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レーシック

それは何ですか?

レーシックは目の手術の革新的な形態です。 角膜を再形成するためにレーザーを使用しています。 LASIKは、「レーザーin situ角膜症」の略です。

角膜は、光が眼の前部に入ることを可能にする組織の、透明で丸い「窓」である。 角膜を再形成することによって、外科医は、網膜上の光の焦点を調節する。 (網膜は視力を担う眼の後ろの層です。)

近視、遠視、またはその他の視力の問題を抱えている人々の視力は、しばしばレーシック手術によって改善されます。

レーシック(LASIK)では、外科医はまず、角膜の前面から組織の小さなヒンジ付きフラップを切断する。 これは、マイクロケラトームと呼ばれる器具で行われます。 このフラップが途中で動かされると、レーザを使用して、角膜の下にあるタンパク質繊維(コラーゲン)を再形成する。

この再形成は、術前の試験中に眼の医師が行った正確な測定に基づいています。 レーザー再整形が行われると、角膜フラップが所定位置に戻される。

角膜はすぐに治癒する。 その結果、多くのLASIK手術を受けた人々は、視力の劇的な改善に直ちに気付く。

レーシックは外来手術です。 つまり、病院に一晩滞在することはありません。 それは一般に各眼に対して10〜15分かかる。

一部の外科医は、座っているときに左右の両眼に作用する。 他の外科医は、最初に片方の眼だけでレーシックを行う。 その後、最初の目で良好な結果を得た後、2番目の目でLASIKを行います。

LASIKは、米国における近視眼を矯正する最も一般的な外科的治療法です。 1991年以来、この技術は米国で成功裏に使用されています。しかし、手技は比較的新しいため、LASIKの長期的な影響は不明のままです。 LASIK手術の潜在的なリスクと合併症を明確に理解する必要があります。

さらに、ほとんどの健康保険は、レーシックの手術をカバーしていません。 人々は手続き自体の全費用を支払わなければならない。 コストは変わりますが、通常は目ごとに数千ドルになります。

それは何のために使用されている

レーシックは、以下の視力問題を治療するために使用できます:

  • 近視(近視) 。 遠くのオブジェクトはぼやけて見えます。
  • 遠視(遠視) 。 近くのオブジェクトはぼやけて見えます。
  • 乱視 。 ぼやけた視力は、不規則な形状の角膜によって引き起こされる。

これらの視力の問題がある場合は、眼科医がLASIK手術が適切かどうかを判断するのに役立ちます。

次の場合、レーシックは選択肢にはならないかもしれません:

  • あなたは18歳未満です。
  • あなたの眼鏡またはコンタクトレンズの処方箋は、過去12ヶ月で変更されています。 (妊娠と授乳はあなたの処方を一時的に変更することができます)
  • あなたのキャリアは脅かされます。 (一部の雇用主および専門家団体は、LASIKの手術を承認しません。例えば、米軍は、特に航空またはダイビングに関するサービスのために、LASIKの非常に慎重な見解を持っています。
  • あなたが持っている:
    • 慢性自己免疫疾患(狼瘡、慢性関節リウマチ)
    • 制御されていない糖尿病
    • 創傷治癒を変えることができる病気
  • あなたは視力に影響を与える薬を服用しているか、創傷治癒を遅らせます:
    • レチノイン酸(Renova、他)
    • ステロイド
    • 免疫系を抑制する薬剤
  • あなたは目の影響が共通するスポーツ(ボクシング、武道、レスリング)をします。
  • あなたは、ブドウ膜炎または虹彩炎のような重篤な眼の炎症を患っています。
  • 単純ヘルペスまたは帯状ヘルペス(帯状疱疹)の眼の感染症がありました。
  • 緑内障や眼の中の圧力を変化させるその他の症状があります。
  • あなたは異常に薄い角膜を持っています
  • あなたは、角膜の中央が薄くなり、外に膨らんだ目の障害(円錐角膜)があります。
  • あなたの角膜は、外傷によって損傷されているか、または以前の眼科手術によって変更されています。
  • あなたの生徒は非常に大きいです。
  • あなたは重度にドライアイをしています。

準備

レーシック眼科手術を受けることに決めたら、手術前に眼の評価を予定しています。 コンタクトレンズを着用する場合は、この評価の前に数週間は眼鏡に切り替える必要があります。 これはあなたの角膜が自然な形を再開できるようになります。

あなたの手術の目の評価では、あなたの眼科医はあなたの病歴と眼の歴史を見直します。 あなたの視力が安定していることを確認するために、彼はあなたの眼処方記録を見るよう求めるかもしれません。 あなたと一緒に試験に持ってきてください。

また、あなたが取る薬のリストを作成します。 このリストには、市販されていない薬やハーブ療法が含まれていなければなりません。 医師はこのリストを確認する必要があります。

あなたの生徒を広げるために点眼薬を使用した後、医師はあなたの目を徹底的に調べます。 この試験には以下が含まれます:

