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ねじり変形

ねじり変形

それは何ですか？

この辞書は、「足が内向きになっている」とピジョントードを定義しています。足元が外側に向いているようなカラフルな用語は見つかりません。 これらの足の問題はどちらも、医師がねじり変形と呼ぶ問題によって引き起こされる可能性があります。 これは、足のつま先がまっすぐ前方を指していないように、脚の長い骨を内側または外側に向けるときです。 脚の2つの主骨のいずれかが、大腿骨（股関節と膝の間）または脛骨（膝と足首の間の2つの骨のうち大きい方）に影響を及ぼし得る。 一方または両方の脚が冒される可能性があります。

ねじり変形は、内向き（イン・トウイング）を指すつま先または外向き（アウト・トウイング）を指すつま先につながる可能性があります。 親は、しゃがみや足を引っ張ると、子供が歩き回って正常に動作する能力が永久に失われることをよく心配しています。 しかし、ほとんどの幼児では、トーイングまたはアウトトーイングは、短期間現れるねじり変形によって引き起こされ、その後、脚の発達の正常な段階では消滅する。 大部分のねじり変形は一時的であり、6歳から8歳までに自分自身を修正する。 まれなケースでは、イン・トウイングまたはアウト・トウイングは、永久的な骨の変形または医学的注意を必要とする他の問題の徴候である。

これらの条件は、次の要因の1つまたは複数に関連している可能性があります。

  • 出生前の子宮内の子供の位置

  • イン・トゥイングまたはアウト・トゥイングの継承された家族傾向

  • 長期間にわたり特定の位置に座ったり寝たりすること。例えば、長時間のテレビ視聴

幼児の最も一般的なタイプの捻転変形は、（下肢の）脛骨が内側に回転して、イントイにつながるときである。 これは出生前の子宮内の子供の位置によって引き起こされ、通常2歳未満の子供に見られます。体が発達中にこの問題を解決するように働くので、脛骨は反対方向に回り過ぎて外側に回転することがあります。 これは外に出る可能性がありますが、その状態は通常一時的なものであり、子供が成長するにつれて消え去ります。

高齢の小児における発症の最も一般的な原因は、大腿骨（上肢）が内側に回転したときです。 これは少年より男子よりも一般的であり、通常3歳から6歳の子供に見られます。 ほとんどの場合、原因は不明です。 いくつかの専門家は、それが出生前に子宮内の子供の位置に関連していると信じています。 座ったり寝たりしている間、子供の立場に責任を負っている人もいます。 例えば、子供たちが頻繁に膝を前方に向けて触って脚を折りたたんで両側に広げて（「W」の位置に）座ると、この問題が発生する危険性が高いようです。 まれに、この症状は脳性麻痺などの神経筋障害によって引き起こされます。

大腿骨の異常な外転による外転は稀である。 この病気の原因は不明ですが、出生前および出産後の足の位置関係に関連しており、通常は両脚に影響します。 まれに、一方の脚だけに外転が見られ、大腿骨骨折の骨折と呼ばれる大腿骨上部の重大な問題の兆候となる可能性があります。

症状

小児のねじり変形は、通常、痛みを伴わない。 子供は通常この問題に気づくことはなく、通常は歩くこと、走り回って遊ぶことを妨げません。

診断

医師は、あなたの子供の症状、家族歴、病歴を確認します。 医師は以下の質問をすることがあります：

  • あなたは、あなたの子供が最初に出会ったか、出始めていたことに最初に気づいましたか？

  • 問題は悪化していますか？ もしそうなら、どのくらいの期間？

  • あなたの子供は他の子供よりも頻繁に旅行するか、倒れそうですか？

  • 問題は終わりに、または子供が長期間歩いたり走ったりした後に悪化するようですか？

  • あなたの子供は、テレビを見たり、ゲームをしたりして、どのように座っていますか？

  • あなたの子供はこの状態のためにどんな整形外科またはpodiatric治療をしたことがありますか？

  • あなたの子供は足や脚に重大な外傷を負ったことがありますか？

  • 子供の両親、祖父母、または兄弟姉妹は、これまでと同じような発火または発しの問題を抱えていましたか？

医者はあなたの子供を診察し、見ています：

  • あなたの子供の足と足 – 医師は、あなたの子供の足と足の動きの柔軟性と動きの範囲を確認し、次に柔らかさや骨の異常を感じ、足のアーチと全体の形状を検査します。 医師は、あなたの子供に膝が曲がった状態で腹に横たわってもらうように求めます。 この位置は、医師があなたの子供の足と脚の様々な部分の間の角度を見ることができます。 これらの角度を測定することによって、医師は、骨が内方または外方にどのように回転しているか、どれほど（どの程度回転しているか）を判断することができます。

  • あなたの子供が走る方法 – ねじりの問題は、実行中にしばしばより明らかです。

  • あなたの子供の靴 – 靴の過度の摩耗の領域は、子供の歩行や異常な骨の整列の手がかりを与えることがあります。

ほとんどの場合、医師は徹底した身体検査の結果とともに、あなたの子供の年齢と病歴に基づいて最終的な診断を行うことができます。 通常、X線は必要ありません。

期待される期間

ほとんどすべてのねじり変形は、子供が成人に達する前に消える短期間の状態です。 例えば、脛骨の内向きの回転は、通常、子供が3〜4歳になるまでに消え、大腿骨の内向きの回転は、通常、10歳までに消え去る。

防止

ねじり変形のほとんどの場合は、予測可能な発達段階を示し、予防することはできません。 しかし、場合によっては、座ったり、特定の位置で寝ていると、これらの問題が悪化する可能性があります。 あなたの医師は、捻挫を最小限に抑えるのに役立つ演習やポジションに関する提案をすることがあります。

処理

ほとんどの場合、医師は捻転変形を治療しません。なぜなら、これらの状態は通常、子供が年を重ねるにつれて消えるからです。 非常にまれなケースでは、骨の変形によるイントウイングまたはアウトトーイングが原因の場合、問題を解決するために手術が必要な場合があります。

プロフェッショナルに電話するとき

あなたの子供が歩く方法や走っている方法に心配がある場合は、特に同じ年齢の他の子供よりも子供が旅行したり、倒れそうな場合には、小児科医または家族医師にご相談ください。

予後

見通しは素晴らしいです。 大部分の捻転変形は青年期前に消える。