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膵臓がん

膵臓がん

それは何ですか？

膵臓（PAN-cree-us）は、あなたの腹の左側に座っている器官です。 膵臓には主に2つの機能があります。 消化酵素（食物を分解するタンパク質）と血糖を調節するホルモン（インスリンなど）を作ります。

膵臓（PAN-cree-at-ick）がんは、異常細胞が膵臓で制御不能になると発生します。 ほとんどの膵臓癌は、消化液を産生する膵臓の部分で生じる。 膵臓の一部には、血糖値を調節するのに役立つ少数の膵臓がんが発生します。 このタイプの癌は、インスリノーマまたは神経内分泌腫瘍のいずれかと呼ばれます。あなたの医師は、2種類の治療法が異なるため、どの種類の膵癌があるかを知ることが非常に重要です。 この記事では、腺癌（add-en-oh-car-cin-oh-mah）と呼ばれる最初のタイプに焦点を当てます。膵臓癌の問題は、症状が現れる前に広がることです。 医師は膵がんの原因を確かめていませんが、

  • 喫煙者
  • 男性
  • 糖尿病患者
  • アフリカ系アメリカ人

胃潰瘍の手術を受けているか、膵臓の慢性炎症を抱えている人も、このがんを発症する可能性がより高いです。 また、このタイプの癌は家族内で起こる可能性があります。浸潤性膵臓癌の別の危険因子は、管状乳頭状粘液新生物（IPMN）と呼ばれる状態です。 これらの腫瘍は増殖し、膵管内に粘液を産生する。 彼らは悪性になり、残りの膵臓に侵入する可能性があります。 IPMN患者は定期的なスクリーニングを受ける必要があります。症状膵臓の症状はすぐには現れないことがあります。 彼らがそうするとき、彼らは他の消化器の問題のように見ることができます。 膵がんの最も一般的な兆候は次のとおりです。

  • 痛み
  • 減量
  • 皮膚の黄変（黄疸）
  • かゆみ
  • 茶色の尿
  • 非常に明るい色の腸の動き
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 食欲減少
  • 背痛

膵がんが胆管を閉塞すると、皮膚は黄色に変わる（黄疸）。 胆汁は、肝臓で作られた消化液で、緑色から黄色がかった色です。 閉塞した胆管は、ビリルビンと呼ばれる胆汁の分解生成物を血液中に蓄積させる。 それは皮膚に沈着し、黄疸を引き起こします。膵臓のトラブルの他の警告徴候には、突然の糖尿病または血糖コントロール障害が含まれます。診断医師があなたに膵がんがあると思っている場合、

  • 血液検査 – シンプルなテストは、症状の他の原因を排除するのに役立ちます。 いくつかの血液検査は、膵臓癌を示唆することができますが、それがあるかどうかを確認することはできません。
  • 超音波 – このテストでは、音波が内部の器官の画像を作成します。 この検査は、症状の他の原因（例えば、胆嚢疾患または膵臓の嚢胞）を除外する際にも最も有用である。
  • 内視鏡超音波 。 この検査では、医師が消化管にチューブを通し、音波が膵臓に近づくようにします。 彼または彼女は特別な器具を使用して、さらなる検査（生検）のために膵臓の小さなサンプルを採取することができます。
  • コンピュータ断層撮影（CT）スキャン – CTまたは “CAT”スキャンは、通常、腹部で何が起きているのかを把握するのに適しており、膵がんの検出に役立ちます。
  • 磁気共鳴イメージング（MRI）スキャン – このテストでは、磁場と電波を使って体内の臓器の画像を生成します。 あなたの医師は、膵臓の周囲の構造をより詳細に見るために、特別なタイプのMRIを注文することがあります。
  • 陽電子放射断層撮影（PET）スキャン – 医師は、この検査を使用して、膵臓がんが成長しているか、または広がっているかどうかを確認します。 PETスキャンは、放射性糖の形態をとる。 膵がんなどの特定のタイプの癌は、周囲の組織より多くの砂糖を取り、特殊なカメラで見ることができます。
  • 内視鏡的逆行性胆管膵島造影 – この試験では、消化酵素を運ぶ膵臓管の閉塞を探します。 医者はあなたの口から小腸にチューブを通す。 彼女または彼女はその後、特別な染料を注入し、それがX線写真に現れます。 X線が閉塞または腫瘍を示す場合、医師は組織サンプルを用いて癌を検査することができる。 このテストは非常に便利ですが、危険です。 経験豊富な医師だけがそれを行うべきです。
  • 血管造影 ：この試験は、膵臓腫瘍への血液供給を調べます。 これは、医師が手術でがんを取り除くことが可能かどうかを判断するのに役立ちます。
  • CTガイド生検 – CTスキャンを使用して、生検針を疑わしい組織のサンプルを得るための適切な場所に導く。 まれに、診断を行うために手術が必要な場合があります。
  • ステージング腹腔鏡検査 。 ときには、医者は膵臓を直接見ることが必要な場合があります。 この操作では、チューブの端に小さなカメラが使用されます。 医師は大手術をせずに膵臓やその周囲の器官を見ることができます。 彼または彼女は癌がどれほど積極的であるかを判断するのに役立つ膵臓のサンプルを採取することがあります。

