副腎皮質癌
それは何ですか?
副腎皮質カルシノマは副腎の癌である。 この状態は、副腎皮質の癌、副腎皮質癌、または副腎皮質癌とも呼ばれます。 このがんは非常にまれです。
副腎は腎臓上の小さな器官です。 それは重要なホルモンを作ります。 体には2つの副腎があります。 1人は各腎臓の上に座っています。 副腎は内分泌系の一部です。 あなたの内分泌系は体の活動を調節するのに役立ちます。
Adrenalortical carcinomaは、副腎の外層に発生します。 この層は皮質と呼ばれます。 それはホルモンを産生する
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血圧をコントロールするのに役立ちます
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体内の水と塩のバランスを取る
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身体のタンパク質、脂肪、炭水化物の使用を管理するのに役立ちます
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人に男性または女性の特徴を持たせる。
副腎皮質がんは、肺、肝臓、または骨を含む身体の他の部分に広がることがある。
副腎の小さな塊は珍しくありません。 それらは、通常、副腎腺腫と呼ばれる良性(非癌性)増殖である。 場合によっては、腺腫とがんの区別が困難な場合もありますので、特別な検査や再検査が必要な場合があります。
褐色細胞腫と呼ばれる別のタイプの副腎腫瘍は、腺の内側部分または副腎髄質に発生する可能性があります。 しかし、この記事では、副腎皮質で発生する癌についてのみ説明します。
症状
副腎の腫瘍は、機能しているか機能していないかのいずれかに分類される:
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機能する副腎皮質腫瘍は特定のホルモンを過剰生産する。 症状を引き起こす可能性があります。
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機能しない副腎皮質腫瘍はホルモンを分泌しない。 早期に症状が出ないことがあります。
機能する副腎皮質腫瘍に関連する症状は様々である。 彼らは、どのホルモンが過剰生産されているか、患者の年齢に依存しています。
コルチゾール 身体が砂糖、タンパク質、脂肪を使用するのに役立ちます。 このホルモンの量が多すぎると、
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腹部、顔、首、胸の体重増加
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顔、胸、背中、または腕の過度の髪の成長
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紫色またはピンクのストレッチマークが腹に
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首や肩の後ろの脂肪の塊
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声の深化
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性器や胸の腫れ(男性と女性)
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不規則な月経期間(女性)
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重度の疲労および筋力低下
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簡単な挫傷
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骨折
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うつ病および/またはうつ病
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高血圧
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高血圧。
これらの症状のいくつかは、クッシング症候群の特徴でもある。 この非癌性状態は、脳下垂体腺に影響する。
アルドステロン 腎臓の水と塩のバランスをコントロールするのに役立ちます。 このホルモンの量が多すぎると
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高血圧
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筋肉の衰弱またはけいれん
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頻尿
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喉が渇いている
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身体の組織に液体が蓄積する
アンドロゲンとエストロゲン 男性と女性を区別する性的特性を開発し維持するのに役立つホルモンです。主要なアンドロゲンはテストステロンです。 あまりにも多くのテストステロンを持つ女性は、
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顔と体の髪の成長
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にきび
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脱毛
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声の深化
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月経の変化。
エストロゲンが多すぎる女性は経験することがあります
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不規則な月経期間
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月経出血(期間がなくなった場合)。
あまりにも多くのエストロゲンを持つ男性は、
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胸の成長と優しさ
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低セックスドライブ
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勃起を得るか維持することができない。
小児では症状が異なります。 男性ホルモンを産生する副腎腫瘍は、
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過度の顔、恥骨、および脇の下の髪
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拡大した陰茎(男子)
