それは何ですか？
ルーベラ（roubeola）とも呼ばれる麻疹は、主に鼻、風管、肺の感染症であり、非常に伝染性が高いため、人から人へと容易に広がります。 麻疹ウイルスは、通常、ウイルスを含む他の人の小滴に接触すると広がります。 これは、ウイルスに感染した人が咳やくしゃみをするときに起こります。 それは、人が使用済みのティッシュに触れたり、ドリンクを飲んだり、小滴に感染した手に触れると起こることもあります。
ウイルスが体内に入ると、感染は鼻、気管、肺、皮膚や他の身体の器官に広がります。
麻しんだ人は、何らかの症状があらわれる前（または発疹の3〜5日前）に発疹が現れてから4日後に、ウイルスを他の人に感染させることができます。
麻しんは通常、中等度の病気を引き起こす。 小児では、中耳炎（中耳炎）、肺炎、クループおよび下痢が合併症になります。 成人では、その病気はさらに深刻になる傾向があります。 高齢患者が麻疹関連肺炎のために入院治療を受けることは珍しいことではない。
麻疹の最も深刻な影響はまれです。 麻疹は1,000件ごとに1件未満で脳炎（脳感染）を発症し、発作、昏睡および死亡、および精神遅滞またはてんかんの長期リスクが発生します。 亜急性硬化性汎脳炎は、非常にまれな慢性の麻疹脳炎であり、脳の損傷を引き起こす。 異常な場合には、麻疹は消化器官（肝臓を含む）、心筋または腎臓を直接攻撃することもあります。 麻疹に感染した妊婦は、早産、流産、または低出生体重児の娩出のリスクが高くなります。
効果的なワクチンが入手可能になる前に、毎年少なくとも400,000件の麻疹が報告されましたが、おそらく300万件を超える報告されていません。 現在、症例数は99％以上減少しています。 2001年から2004年の間に米国で報告されたのはわずか251例で、麻疹が一般的であるか、最近それらの国に旅行した国の人々が最も多く含まれています。
症状
麻疹の症状は、麻疹患者と接触してから約8〜12日後に始まります。 最初の症状には、咳、鼻水および鼻づまり、一般的な、気分が悪い（倦怠感）、涙が出る赤目（結膜炎）、華氏105度までの熱が含まれます。 2〜4日以内に、これらの症状の後に、口の中にあるKoplikの斑点、赤い背景の青みがかった白色または灰色の斑点、頬の内部に見られる。
麻疹発疹では、通常、かゆみのないピンク色または明るい赤色の斑点が見られます。 発疹は常にヘアラインと耳の後ろから始まり、首、胴、腕と脚、手のひらと靴底に向かって下方に広がります。 発疹は約4日後、頭部および頸部、次いで胴体および腕および脚から出現したのと同じ順序で消え始める。 フェージングの発疹は、2〜3日後に一時的に茶色がかった変色または薄れが残る場合があります。 一部の人々はまた、大きなリンパ節（腫れ腺）、下痢および嘔吐を有する。
HIVの患者、またはある種の白血病またはリンパ腫は、麻疹による重篤な合併症を発症する可能性がより高いが、典型的な麻疹の発疹は発症しない可能性がある。
診断
あなたの医者は、鬱血性鼻、赤い目、Koplikの斑点、および典型的な麻疹の発疹をチェックします。 あなたは、あなたが国外を旅したことがあるか、はしかや発疹がみられない人にさらされているかどうか尋ねます。 感染した人と直接対面していなくても、医師は同じ学校に通うか、同じ世帯や寮に住むか、同じ建物で働くかどうかを知りたいと思うでしょう。 あなたの医師は、あなたの医療記録をチェックして、麻疹予防接種を受けた時期と麻疹ワクチンの接種回数を確認します。 これらは、麻疹流行性風疹ワクチン（MMR）の一部として与えられる。
診断を確認するために、医師は麻疹ウイルスと戦う特異抗体を探すために血液検査を命じることがあります。 抗体は免疫系により感染から防御されます。
期待される期間
麻疹の症状は通常約10日間続きます。
防止
あなたはMMR併用ワクチンの一部として与えられた麻疹ワクチンで麻疹を予防することができます。 米国では、大半の子どもがMMRワクチンを2回服用しています。最初は12〜15ヵ月に、追加投与は4〜6ヵ月になります。 子供が麻疹に対して予防接種を受けておらず、その病気に曝されている場合、暴露から72時間以内にワクチンを投与することができます。 曝露が3〜6日前に起こった場合、麻疹ウイルスを防御する抗体を含む免疫グロブリン（IG）の注射を受けることができます。 麻疹感染の症状を予防するか、少なくとも最小限に抑えることができます。 IGはまた、6ヶ月未満の幼児の麻疹への曝露後、および免疫系を弱めるHIVまたは他の状態を有する人々においても使用することができる。
処理
麻疹の治療法はありません。 そうでなければ健康な人では、麻疹の症状をベッドレスト、クールミスト加湿器で呼吸器を和らげ、咳を和らげ、アセトアミノフェン（タイレノール）で発熱を減らして不快感を和らげます。 ライ症候群と呼ばれる稀な肝臓や脳の問題を発症する危険性があるため、麻疹の子供にはアスピリンを使用しないでください。 中耳炎または細菌性肺炎を発症する小児および成人を抗生物質で治療する。
病院で麻疹やその合併症、特に6ヵ月から2年の子供に入院した人には、高用量のビタミンAを処方する医師もいます。 世界保健機関（WHO）は、ビタミンA欠乏症が一般的である地域社会に住む麻疹の子供はすべてビタミンAを受けるべきであると勧告しています。
免疫系が弱まっている人や、麻疹の重症患者では、抗ウイルス薬リバビリン（Virazole）が時には使用されていますが、コントロールされた試験ではそのメリットは証明されていません。 米国食品医薬品局（FDA）は、麻疹治療薬リバビリンの使用を承認していない。
プロフェッショナルに電話するとき
あなたまたはあなたの子供が予防接種された場合でも、あなたまたはあなたの子供が麻疹の症状を呈する場合は、医師にご相談ください。 誰もが完全に保護する必要があるMMRワクチンの2回の投与を受けたわけではありません。 学校や職場で麻疹が発生した場合は、医師に電話して麻疹免疫の状態を確認してください。 妊娠を検討している場合は、産科医に連絡して、胎児や胎児に影響を与える他の感染症の予防接種を受けていることを確認してください。 毎回の接種時に必ず子供の医師に確認して、すべての予防接種の最新の状態であることを確認してください。
予後
ほとんどの健康な人々は麻疹から完全に回復します。 麻疹の成人の約3％は、病院の治療を必要とする程度に重度の肺炎の症状を発症する。 肺炎や脳炎などの麻疹合併症による死亡は、1000人ごとに1〜2人、幼児、高齢者、または免疫防御の弱い人でより一般的に発生します。
