それは何ですか？
薬物に対する真のアレルギー反応は、免疫系が薬物に応答して活性化されるときに起こる。 投薬は口で服用したり、体に注入したり、皮膚にこすったりすることができます。 アレルギー反応の症状は軽度の皮膚発疹から、多くの身体部分の突然の腫脹まで様々であり、人生は血圧の低下を脅かす。
薬物アレルギーを抱えているほとんどの人々は、以前にその薬物または同様の薬物に曝されていました。 早期曝露の間、免疫細胞は薬物に対する抗体を形成した。 抗体は、細菌やウイルスなどの外来の侵略者と戦うために免疫系によって作り出されるタンパク質です。 人が再び薬物に曝されると、抗体は作用してアレルギー反応を引き起こす。 薬物アレルギーの症状は、直ちに、または1週間以上薬物を服用した後に起こることがあります。
人が特定の薬物アレルギーを発症する理由は、通常知られていませんが、遺伝学はおそらく重要な役割を果たします。
薬物アレルギーは、それらが引き起こす症状のためにだけでなく、より効果的な薬物療法の使用を予防または妨げて、病状を治療することができるので、重大な問題を引き起こす可能性がある。
多くの場合、薬物アレルギーは薬物を服用してアレルギー反応を示すまでは検出されません。
多くの人々が薬に敏感ですが、これらの感受性のすべてが真のアレルギー反応であるとは限りません。 薬物に対するいくつかの有害反応は副作用である。 最も一般的な副作用の中には、胃炎、下痢、嘔吐、発熱、光感受性と呼ばれる日光への皮膚反応があります。 しかし、薬物アレルギーは副作用と同じではありません。 副作用は免疫系を伴わず、投与量を減らすことで回避することができます。 反応がアレルギーであるためには、免疫系が関与していなければならない。
症状
薬物アレルギーの症状は、関連する免疫機構のタイプによって異なる。 最も一般的な反応は皮膚発疹です。 あなたが前に薬に暴露されている場合、その薬を服用した後最初の1日か2日以内に、発疹が素早く始まるかもしれません。 この反応はまた、遅延させることもでき、薬剤を投与してから8~10日までは起こらない。 あなたが1週間の投薬を終えた後に発疹を発症させることさえ可能です。 これが起こるとき、それは通常抗生物質に関連しています。
急性症状と呼ばれる薬物を服用してから数時間以内に現れる症状には、通常、皮膚発疹、蕁麻疹またはかゆみが含まれます。 しかし、より重篤な症例では、症状は鼻の鬱血、急速な脈拍数、血圧の低下、呼吸困難、顔面の腫れ、めまいおよび軽い頭痛を含むように急速に進行することがある。 アナフィラキシーと呼ばれるこのタイプの反応は、最も深刻な種類のアレルギー反応である。 治療しないと、数分で死に至ることがあります。
あまり一般的でないタイプのアレルギー反応は、血清病と呼ばれます。 これは以前に投薬されたことがない場合でも、投薬を開始してから数日後または1週間後に発生することがあります。 血清病の症状には、皮膚発疹、蕁麻疹、発熱および関節痛が含まれる。 まれに、異なる種類のアレルギー反応が赤血球を破壊する可能性があります。 これは溶血性貧血と呼ばれます。
1つの薬剤に敏感になる場合は、同様の化学構造を持つ他の薬剤を使用すると危険です。 例えば、ペニシリンのいずれかを服用した後に蕁麻疹やアナフィラキシーが発症した場合、セファレキシン（Biocef、Keflex、Keftab）などのセファロスポリン系抗生物質の摂取を避けるべきです。
診断
医師は、身体検査とあなたの症状に基づいて診断を行います。 ほとんどの場合、医師は特定の薬を使用した後にアレルギー反応の既往がある場合、あなたの問題が薬物アレルギーであると疑うでしょう。
