それは何ですか？
鉛は、吸入または食べると毒性（毒性）のある金属です。 リードは血流に入る。 それは器官、組織、骨および歯に貯蔵される。
曝露が長期間または長期になると、鉛は次の原因となります。
- 中枢神経系、特に脳への永久的損傷
- 子供の発達の遅延
- 子供の行動変化
- 赤血球の減少（貧血）
- 聴覚障害
- 男性と女性の生殖器系の損傷
- 腎臓病
- 痙攣（発作）
- コマ
鉛への露出の主な原因は鉛ベースの塗料です。 これは1978年の住居用法では禁止されました。しかし、それは一部の高齢者の家庭に残っています。 主な危険は塗料の埃です。 古い塗料をこすり落としたり、研磨したり、はがれが始まると、塗料の埃が空気の中に入ります。
人々は他の方法で自分の体に鉛を得ることができます。 これらには、
- 鉛製またははんだを使用するパイプからの水を飲む
- 鉛で作られたセラミック料理を使用する
- 鉛含有塗料（しばしば他の国から輸入されたもの）で作られた製品を使用して、
- 鉛で汚染された土壌で遊ぶ
- ステンドグラスの製作などの趣味や工芸品での鉛の使用
- 鉛を含む特定の家庭薬を使用する
- 外国で購入した鉛汚染スパイスの摂取（珍しい）
子供は最も深刻なリスクに直面しています。 成長する体はより多くの鉛を吸収する。 幼児、特に幼児は、リードダストで覆われている可能性のある物を口に入れる傾向があります。 鉛ペイントがはがれている場合、小さな子供たちはときに甘い味のペイントチップを食べる。 または、彼らは窓の敷居などの塗装された表面を噛んでいます。
通常、血中濃度が高い成人は職場で暴露されていた。 暴露の可能性が高い産業には、
- 溶接、切断、爆破または鉛で塗装された表面のその他の障害を伴う構造
- 製錬事業
- ラジエーター修理店
- 射撃範囲
幼児は、これらの地域で働く両親が衣類や靴の上に鉛塵を運んできた場合、鉛にさらされる可能性があります。
鉛中毒を患っていた女性は、妊娠したら胎児にリードを渡すことができます。 彼女がもはや鉛にさらされなくても、これは真実のままです。
ガソリンや住宅用塗料では鉛が禁止されて以来、米国では鉛の平均血中濃度が劇的に下がっています。
小児では、鉛濃度5μg/ dl以上の血液が有害であることが知られています。 最近の研究によれば、より低いレベルでさえも有害である可能性がある。 小児科医は、鉛濃度が5（mcg / dL）に近づいている子供たちを注意深く監視する。 可能な鉛暴露源を慎重に検討するよう奨励されています。
症状
5-25 mcg / dLの血中鉛濃度を有する小児は、通常、体内であまりにも多くの鉛の明らかな症状を示さない。 損傷は明らかではないかもしれません。 子供が可能な学習障害、行動障害または精神遅滞の徴候を示す、学校時代にのみ目立つようになります。
より高い曝露では、子供は以下を経験するかもしれない：
- 赤血球の減少（貧血）
- 疲労と疲労
- 頭痛
- 重度の腹痛およびけいれん
- 聴覚障害
- 低成長
- 持続性の嘔吐
- 痙攣
- コマ
40-50 mcg / dLの血中濃度を有する成人は、同じ症状のいくつか、または以下のいずれかを示すことがある：
- 睡眠不能
- 記憶と集中の問題
- 不妊
- 腎臓損傷
- 高血圧
- 妊婦の場合：
- 死産
- 流産
- 早産
- 胎児の神経学的発達における問題
診断
誰かに鉛中毒があると考える医者は、身体検査を行います。 彼または彼女は約質問します：
- 症状
- 病歴
- 鉛への環境への潜在的影響
- ダイエット
- 学習や行動の問題（子供の場合）
鉛中毒は単純な血液検査と診断されます。
血液検査は鉛スクリーニングにも使用できます。 初期症状はしばしばないので、早期に鉛中毒の危険にさらされている子供を特定するには、血液検査が最善の方法です。
リードスクリーニングは、典型的には、6ヶ月齢から12ヶ月齢で開始する。 鉛スクリーニングガイドラインは州ごとに異なりますが、最低スクリーニングは1年と2年です。 CDCと米国小児科学会は、6歳未満の児童に鉛の検査を勧めます。
- 1950年以前に建てられた家または託児所に住んでいるか定期的に訪問する
- 過去6ヶ月間に改装された1978年以前の建物
