副甲状腺がん
それは何ですか？
副甲状腺癌は副甲状腺に発生する非常にまれな癌です。 これらのエンドウ豆の腺は、首の前側の両側に甲状腺の隣に座っています。
4つの副甲状腺は副甲状腺ホルモン（PTH）を産生する。 この化学物質
- 骨にカルシウムを放出させることによって血液中のカルシウムレベルを上昇させる
- 食物からより多くのカルシウムを吸収するように腸を刺激する
- 尿からカルシウムを控えるように腎臓に信号を送る。
健康な副甲状腺はPTHの産生を調整して、血中カルシウム濃度を正常範囲内に保ちます。
副甲状腺細胞が癌化すると、制御不能になります。 彼らは通常、しっかりとした灰白色の腫瘍を形成する。 腫瘍は甲状腺や頚部の筋肉に侵入する可能性があります。がん細胞が増殖すると、通常はPTHが多すぎます。 これは血中の異常に高いレベルのカルシウム（高カルシウム血症）を引き起こす。 PTHは骨が非常に多くのカルシウムを注ぐほど高くなることがあります。 これは骨の痛みを引き起こし、骨粗鬆症（薄い脆い骨）につながります。PTHのレベルが上がると、腎臓にも大量のカルシウムが保持され、腎臓結石が形成されます。 非常に高いカルシウムはまた、腎臓の損傷、脱水、および混乱を引き起こす可能性があります。副甲状腺がんは、通常、50代と60代の成人で起こります。 それは非常にまれであるため、研究者は特定の環境や生活習慣の要因がこのがんのリスクを高めるかどうかを判断していません。 いくつかの症例には遺伝的関連があり、いくつかの世代には一家族が罹患しているようです。症状副甲状腺癌の症状
- 首の前部に小さな塊
- 背中や脇の下の痛み、尿中の血液（腎臓結石による）
- 骨の痛みまたは骨折
- ho声（声帯またはその神経に侵入するがんによって引き起こされる）
- 嚥下障害
- 便秘
- 正常以上に排尿する
- 弱点
- 食欲減少
- 何も知られていない理由で減量する
- 嘔吐
- 混乱および他の神経学的変化が含まれる。
カルシウムの上昇は副甲状腺がん患者では緩やかなので、体は適応することができます。 急速に罹患すると致命的になるカルシウムレベルを有していても、患者はしばしば軽度の症状しか示さない。拡大した副甲状腺は、必ずしも癌を患っているとは限らない。 他の理由で腺を拡大することができます。 例えば、副甲状腺腺腫と呼ばれる非がん性腫瘍は、腺を拡大させる可能性があります。副甲状腺がんを持つほとんどの人は、腎臓や骨の問題があるため、 副甲状腺癌は非常にまれであるため、腎臓病や骨疾患に関連するリスク要因については、通常、質問します。 （何十年も医学を練習しているにもかかわらず、医師は一度も症例を見ることはできません）医師は徹底した身体検査を開始します。 血液や尿検査などの基本的な検査も可能でしょう。 あなたの症状に応じて、医師はX線や頚部、骨、腎臓の特殊スキャンを注文することがあります。副甲状腺がんの場合、血液検査ではカルシウム濃度が高くなります。 これは、あなたの首に塊がある場合、特に高カルシウム血症と高レベルのPTHを検査するようにあなたの医者を導くでしょう。副甲状腺癌の診断を確認する唯一の方法は、腫瘍を取り出し、顕微鏡下で検査することです。 副甲状腺がんの危険因子は未知であるため、現在のところ予防ができません。治療は、がんが副甲状腺にのみ作用するか、他の領域に転移（転移）したかによって異なります。 副甲状腺がんは最も一般的に
- リンパ節
- 肺
- 骨格
- 肝。
がんが副甲状腺に限定されている場合は、手術を受けるまで血中カルシウム濃度を管理するための投薬を受けます。 その後、癌性腺が、首の同じ側の甲状腺と一緒に取り除かれます。 いくつかの医療センターでは、手術後に放射線療法が行われます。もしあなたのがんが腺を越えて広がっているなら、できるだけ多くを取り除く手術が必要になります。 これはあなたのPTHと血中カルシウムレベルを下げるのに役立ちます。 手術の前後に、正常な血中カルシウム濃度を維持するための薬物療法が必要になります。手術を受けることができない場合、高カルシウムは投薬でコントロールできます。 PTHとカルシウム濃度を測定することで、医師は治療に対する反応を監視することができます。転移性副甲状腺がんの患者は、新しい治療法を評価するために臨床試験に参加することができます。 これらには、放射線、放射線による手術、または化学療法が含まれ得る。 臨床試験は通常、大規模な学術医療センターで行われます。プロフェッショナルに電話する場合副甲状腺がんの症状がある場合はすぐに医師に連絡してください。特に、骨の痛みや首に塊がある場合。 このがんはまれであるため、医師は特殊な医療センターに診断と治療を依頼する必要があります。予後副甲状腺がんと診断された患者の多くは、外科的に治療できる限局性疾患です。 しかし、たとえ腫瘍が切除されたとしても、しばしば癌が戻ってくる。 これは通常2〜5年以内に起こりますが、10年以上かかることがあります。がんが広がっても、副甲状腺がんはゆっくりと増殖する傾向があります。 全体として、ほとんどの患者は少なくとも5年間生存しています。 少なくとも10年間は約半数が生き残る。