スキンテストは、ある人が薬にアレルギーを持っているかどうかを判断するために使用されることがあります。 例えば、ペニシリン皮膚試験は、ペニシリン分子の少量の1つの部分の皮膚の真下に注射することを含む。 ペニシリンアレルギーを患っている人は、注射可能な部位で反応を起こし、測定することができます。 しかしながら、これらの試験は、ペニシリン分子の一部のみが注入されるので、必ずしも信頼できるものではない。 この検査は、深刻な感染症を治療するためにペニシリン様薬物を必要とする人によく使用されます。
期待される期間
薬物に対するアレルギー反応は、通常、自己限定的であり、薬物が中止されてから数日間続く。 しかしながら、場合によっては、より重篤な反応が起こることがある。 まれに、アレルギー性皮膚反応は、有害な表皮壊死（TEN）と呼ばれる状態である皮膚の顕著な脱落を引き起こし得る。 この合併症を経験した患者は、熱傷患者と同様の治療を必要とする。 皮膚は完全に治癒するには数カ月かかることがあります。 TENに関連する薬物には、スルファ系抗生物質、アロプリノール（ジロプリム）、発作治療薬、アンピシリン（いくつかのブランド名で販売されている）が含まれる。
防止
投薬アレルギーを避ける最善の方法は、それを引き起こす可能性のある投薬を避けることです。 しかし、これは必ずしも可能ではありません。 あなたが食べ物、花粉、特定の石鹸や化粧品、その他の一般的な製品にアレルギーの病歴がある場合は、医療従事者が知っているかどうかを確認してください。 あなたはまた、あなたが過去に持っていたどんな薬物反応についてもあなたのヘルスケア専門家に伝えるようにするべきです。 あなたが与えられたすべての医薬品またはあなた自身で購入することができる店頭薬を学びます。 薬剤アレルギーの既往歴がある場合は、必ず避けるべき薬剤や必要な薬剤について、医師や薬剤師に相談してください。 あなたの病歴に精通していないヘルスケアの専門家を扱っているときは、必ずその人にあなたの薬剤感受性を伝えてください。 あなたの財布にリストを残して、簡単に参照できるようにして、身分証明書のブレスレットやネックレスを着用することを検討してください。
処理
投薬に反応したら、その治療は反応の重症度に依存します。 あなたは皮膚の発疹だけがあるが、そうでなければうまく感じる場合、それは薬を飲むことをやめることで十分かもしれません。 そうでなければ、治療は症状緩和に焦点を当てます。 あなたが薬の反応を疑う場合は、薬の服用をやめて、あなたのヘルスケアの専門家に連絡してください。本当に薬のアレルギーであるかどうかを判断し、必要に応じて代替薬を提案することができます。
かゆみやヒスタミン関連の症状を軽減するには、抗ヒスタミン剤をお勧めします。 コルチコステロイドクリーム（例えば、ヒドロコルチゾンなど）を処方することができる。 コルチコステロイド錠剤 – プレドニゾン（いくつかのブランド名で販売されている） – 重度の反応に使用される可能性があります。
最も重篤なアレルギー反応であるアナフィラキシーは、血圧が劇的に低下し、喘鳴や呼吸困難を引き起こす可能性があります。 最も重篤な症例は、意識喪失、まれに死に至ることがあります。 アナフィラキシーは、エピネフリン（アドレナリン）および静脈内（静脈内）に投与される液体の緊急注射によって治療される。
いくつかの薬物アレルギーは、薬物脱感作と呼ばれる治療によって修飾することができる。 これは、耐性を作り出すために薬物の服用量を徐々に増加させる。
プロフェッショナルに電話するとき
迅速な脈拍、労苦された呼吸および顔面の腫脹などの急性の重度のアレルギー反応の症状は、救急医療施設に直ちに訪問する必要があります。 あなたの治療が評価され、反応を引き起こした投薬を避けることができるように、他の反応は医師に速やかに報告されるべきです。
予後
ほとんどの薬物アレルギーは、問題の薬剤の停止に容易に反応する。 アレルギー自体は治癒することができないため、治療は症状をコントロールすることを目指しています。
