いた声で何が起こったのか説明してください。

発作が5分以上続くと、それ自体で簡単に止まらず、緊急医療になる可能性があります。 妊娠中の女性や糖尿病患者の発作もさらに心配です。 このような場合、直ちにアドバイスを求めてください。予後癲癇があり、感染症などの治療可能な状態に起因していない場合、発作を起こす傾向があり、薬で長期間治療する必要があります。 部分発作を有する小児は、高齢になると発作を止めることが多く、継続的な治療を必要としない場合があります。