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脱毛症

それは何ですか？

脱毛症は、通常はパッチで、最も頻繁に頭皮に脱毛を引き起こす皮膚障害である。 通常、禿げたパッチは突然現れ、限られた領域にしか影響しません。 髪は12ヶ月以内に繁殖します。 しかし、一部の人々にとっては、問題は長く続き、より重度になり、全身脱毛症（脱毛症総体）または全身脱毛（全身脱毛症）を引き起こすことがあります。

脱毛症の原因はおそらく自己免疫反応である。 これは身体の免疫系が体内の細胞を誤って攻撃することを意味します。 円形脱毛症の場合、攻撃を受けている細胞は毛包（毛髪を成長させる構造）、特に頭皮内の毛包にある。

30歳未満の人々には遺伝的（遺伝的）要因も影響を及ぼす可能性があります。脱毛症のある30歳未満の若者のうち、約40％に同じ疾患と診断された家族が少なくとも1人います。

脱毛症の発症リスクは、喘息、枯草熱、甲状腺疾患、白斑（皮膚パッチが色を失う状態）、悪性貧血およびダウン症候群の患者では異常に高い。

エキスパートが脱毛症のエピソードをストレスによって引き起こす可能性があると信じていたが、新しい研究ではストレスが要因であることが証明されていない。

脱毛症の人々の約60％が20歳前に脱毛の最初のエピソードを経験する。それは通常、毛の再成長が続く。 しかし、問題が戻ってくるのは一般的です。 古いものが髪を再成長すると同時に、新しい禿げたパッチが発生することがあります。

症状

最も一般的な形態では、円形脱毛症は、頭皮の脱毛症の小さな円形または楕円形のパッチを引き起こす。 大げさな肌の領域は滑らかで正常に見えます。 ほとんどの場合、他の頭皮症状はありません。 時折、患部に軽度のかゆみ、かゆみ、圧痛または灼熱感があります。 円形脱毛症を患う人々の中には、小さな窪みやくぼみ、溝、表面の割れ、または赤みの異常な領域など、彼らの爪の表面に異常を有するものもある。

よりまれな、より重度の形態の障害では、脱毛は、眉毛、まつ毛、ひげ、脇の下の髪および陰毛（性器の周りの髪）を含む頭皮全体または全身を含むことができる。

診断

あなたの医師は通常、抜け毛の領域と症状の検査に基づいて、脱毛症の病状を診断することができます。 さらに証拠を探すために、あなたの医師は、脱毛部位の縁の近くの毛を静かに引っ張って、これらの毛が非常に簡単に出てくるかどうかを判断し、根やシャフトの構造異常がないか検査します。 診断が疑わしい場合は、頭皮の小さな皮膚生検で診断を確認することができます。 生検では、小さな皮膚片を取り出し、検査室で検査する。

期待される期間

ほとんどの円形脱毛症のパッチでは、毛髪は6〜12ヶ月以内に再増殖する。 しかし、問題が再び発生するのは一般的です。

防止

脱毛症は予防できません。

処理

脱毛症の永続的な治療法はありませんが、頭皮で体の自己免疫反応を短絡させ、毛の再成長を促す方法があります。 次のオプションがあります。

  • コルチゾンクリームを禿頭パッチに塗布するか、またはコルチゾン溶液を禿頭パッチに注入して免疫反応を抑制する

  • ターンオンされた免疫細胞を中和するかもしれないアレルギー反応を生み出すことができる頭皮上のジフェニルシクロプロペノン（ジフェンシクロンまたはDCPとも呼ばれる）またはスクアリン酸ジブチルエステル（SADBE）などの化学物質を使用する免疫療法。

  • 局所的ミノキシジル（Rogaine）は、自然な毛周期のスピードを加速し、成長し始める毛の直径を増大させることによって毛の成長を増加させることがある。

  • 頭皮に適用されたアントラリン（Drithocreme、Dritho-Scalp、Micanol）は、初期の毛の再成長を刺激する頭皮刺激を引き起こし、ミノキシジルと共に使用することができます

  • ソラレンと紫外線光線療法（罹患した皮膚の紫外線への制御された曝露）

  • 広範な脱毛を有する成人患者のための、口による、またはまれに、（静脈を通して）コルチコステロイド（プレドニゾンなど）の短期コース。

あなたの治療は、あなたの年齢（いくつかの治療は成人のみ）、脱毛の量、治療に関連する不快感や副作用に対処する意思を含むいくつかの要因によって決まります。

軽度の脱毛がある場合は、禿げた部分が塗りつぶされるまで、ヘアスタイルを変更するか、ヘアピースを着るだけです。

あなたの頭皮に大量の髪を紛失した場合は、治療が始まるまでかつらまたはヘアピースを着用することを選択できます。 眉毛がはっきりと見えない場合は、眉毛の領域に小さな色素のドットを注射することを選択できます（dermatographyと呼ばれる手順）。 あなたの外見の変化に対処することが難しい場合は、医師にこれを言及するか、精神保健専門家に相談してください。

プロフェッショナルに電話するとき

次の場合には、医師に相談しましょう：

  • あなたは突然頭皮に大げさな斑点を発達させます

  • あなたのヘアスタイリストは、あなたの髪が薄くなっているか、小さな禿げた部分があることを伝えます

  • あなたの眉毛やまつ毛を失った、あなたのひげが薄くなっている、またはあなたの脇の下または恥骨の領域に顕著に少ない髪がある

予後

90％以上の症例では、治療をしなくても、髪の毛が元に戻り、1年以内に禿げた斑点を埋める。 しかし、再発は一般的であり、ほとんどの人は生涯にわたって障害のいくつかのエピソードを有する。 治療にもかかわらず、約7％の人々が、髪の再成長をほとんど伴わずに脱毛の長い領域を長く経験する。