期待される期間癌が広がるまで症状が現れないので、この病気は治癒するのが難しい。 しかし、治療はあなたの症状をコントロールし、生存期間と生活の質を改善するのに役立ちます。 彼らがどれくらいうまくいくかは、がんがどのくらい広がっているか、あなたの年齢と一般的な健康状態、そしてあなたの体がどれほど治療に反応するかによって決まります。予防ほとんどのタイプの膵臓癌では、それを防ぐ方法はありません。 あなたは禁煙でこのがんになる危険性を減らすことができます。 たばこ喫煙は、膵臓癌に関連する最も重大な危険因子である。 あなたが喫煙したら、終了してください。 あなたが喫煙していない場合は、開始しないでください。また、膵臓がんの発症リスクを下げる可能性があります：

  • 果物や野菜が豊富な食事を食べる
  • 身体的に活発に滞在し、毎日の運動に従事する
  • 健康な体重維持

がん研究者は、膵がんのスクリーニングに効果的な方法を発見するために進歩しています。 しかし、現時点では、平均して膵がんのリスクのある人々をスクリーニングし、早期に捕捉して治療することができる実証済みの方法はない。IPMN（intraductal papillary mucinous neoplasm）を有する人々は、 CA 19-9と呼ばれ、侵襲性膵臓癌への早期移行を検出するためにスキャンする。膵臓癌は家族内で泳動することができ、遺伝性の原因はほぼ確実である。 がんの研究者は、どのようなスクリーニング方法がこの種の家族歴を持つ人々に効果的であるかを研究しています。膵臓癌があることを医師が確認すると、癌がどれだけ攻撃的であり、どれくらい広がっているかを調べます。 これは「ステージング」と呼ばれます。治療は癌の段階に依存します。 治療には以下が含まれます：

  • 膵臓の全部または一部（および近くに広がっているすべてのがん）を除去し、
  • がん治療薬（化学療法）
  • がん細胞を殺して症状をコントロールする放射線

場合によっては、医師は臨床試験に登録することを提案する場合があります。 臨床試験では、有望ではあるが実証されていない治療法が患者の中でテストされています。まれに、がんが膵臓外に広がっていないことがあります。 彼らはまた、化学療法や放射線を治療の一部として推奨するかもしれません。がんが膵臓を越えて近くの臓器や体の他の部分に広がっている場合、完全な治癒はありそうもありません。 しかし、症状を軽減し、生存期間を延ばすために複数の治療法が利用可能である。 あなたとあなたの癌専門医は、どのように進行するかを検討することができます。 治療の選択肢は次のとおりです。

  • 放射線および/または化学療法
  • 手術やその他の症状を軽減するための処置。 これまで、このタイプの手術は非常に広範囲でした。 これまでに必要とされていたより大きなタイプの手術よりも衰弱の少ない低侵襲手術手順を提供することができる方法が現在存在する。
  • 癌細胞を放射線に対してより脆弱にする薬剤など、試験段階にある新薬および治療法

手術で癌が完全に消失したように見えても、それは膵臓や体のどこかに戻ってくる可能性があります。 それが再発した場合は、上記の選択肢と同じ選択肢でがんを治療することができます。専門医に連絡するときは、膵がんの症状に気付いた場合は、すぐに医師に相談してください。 彼または彼女は、あなたがこの病気にかかっているかどうかを判断するのに役立つ専門家を見ることを提案するかもしれません。予後膵臓がんは重篤な病気であり、その死亡率は高いです。 膵癌患者の約19％が診断後少なくとも1年生存している。 診断後5年で1％〜2％しか生存しない。 あなたの回復の可能性は、あなたの年齢、がんがどの程度広がっているか、全身の健康状態、そして治療にどのように反応するかによって異なります。 新しい研究は、化学療法の進歩が予後改善につながる可能性があることを示唆している。