  • 緑内障の検査
  • あなたの網膜の検査
  • どのくらいよく見えるかのチェック

医師はあなたの目を正確に測定します。 これらには、あなたの角膜の形状と厚さの測定が含まれます。

この目の検査が終わったら、あなたの医者はあなたのためのオプションとしてLASIKについて話し合うでしょう。 このディスカッションには、

  • あなたの期待
  • 潜在的なリスクと手術の合併症
  • その他の治療法
  • フランクはあなたの質問に答えます

このディスカッションの終わりに、あなたの医師はインフォームドコンセントフォームに署名するように求めます。 これは医師に手術を許可する。

それはどのように行われた

医師は、手術前に1日か2日間、化粧、ローション、香水の着用をやめるように求めます。 あなたはあなたのレーシック手術の後に運転することができません。 あなたを家に連れて行くための準備をしましょう。

処置の日に、医者はあなたがリラックスできるように、あなたに軽い鎮静剤を与えるかもしれません。 あなたは手術室に入り、リクライニングチェアに横たわっています。

目のまわりの領域は、消毒液で洗浄されます。 次に、手術中に痛みや不快感を感じないように、点眼薬を目の中に入れます。 あなたの眼瞼を開いたままにするために、瞼鏡と呼ばれる器具が眼に挿入されます。 医師はあなたの角膜の手術領域に印を付けるために特別なインクを使用します。

次に、リング様の吸引装置を目の前に置き、処置中に角膜を保持します。 このサクションリングは圧力の感覚を引き起こすが、痛みはない。

次に、マイクロケラトームまたは特別な切断レーザーと呼ばれる繊細な切断器具を使用して、角膜の前面から組織の小さなヒンジ付きフラップをスライスします。 マイクロケラトームが角膜を切断したり、感じたりすることはありません。

切断が完了すると、外科医は吸引リングを目からはずし、角のヒンジ付きフラップを折り返します。 次に、レーザーが定位置に移動し、光を凝視するように求められます。 あなたの凝視を凝視し、あなたの目が動かないようにします。

目が安定したら、医者はレーザーを使って角膜の一部を気化させます。 この気化はコンピュータによって誘導される。 これは、あなたの術前検査で行われた正確な眼の測定に基づいています。 レーザーが働くと、クリック音が鳴り、髪を燃やすような匂いがするかもしれません。 これらの音やにおいは正常です。

レーザー治療が終了すると、医師はヒンジ付き角膜フラップの位置を変更します。 ステッチは不要です。 医者はおそらく角膜が治癒するときに角膜を保護するために目の盾で目を覆うでしょう。

手術後、目に触れないように注意してください。 数時間の間、あなたの目にはわずかな不快感や灼熱感を感じるかもしれません。 ほとんどの場合、店頭の鎮痛薬でこれを緩和することができます。

ファローアップ

あなたの最初のフォローアップ訪問はおそらく手術後の日に予定されています。 今回の訪問では、あなたの医者は:

  • 目のパッチを取り除く
  • あなたの角膜を調べる
  • あなたのビジョンをチェックする

彼または彼女は抗生物質の点眼剤と “人工涙”を処方するかもしれません。

あなたの医師は、あなたが再開するのが安全かどうかをあなたに教えてくれます:

  • 運転
  • 着用メイク
  • 接触スポーツをする
  • ジャグジーまたはホットタブを使用する

癒しの目を守るために、夜間にアイシールドを4週間ほど着用する必要があります。

医師は、手術後7日目の2回目のフォローアップ訪問に戻るように求める場合があります。 進行状況に応じて、今後6ヶ月以内にさらにいくつかの検診が必要になることがあります。

リスク

潜在的なリスクと合併症には、

  • マイクロケラトーム、吸引装置、またはレーザー装置の機能不全。 これは、角膜フラップの不適当な切断、またはレーザビームの不適切な位置決めをもたらす可能性がある。
  • 角膜の感染または瘢痕
  • 手術後の誤った位置での角膜フラップの交換
  • 特に夜間の視力低下または視力低下。 また、「スターバースト」や「ハロー」をオブジェクトの周りに見ている人もいます。
  • ドライアイ
  • 手術後の視力低下。 場合によっては、眼鏡やコンタクトレンズでさえ問題を完全には解決できないことがあります。
  • 持続的な眼の不快感、ぼやけた視界、眩しさ、または光に対する感受性の増加
  • 近視眼の人が遠視されたり遠視された人が近視にされたりするような過補正

外科的合併症は、少数のレーシック患者で起こる。 さらに、手術後最初の3ヶ月以内に合併症を発症する人もいます。 視力を微調整するために患者の15%が2回目の手術に戻る必要があります。

しかし、大多数の人々にとって、レーシックの治療は成功し、複雑ではありません。 近視眼患者は、通常、レーシック手術後に20/40またはそれ以上の視力を達成する。 遠視の患者の場合、パーセンテージはやや低いが、依然としてかなり高い。 場合によっては、視力がすぐに改善されます。 他のものでは、改善は3〜6ヶ月にわたって徐々に起こる。

プロフェッショナルに電話するとき

次の場合はすぐに医師にご相談ください。

  • 赤ちゃんには赤み、痛み、または不快感があります。
  • あなたのビジョンはさらに悪化し続けています。
  • あなたは手術前に持っていなかった新しい視覚的症状を発症します。