- 鉛中毒の治療を受けている兄弟、姉妹、家の仲間または遊び相手を持つ
- 仕事や趣味が鉛にさらされている親と一緒に暮らす
- 活発な製錬所、電池リサイクルプラント、または鉛を大気に放出する可能性のある他の産業の近くに住む
- 塗料のチップや汚れを食べているのが見られました
- 血液中の鉄分濃度が低い（貧血）
- 鉛のテストを受けたことがない
期待される期間
それ以上の暴露がなくても、鉛が体を離れるには数週間、数ヶ月または数年かかることがあります。
防止
鉛中毒を防止するために、鉛への暴露を避けるか最小限にする。 頻繁に清掃して鉛塗料を除去するか、
- 慎重で頻繁な洗浄は、実質的に鉛への暴露を減らすことが示されている。
- 暖かい水と万能クリーナーでモップやスポンジを使用して、床や他の表面を定期的に清掃してください。
- 子供の手、おもちゃ、おしゃぶりを石鹸と水で頻繁に洗う。
- あなたの家に鉛塗料がある場合は、それを取り除かないでください。 鉛ペイントを不適切に取り除くと、鉛を含む粉塵を空気中に送り込むことで汚染を悪化させる可能性があります。
- 鉛削減技術の訓練を受けた専門家を雇う。
- 配管に鉛パイプや鉛はんだを使用している場合、または古い家があり、パイプが不明な場合は、地元の保健所または水道会社に連絡し、水の検査に関する情報を入手してください。
- 一方、冷たい水のみを飲んで、調理し、赤ちゃんの調合に使用してください。
- それを飲む前に15秒から30秒間水を流します。特に水栓からの水を数時間使っていない場合は特にそうです。
- あなたの仕事が潜在的な鉛の露出に関係する場合：
- あなたの雇用者は労働者を保護し、健康を監視するためのすべての連邦法および州法を遵守することを主張する。
- すべての推奨処置（マスク、保護服など）に従ってください。
- 家に帰る前に、シャワーを浴びて衣服を交換してください。
- 作業服を家族の他のものとは別に洗濯するか、仕事のために着ない服から洗濯してください。
鉛中毒の原因とその予防法の詳細については、リード・ウェブサイトwww.cdc.gov/nceh/leadのCentre for Disease Controlをご覧ください。
処理
鉛暴露のすべての場合、最も重要なステップは鉛の源を取り除くことです。 これが行われると、血中鉛濃度が20mcg / dL未満の場合、通常は治療は必要ありません。 しかし、血流中の鉛の量が少ないことを確かめるために血液検査を繰り返す。
血流中の鉛濃度を高くすると治療が必要になることがあります。 治療は、鉛に結合する薬物を服用し、体が鉛を除去するのを助けることからなる。 このプロセスはキレート療法と呼ばれています。
医師は、ケースバイケースでキレート療法を使用するかどうかを決定します。 非常に高レベルの鉛（70mcg / dL以上）では、入院治療を開始する必要が生じることがあります。
環境リード線源の治療および/または除去後、医師は通常より多くの血液鉛検査を行う。 血液検査は、もはや高すぎなくなるまで血中濃度を追跡するのに役立ちます。
医師は、栄養価の高い食事を推奨するほか、鉄分やカルシウムのサプリメントを勧めます。 鉛中毒の子供に鉄欠乏性貧血がある場合は、貧血を治療することが非常に重要です。 貧血は、子供をより高いリスクにさらします。
プロフェッショナルに電話するとき
あなたが6歳未満の子供の親または保護者である場合は、彼または彼女が定期的に医療従事者を訪問することを確認してください。 医者との鉛中毒の可能性のあるリスクについて話し合って、必要に応じて子供が検査を受けるようにしてください。
鉛中毒の症状に気づいた場合や、鉛にさらされている疑いがある場合は、直ちに子供の医師に相談してください。
予後
鉛中毒の子供の見通しは次の項目に依存します：
- 体内の鉛の量
- 子供がどれくらいの期間暴露されたか
- 子供が治療にどのように反応したか
短い、低レベルの曝露を伴う子供は、通常、完全に回復する。 長期間にわたり鉛暴露が低〜中程度の子供の多くは、知的機能が低下しています。 適切な治療をしても、血中の鉛濃度が高い子供は、重度の不可逆的な脳損傷を受けることがあります。