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大きなクリトリス(女の子で)。
子どもの性ホルモンを分泌する腫瘍が発症する可能性がある
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初期の思春期(女子で)
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乳房の拡大(男子)。
一部の患者は、腫瘍が成長して近くの器官および組織を押すと症状を経験する。 これは、腫瘍の近くの塊や痛み、腹部の充満、または食べることや体重減少のトラブルとして感じるかもしれません。
あなたまたはあなたの子供がこれらの症状を訴える場合は、すぐに医師に相談してください。
診断
診断の第一歩は通常、身体検査と病歴です。 あなたの医者は体の病気の徴候をチェックします。 彼または彼女はあなたの家族が副腎がんの病歴を持っているかどうかを知りたいでしょう。 あなたの性機能や月経期間について質問されます(女性の場合)。
副腎皮質がんの診断に役立つさまざまな検査や検査があります。 人の症状によって異なります。 あなたは次の1つ以上のテストを受けることができます:
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血液検査と尿検査。 あなたの血液と尿は、異常なレベルのホルモンやその他の物質を探すために分析されます。
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画像検査: いくつかのタイプの画像検査では、副腎皮質がんの体内を調べます。 彼らはまた、がんが身体の他の部分に広がっているかどうかを判断するのに役立ちます。
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副腎血管造影および静脈造影: これらの検査は、副腎の近くの動脈または静脈および血流を示す。
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生検: 検査室で検査される腫瘍を取り除くために針が使用される。 結果は、副腎腫瘍がどこで始まったかを示すことができます。 生検では、がんが拡がっているかどうかを確認することもできます。
副腎皮質がんが診断された場合、ケアチームは、がん細胞が副腎内にあるか、それを超えているかを調べる必要があります。 これはステージングと呼ばれます。 ステージングは、治療計画と予後の評価にとって重要です。 診断に使用される検査の多くは、医師が癌の病期を判断するのにも役立ちます。
副腎皮質癌の4段階は、腫瘍の大きさと癌の広がりの程度によって定義されます:
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ステージI: 腫瘍は5センチ以下であり、副腎に限定される。
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ステージII: 腫瘍は5センチ以上あり、副腎にしか見られません。
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ステージIII: 腫瘍は任意の大きさであり得、近くの組織またはリンパ節に広がっている可能性がある。
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ステージIV: 腫瘍は任意の大きさであり、近くまたは離れた部位に広がっている。
治療後に戻ってきたがんは、再発性副腎皮質がんと呼ばれます。
期待される期間
副腎皮質癌は初期段階では検出が困難である。 結果として、診断されると腫瘍はしばしばかなり大きくなります。 この病気は成人よりも早期にホルモンが増えるという徴候が見られるため、早期に摘発される傾向があります。
副腎皮質がんが手術によって完全に除去されたとしても、この疾患はしばしば身体の他の部分に戻ったり広がったりします。
防止
副腎腫瘍のほとんどは家族歴とは関係ありません。 しかし、いくつかは遺伝的欠陥に関連している。 その結果、病気を予防する方法は知られていません。
処理
外科手術は多くの副腎皮質がんの選択治療です。 しかし、あなたの治療はあなたの全体的な健康とがんのステージに依存します。
ステージIおよびステージII: これらの癌は、一般に、罹患した副腎を除去することによって治療される。 近くのリンパ節は、拡大すると検査のために取り外すことができる。 がんがホルモンを産生していない場合、追加治療は必要ないかもしれません。 ただし、フォローアップ試験が推奨されます。
ステージIII :第III相副腎皮質癌の標準治療法は手術です。 目的は、冒された副腎を除去することです。 近くの拡大リンパ節も除去される。 近くの臓器も同様に除去することができる。 III期副腎皮質癌患者は、再発癌のリスクがある。
ステージIV: 時には癌が広がり、治癒する可能性は低い。 それでも、可能な限り多くの腫瘍を除去するために手術が推奨されるかもしれません。 これにより、症状を軽減し、人のQOLを向上させることができます。 放射線療法と化学療法は症状の管理にも役立ちます 。
再発性副腎皮質がん: これは通常、IV期疾患と同様に治療されるが、そのアプローチはいくつかの要因に依存する。 これには、副腎皮質がんの患者の病歴および再発部位が含まれる。
ステージIIIおよびIVおよび再発性副腎皮質がんの場合、ミトタンと呼ばれる薬剤を含む併用化学療法は、癌の成長を助け、ホルモンの産生に関連する症状を減少させる可能性がある。
治療がもはや助けにならなくなると、痛みをコントロールし、幸福を改善することに注意が集中するでしょう。
プロフェッショナルに電話するとき
あなたまたはあなたの子供が副腎皮質がんの症状を有する場合は医師に連絡する
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腹痛
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異常な髪の成長
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不規則な月経周期
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不規則な性行為
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初期の思春期(小児期)。
予後
副腎皮質がん患者の見通しは、いくつかの要因に左右されます。 これらには
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病気の段階
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腫瘍が手術で完全に除去できるかどうか
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がんがどのくらい速く成長しているか
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過去にがんが治療されているかどうか
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患者の一般的な健康状態。
早期癌の患者は生存の見通しが良い。 多くは手術で治癒することができます。 しかし、ステージIの副腎皮質癌と診断される人はごくわずかです。 進行した疾患を有する個体は、あまり好ましくない予後を有する。